- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05998031
Öregedési beavatkozás az MCI-populáció számára: Az AIM kísérleti tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A jelenlegi tanulmány egy mechanisztikus vizsgálat, amely a munkamemória-gyarapodást vizsgálja koponyán keresztüli egyenáramú stimulációval (tDCS) enyhe kognitív károsodásban (MCI) szenvedő idősebb felnőtteknél, összehasonlítva a kognitívan egészséges kontrollal. Ezt a tanulmányt egy mentorált karrierdíj (The University of Florida, Clinical and Translational Science Institute [CTSI] Pilot Award) és így a mentorok (Drs. Cohen, DeKosky, Woods, Fang) további vezető kutatók szerepelnek ebben a tanulmányban. A javasolt tanulmány az akut (egyszeri) tDCS alkalmazásnak a munkamemória-gyarapodásra (azaz a viselkedésre és a funkcionálisra) gyakorolt hatásait vizsgálja az agy szerkezetének és a kognitív funkcióinak összefüggéseinek értékelésével. A tDCS egy nem invazív agystimulációs módszer, amely közvetlenül stimulálja az aktív kognitív funkcióban részt vevő agyi régiókat, és edzési feladattal párosítva fokozza az idegi plaszticitást. Egy mechanikus, szkennerbe ágyazott, keresztezett tervezésű tDCS vizsgálat (aktív és színlelt stimuláció) 2 milliamperes (mA) fix adagolású alkalmazással 20 résztvevőt von be, köztük 10 kognitívan normális/egészséges idős felnőttből és 10 idősebb felnőttből, akiknek MCI-je van. A tanulmány multimodális neuroképalkotást (strukturális és funkcionális adatok), személy-specifikus számítási modelleket és gépi tanulást alkalmaz a munkamemóriára gyakorolt akut tDCS-hatások tisztázására. A kognitív funkciókban (azaz a munkamemória teljesítményében) bekövetkezett változást a munkamemória-feladatok és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével számszerűsítik. A vizsgálók összehasonlítják a munkamemória teljesítményében az aktív tDCS-ből eredő változásokat a hamis tDCS-sel a 2-back feladat során a 0-back feladathoz képest.
A kutatók a következő hipotéziseket fogják tesztelni:
- Az akut tDCS növeli a munkamemória teljesítményét aktív tDCS alatt, és az MCI-betegeknél tapasztalt nagyobb mértékű agysorvadás jelentősen csökkenti az áramerősséget a stimulált agyi régiókban.
- Az akut tDCS jelentősen megnöveli a funkcionális összeköttetést a munkamemória hálózaton belül aktív tDCS alatt, de nem színlelt.
A mai napig egyetlen tanulmány sem vizsgálta az akut tDCS alkalmazását MCI kohorszban, és közvetlenül összehasonlította volna az eredményeket a kognitívan egészséges kohorszokkal. A jelen tanulmány betekintést nyújt a tDCS alkalmazásának hátterében álló mechanizmusokba az MCI-populációban a kognitív hanyatlás leküzdésére a gyorsan öregedő népességben az Egyesült Államokban. A tanulmányból összegyűjtött információk iránymutatást adhatnak a jövőbeli beavatkozási stratégiákhoz a kognitív hanyatlás leküzdésére és az idősödő népesség életminőségének javítására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 60-95 év
- A Montreal Cognitive Assessment (MoCA) pontszáma 18 vagy annál magasabb (a pontszámokat az oktatáshoz igazítják)
- Képes elektromos stimuláció fogadására
- Beszélgetési hangok megértésének képessége
- Megfelelő motorkapacitás a számítógépes egér és a beépített lapolvasó gombos működtetéséhez
- Képes részt venni a beavatkozásban és részt venni a tréningeken
Kizárási kritériumok:
- A tájékozott beleegyezés megadásának elmulasztása
- Ellenjavallatok az MRI-felvételhez (pl. bármilyen vasfém stent vagy vasfém tárgy a testben, szívbillentyű protézis vagy más fém implantátum, klausztrofóbia, neurostimulációs rendszer, defibrillátor, pacemaker vagy más beültetett eszköz)
- Balkezes, vagy balkezes domináns
- Neurológiai, görcsrohamok és pszichiátriai rendellenességek anamnézisében, traumás agysérülés, nagy ereket érintő stroke előfordulása
- 12 hónapnál rövidebb várható élettartamú, az orvos által meghatározott végső betegség
- Agydaganat vagy bármely, az agyban ismert vagy korábban azonosított idegen test
- Rák az aktív kezelésben, a bőrrák mellett
- Jelenleg GABAerg vagy glutamáterg gyógyszerek, vagy kalcium- vagy nátriumcsatorna-blokkolók, amelyek megváltoztatják vagy blokkolják a tDCS azon képességét, hogy elősegítse a szövetek ingerlékenységét.
- Súlyos halláskárosodás vagy beszédzavar miatt nem tud kommunikálni
- Súlyos érzékszervi károsodás
- Képtelenség kommunikálni angolul
- Súlyos látáskárosodás, amely kizárja a felmérés és/vagy beavatkozás elvégzését
- Nincs olyan fizikai károsodás, amely kizárná a motoros választ, vagy egy órán át mozdulatlanul feküdni a szkennerben, ami megzavarhatná a vizsgálat eredményeit
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Aktív tDCS
Az AA neuroConn MR-safe 1x1 tDCS stimulátort 12 perces 2,0 mA-es elektromos áram kifejtésére használják, 30 másodpercig felfelé és 30 másodpercig lefelé.
