Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kábítószer-szűrés AML-ben a Relapszusban a célzott kezelés érdekében (DARTT-1)

2023. május 4. frissítette: University Hospital Inselspital, Berne

Ez egy nem randomizált klinikai vizsgálat, amely 2022. január 1. és 2022. december 31. között elkezdett, specifikus AML-kezelésben részesült későbbi betegeket vizsgál.

A tervek szerint a kiújuló betegségben szenvedő betegeket elemezzük ebben a tanulmányban

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az akut myeloid leukaemiában (AML) szenvedő fiatal, fitt betegek standard kezelése az intenzív kemoterápia, amelyet gyógyító szándékú konszolidációs kezelés követ. Általában két intenzív kemoterápiás ciklust adnak, majd a konszolidációs kezelést a betegek genetikai kockázatértékelésétől, valamint az indukciós kezelésre adott választól függően.

Idős vagy alkalmatlan betegek esetében ilyen intenzív megközelítés nem kivitelezhető, és mérlegelni kell a palliatív kezelést. Az ilyen betegek standard első vonalbeli kezelése több mint egy évtizede egy hipometilező szer (azacitidin vagy decitabin) ismétlődő ciklusaiból áll. A progressziómentes túlélés mediánja ezen megközelítéseket követően ebben a populációban 4 és 8 hónap között van, a teljes túlélés pedig legfeljebb 12 hónap. A közelmúltban a Bcl-2 inhibitor Venetoclax hozzáadása a hipometilező szerekhez a progressziómentes és az általános túlélés szerény javulásához vezetett. Az ilyen betegek teljes túlélése azonban általában nem haladja meg a 14-16 hónapot.

Prof. Berend Snijder, a zürichi ETH Molekuláris Rendszerbiológiai Intézetének laboratóriuma képalapú ex-vivo gyógyszerszűrési platformot fejlesztett ki agresszív hematológiai rosszindulatú betegek számára, amelyet farmakoszkópiának is neveznek. Egy ilyen technika alkalmazásával a relapszusban lévő páciens leukémiás sejtjeit gyorsan lehet szűrni az egyes vegyületekre való érzékenység szempontjából. Minden vegyületre kiszámítják a gyógyszer pontszámát.

2021 második negyedévétől a Berni Egyetemi Kórház Inselspital Orvosi Onkológiai Osztályának kutatója ilyen megközelítéssel gyűjtött tapasztalatokat. Miután a laboratóriumtól információt kaptunk egy adott beteg leukémiás sejtjeinek egy adott gyógyszerrel szembeni felső érzékenységéről, folyamat indul az ilyen off-label gyógyszerekhez való hozzáférés megkísérlésére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Berne, Svájc, 3010
        • Toborzás
        • Departement of Medical Oncology, University Hospital Berne
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Ide tartoznak a relapszusban szenvedő AML-ben szenvedő betegek, akiket a berni Inselspital Egyetemi Kórház Orvosi Onkológiai Osztályán kezelnek.
  • A betegeket nem tervezik intenzív reindukciós kezelésen, majd allogén hematopoietikus transzplantáción gyógyító célból.
  • A betegek kimerítették az összes szokásos terápiás lehetőséget, és nem rendelkezhetnek engedélyezett standard kezeléssel a visszaeső AML kezelésére.
  • Írásbeli beleegyezés

Kizárási kritériumok:

  • Olyan betegek, akik intenzív reindukciós kezelésen esnek át, majd allogén hematopoietikus transzplantációval gyógyító szándékkal
  • A betegek standard terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Farmakoszkópia
A relapszusban lévő páciens leukémiás sejtjeit szűrni lehet az egyes vegyületekkel szembeni érzékenység szempontjából
A relapszusban lévő páciens leukémiás sejtjeit szűrni lehet az egyes vegyületekkel szembeni érzékenység szempontjából. Minden vegyületre kiszámítjuk a gyógyszerpontszámot (meghatározása 1- (% célsejtek a gyógyszerrel kezelt körülmények között / % célsejtek kontroll körülmények között)). Ha egy gyógyszer kifejezetten elpusztítja az összes célsejtet, a lehető legjobb pontszám az „1”. Ha a gyógyszer elpusztítja az összes nem célsejtet, a pontszám negatív végtelenre megy. Ha egy gyógyszer egyformán elpusztítja a cél- és a nem célsejtpopulációkat, vagy nem tesz semmit, a pontszám „0”.
Más nevek:
  • Farmakoszkópia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kezelés azonosított hatékony gyógyszerrel
Időkeret: 12 hónap
Azon visszaeső AML-ben szenvedő betegek százalékos aránya, akiknél a gyógyszerszűrés ígéretes hatásos gyógyszert azonosít, és akiknél az ilyen kezelést hatékonyan kezdik meg
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A hatékony gyógyszer azonosítása
Időkeret: 12 hónap
Azon betegek százalékos aránya, akiknél gyógyszerszűréssel azonosítható egy ígéretes gyógyszer
12 hónap
A válasz időtartama
Időkeret: 12 hónap
A gyógyszerszűréssel azonosított gyógyszerrel hatékonyan kezelt betegek válaszideje
12 hónap
Általános túlélés
Időkeret: 12 hónap
A gyógyszerszűréssel azonosított gyógyszerrel hatékonyan kezelt betegek teljes túlélése.
12 hónap
A betegek válaszaránya az RBF (relatív blast frakció) értékétől függően
Időkeret: 12 hónap
A választott terápiás rendre reagáló betegek száma az RBF (relatív blast frakció) értékével összefüggésben
12 hónap
A betegek válaszideje az RBF (relatív blast frakció) értékétől függően
Időkeret: 12 hónap
A válasz időtartama a választott terápiás rendre reagáló betegeknél az RBF (relatív blast frakció) értékével összefüggésben
12 hónap
A betegek teljes túlélése az RBF (relatív blast frakció) értékétől függően
Időkeret: 12 hónap
A választott terápiás rendre reagáló betegek teljes túlélése az RBF (relatív blast frakció) értékével összefüggésben
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Thomas Pabst, Prof Dr. med, Department for Medical Oncology; University Hospital/Inselspital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. január 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2024. március 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2024. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. február 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. február 8.

Első közzététel (Tényleges)

2023. február 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. május 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 4.

Utolsó ellenőrzés

2023. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • DARTT-1

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a AML

3
Iratkozz fel