A metotrexáttal kombinált mikrotűzés hatékonysága az alopecia Areata kezelésében

Az alopecia areata (AA) a nem cicatriális hajhullás gyakori oka. Az androgén alopecia után a második leggyakoribb nem hegesedést okozó alopecia.

A betegség prevalenciája az általános populációban 0,2%, a fiatalabb (21-40 éves) betegeknél magasabb, de nincs szignifikáns különbség a férfiak és a nők előfordulási gyakoriságában.

Számos kezelési lehetőséget, például kortikoszteroidokat, antralint, helyi minoxidilt, immunterápiát és szisztémás terápiát gyakran alkalmaznak különböző válaszreakciókkal. Sajnos a hagyományos kezelési lehetőségek gyakran kiábrándítóak. A rendelkezésre álló kezelések újranövekedést idézhetnek elő, de nem módosítják a betegség lefolyását.

A metotrexát (MTX) egy folsav analóg, amely a dihidrofolát-reduktáz enzimhez kötődik, blokkolja a tetrahidrofolát képződését, és így gátolja a purin és pirimidin metabolizmusát, és ennek következtében a nukleinsav szintézist. Immunszuppresszánsként működik számos bőrbetegség kezelésében. A szisztémás MTX-et az AA kezelésében alkalmazták, kielégítő eredménnyel. A mikrotűs kezelés egy minimálisan invazív eljárás, amely több finom tűt használ a bőr mikroszúrásának létrehozására. A két-négy sejtszintű szúrólyuk létrehozása neovaszkularizációt vált ki, növekedési faktorok felszabadulását, és serkenti a Wnt fehérjék expresszióját. Kifejezetten kimutatták, hogy fokozza a szőrnövekedést alopecia esetén a vérlemezkékből származó növekedési faktor, az epidermális növekedési faktorok felszabadulásával és a hajdudor aktiválásával, amelyek mindegyikét a sebgyógyulási reakció váltja ki. A Wnt fehérjék, nevezetesen a Wnt3a fokozott expressziója és Wnt10b, a mikrotűzés után is nyilvánvaló. Ezekről a különleges fehérjékről kimutatták, hogy serkentik a dermális papillák őssejteket és a haj növekedését.