Az elektromos áramot két széngumi elektróda (egy anód, egy katód) segítségével vezetik be, hozzáadva a ten20 vezetőképes pasztát.
Az elektróda+pasztát a résztvevő fejbőrére rögzítik a frontális kéreg felett az F3 és F4 helyeken (EEG 10-20 rendszer).
Az áram beáramlása (anód) az F4 helyen, az áram kiáramlása pedig az F3 helyen (katód) történik.
|
A neuroConn MR-biztos 1x1 tDCS-stimulátort 12 perces 2,0 mA-es elektromos áram működtetésére használjuk, 30 másodpercig felfelé és 30 másodpercig lefelé.
Az elektromos áramot két széngumi elektróda (egy anód, egy katód) segítségével vezetik be, hozzáadva a ten20 vezetőképes pasztát.
Az elektróda+pasztát a résztvevő fejbőrére rögzítik a frontális kéreg felett az F3 és F4 helyeken (EEG 10-20 rendszer).
Az áram beáramlása (anód) az F4 helyen, az áram kiáramlása pedig az F3 helyen (katód) történik.
|
Placebo Comparator: Sham tDCS
A színlelt stimulációt ugyanazzal az 1x1-es készülékkel végezzük.
A résztvevők 2 mA egyenáramú stimulációt kapnak 30 másodpercig, 30 másodperces fel- és lefutással.
Ez biztosítja a tDCS-hez kapcsolódó bizsergő és szúró érzést a fejbőrön, miközben megakadályozza, hogy elegendő áramot (12 perc) biztosítson a koponyán való áthatoláshoz és az agy stimulálásához.
A színlelt körülmények között végzett előkészítés megegyezik az aktív stimuláció körülményeivel.
Minden egyes stimulációs állapothoz (aktív, színlelt) minden résztvevő háromszor végrehajtja az N-back munkamemória feladatot (alapállapot/előstimuláció, stimuláció alatt és stimuláció után/után) az alábbiak szerint.
Az ál-hatékonyságot az N-back teljesítmény és a kapcsolódási eredmények közvetlen összehasonlításaként értékeljük az aktív csoport és az ál-csoport esetében.
|
A színlelt stimulációt ugyanazzal az 1x1-es készülékkel végezzük.
A résztvevők 2 mA egyenáramú stimulációt kapnak 30 másodpercig, 30 másodperces fel- és lefutással.
Ez biztosítja a tDCS-hez kapcsolódó bizsergő és szúró érzést a fejbőrön, miközben megakadályozza, hogy elegendő áramot (12 perc) biztosítson a koponyán való áthatoláshoz és az agy stimulálásához.
A színlelt körülmények között végzett előkészítés megegyezik az aktív stimuláció körülményeivel.
Minden egyes stimulációs állapothoz (aktív, színlelt) minden résztvevő háromszor végrehajtja az N-back munkamemória feladatot (alapállapot/előstimuláció, stimuláció alatt és stimuláció után/után) az alábbiak szerint.
Az ál-hatékonyságot az N-back teljesítmény és a kapcsolódási eredmények közvetlen összehasonlításaként értékeljük az aktív csoport és az ál-csoport esetében.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
2 hátsó munkamemória pontosság
Időkeret: 12 perc versus 24 perc, 12 perc versus 36 perc, 24 perc versus 36 perc minden aktív stimuláció és színlelt stimuláció esetében. Ezután minden időpontban összehasonlítja az aktív és a színlelt stimulációt, legalább két héttel elválasztva.
|
A munkamemória teljesítményeként mért N-back pontosságot a 2-back és 0-back feladat százalékos pontossági pontszámaként elemezzük.
|
12 perc versus 24 perc, 12 perc versus 36 perc, 24 perc versus 36 perc minden aktív stimuláció és színlelt stimuláció esetében. Ezután minden időpontban összehasonlítja az aktív és a színlelt stimulációt, legalább két héttel elválasztva.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB202202370
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Aktív tDCS
-
Universidad Complutense de MadridIsmeretlenAtlétikai teljesítménySpanyolország
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineBefejezveA csigolyaközi lemez elmozdulása | DiskectomiaHollandia
-
Aesculap Implant SystemsBefejezveDegeneratív porckorong betegségEgyesült Államok
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.BefejezveVizelettartási nehézség | Medencefenéki rendellenességek | A medencefenék izomgyengesége | Vizelet inkontinencia, stresszSpanyolország
-
Hôpital le VinatierBefejezveSkizofrénia | Auditív hallucinációkFranciaország, Tunézia
-
Universidad de AlmeriaSecretaría General de Universidades, Investigación y Tecnología, Junta de Andalucía...Jelentkezés meghívóvalAnyaggal kapcsolatos rendellenességekSpanyolország
-
Thorsten RudroffMegszűntSclerosis multiplex | Neuropátiás fájdalomEgyesült Államok
-
Northeastern UniversityMassachusetts General Hospital; National Institute on Aging (NIA)Ismeretlen
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteBefejezve
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)BefejezveMotoros tevékenység | Motoros neuroplaszticitásEgyesült Államok