Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A tüdővédő lélegeztetési stratégiák és a tumor mikrokörnyezet klinikai vizsgálata

2024. január 26. frissítette: Yongtao Gao, Affiliated Hospital of Nantong University

A tüdővédő lélegeztetési stratégia hatása a daganatos gyulladásos mikrokörnyezetre és a kapcsolódó hematológiai összetett indexre vastag- és végbélrák műtéten átesett betegeknél

Ezt a vizsgálatot a Nantong Egyetem kapcsolt kórházában végzik. Hatvan vastagbélrákos (CRC) beteget randomizáltak hagyományos lélegeztetési stratégiai csoportba (kontrollcsoport) és tüdővédő lélegeztetési stratégiai csoportba (kísérleti csoport), mindegyik csoportban 30 eset volt. A kontrollcsoport a hagyományos lélegeztetési stratégiát alkalmazta; a kísérleti csoport tüdővédő lélegeztetési stratégiát alkalmazott. 4 ml centrális vénás vért vettünk ki 3 időpontban 24 órán belül, és meghatároztuk a releváns kísérleti indexeket. Figyelje meg a tüdővédő lélegeztetési stratégia hatását a tumorgyulladás mikrokörnyezetére és a kapcsolódó hematológiai indexekre vastag- és végbélrák műtéten átesett betegeknél. Nyomon követési gyengeségi pontszám és a felépülés minősége a műtét után 1, 3, 6 és 12 hónappal (QoR-15 pontszám skála).

A tanulmány áttekintése

Állapot

Jelentkezés meghívóval

Körülmények

Részletes leírás

Ezt a vizsgálatot a Nantong Egyetem kapcsolt kórházában végzik. Hatvan CRC-s beteget randomizáltak hagyományos lélegeztetési stratégiai csoportba (kontrollcsoport) és tüdővédő lélegeztetési stratégiai csoportba (kísérleti csoport), mindegyik csoportban 30 eset volt. A kontrollcsoport a hagyományos lélegeztetési stratégiákat alkalmazta: légzési térfogat (VT) = 10-12 ml/kg, légzésfrekvencia (f) = 12 légzés/perc, pozitív végkilégzési nyomás (PEEP) = 0 cmH₂O, belélegzett oxigén hányada = 0,5; a kísérleti csoport tüdővédő lélegeztetési stratégiákat alkalmazott: légzési térfogat (VT)=6-8 ml/kg, f=12 légzés/perc, pozitív végkilégzési nyomás (PEEP)=6-8 cmH2O, belélegzett oxigén frakciója =0,5, mechanikus szellőztetés 30 percenként (folyamatos pozitív légúti nyomás 30 cmH₂O kb. 30 másodperc). 24 órán belül 3 időpontban 4 ml centrális vénás vért vettünk ki, és meghatároztuk a releváns kísérleti indexeket. Figyelje meg a tüdővédő lélegeztetési stratégia hatását a daganatos gyulladás mikrokörnyezetére és a kapcsolódó hematológiai indexekre NLDA, PDM, SII és PNI vastag- és végbélrák műtéten átesett betegeknél. Nyomon követési gyengeségi pontszám és a felépülés minősége a műtét után 1, 3, 6 és 12 hónappal (QoR-15 pontszám skála).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Jiangsu
      • Nantong, Jiangsu, Kína, 226001
        • The Affiliated Hospital of Nantong University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A vastag- és végbélrák patológiás diagnózisa
  2. Amerikai Aneszteziológus Társaság (ASA) fizikai állapot osztályozási rendszere Ⅱ-Ⅲ fokozat;
  3. 51-70 éves korig, nemi megkötés nélkül
  4. Normál kardiopulmonális funkció műtét előtt
  5. Testtömegindex:18-30

Kizárási kritériumok:

  1. Preoperatív vérszegénység (hemoglobin <10g/dl)
  2. A műtét előtti gépi lélegeztetésben szenvedő betegek;
  3. tüdőfertőzés és tüdőtuberkulózis a kórelőzményében a műtét előtt 1 hónapon belül;
  4. A műtét előtti vér oxigénszaturációja (SpO₂) kevesebb volt, mint 90% (SpO₂<90%), vagy az oxigén parciális nyomása (PaO₂) kevesebb volt, mint 90% (PaO₂<60 Hgmm), vagy PaO₂/a belélegzett oxigén frakciója (FiO₂) arány). <300 Hgmm, vagy az artériás vér szén-dioxid parciális nyomása (PaCO₂) nagyobb volt, mint 45 Hgmm (PaCO₂>45 Hgmm);
  5. A műtét előtt immunszuppresszánsokat, neoadjuváns kemoterápiát és radioterápiát szedő betegek;
  6. Preoperatív kóros koagulációs funkció.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: hagyományos szellőztetési stratégiai csoport
A hagyományos lélegeztetési stratégiai csoport hagyományos lélegeztetési stratégiákat alkalmazott: légzési térfogat (VT) = 10-12 ml/kg, légzési frekvencia (f) = 12 ütés/perc, végkilégzési pozitív nyomás (PEEP) = 0 cm H₂O, frakció belélegzett oxigén = 0,5
Két csoportra osztották őket: hagyományos lélegeztetési stratégiai csoport (kontrollcsoport) és tüdővédő lélegeztetési stratégiai csoport (kísérleti csoport), mindegyik csoportban 30 eset szerepel. A hagyományos lélegeztetési stratégia csoportjában a hagyományos lélegeztetési stratégiákat követték: légzési térfogat (VT) = 10-12 ml/kg, légzésszám (f) = 12 alkalom/perc, PEEP = 0 cmH₂O, belélegzett oxigén frakciója = 0,5; A tüdővédő lélegeztetési stratégiákat a Tüdővédő lélegeztetési stratégia csoportban valósítottuk meg: VT=6-8ml/kg, f=12-szer/perc, PEEP=6-8 cm H₂O, belélegzett oxigén frakció=0,5 A mechanikus lélegeztetés után 30 percenként manuális tüdő-reexpanziót végeztünk (30 H20 cm-es folyamatos pozitív légúti nyomás 30 másodpercig).
Más nevek:
  • hagyományos szellőztetési stratégia
Kísérleti: tüdővédő lélegeztetési stratégiai csoport

A tüdővédő lélegeztetési stratégiai csoport a tüdővédő lélegeztetési stratégiákat alkalmazta

: légzési térfogat (VT) = 6-8 ml/kg, f = 12 légzés/perc, végkilégzési pozitív nyomás (PEEP) = 6-8 cmH₂O, és a belélegzett oxigén aránya = 0,5. 30 percenkénti gépi lélegeztetés után (folyamatos pozitív légúti nyomás 30 H₂O 30 másodpercig).

Két csoportra osztották őket: hagyományos lélegeztetési stratégiai csoport (kontrollcsoport) és tüdővédő lélegeztetési stratégiai csoport (kísérleti csoport), mindegyik csoportban 30 eset szerepel. A hagyományos lélegeztetési stratégia csoportjában a hagyományos lélegeztetési stratégiákat követték: légzési térfogat (VT) = 10-12 ml/kg, légzésszám (f) = 12 alkalom/perc, PEEP = 0 cmH₂O, belélegzett oxigén frakciója = 0,5; A tüdővédő lélegeztetési stratégiákat a Tüdővédő lélegeztetési stratégia csoportban valósítottuk meg: VT=6-8ml/kg, f=12-szer/perc, PEEP=6-8 cm H₂O, belélegzett oxigén frakció=0,5 A mechanikus lélegeztetés után 30 percenként manuális tüdő-reexpanziót végeztünk (30 H20 cm-es folyamatos pozitív légúti nyomás 30 másodpercig).
Más nevek:
  • hagyományos szellőztetési stratégia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumornekrózis faktor alfa (TNF-α) koncentrációja
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A magtranszkripciós faktorkappaB (NF-kB) koncentrációja
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
Az interleukin-6 (IL-6) koncentrációja
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
Tumor-asszociált makrofágok (TAM) koncentrációja
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) koncentrációja
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A Janus kináz 1 (JAK1) koncentrációja
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A jelátalakító és a 3. transzkripció aktivátorának koncentrációja (STAT3)
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A Protooncogene tirozin protein kináz (C-Src) koncentrációja
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A mátrix metalloproteinázok 2 (MMP-2) koncentrációja
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A tumorgyulladás mikrokörnyezethez kapcsolódó mutatói
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után
A mátrix metalloproteinázok 9 (MMP-9) koncentrációja
10 perccel az érzéstelenítés előtt, 1 órával és 24 órával a beavatkozás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átfogó vérindex
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt és 24 órával az eljárás után
Az NLDA értékei (NLDA = neutrofilszám/limfocitaszám × D-dimerszám/albumin)
10 perccel az érzéstelenítés előtt és 24 órával az eljárás után
Átfogó vérindex
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt és 24 órával az eljárás után
A PDM értékei (PDM = vérlemezke × D-dimerszám)
10 perccel az érzéstelenítés előtt és 24 órával az eljárás után
Átfogó vérindex
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt és 24 órával az eljárás után
Az SII értékei (SII = vérlemezke × neutrofil/limfocitaszám)
10 perccel az érzéstelenítés előtt és 24 órával az eljárás után
Átfogó vérindex
Időkeret: 10 perccel az érzéstelenítés előtt és 24 órával az eljárás után
A PNI értékei (PNI = albumin + 5 × limfociták)
10 perccel az érzéstelenítés előtt és 24 órával az eljárás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Yongtao Gao, Master, The Affiliated Hospital of Nantong University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. február 15.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. január 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 26.

Első közzététel (Tényleges)

2024. január 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. január 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 26.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • LPVS-MS2023025

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Tumor mikrokörnyezet

3
Iratkozz fel