Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische studie van longbeschermende ventilatiestrategieën en tumormicro-omgeving

26 januari 2024 bijgewerkt door: Yongtao Gao, Affiliated Hospital of Nantong University

Effect van longbeschermende ventilatiestrategie op de tumorinflammatoire micro-omgeving en de bijbehorende hematologische samengestelde index bij patiënten die een colorectale kankeroperatie ondergaan

Deze studie zal worden uitgevoerd in het aangesloten ziekenhuis van de Nantong Universiteit. Zestig patiënten met colorectale kanker (CRC) zijn gerandomiseerd in een traditionele beademingsstrategiegroep (controlegroep) en een longbeschermende beademingsstrategiegroep (experimentele groep). Er waren 30 gevallen in elke groep. De controlegroep hanteerde een conventionele ventilatiestrategie; de experimentele groep gebruikte een longbeschermende ventilatiestrategie. Er werd op 3 tijdstippen binnen 24 uur 4 ml centraal veneus bloed geëxtraheerd en relevante experimentele indexen werden bepaald. Observeer het effect van een longbeschermende ventilatiestrategie op de micro-omgeving van tumorontsteking en gerelateerde hematologische indexen bij patiënten die een colorectale kankeroperatie ondergaan. Follow-up score voor kwetsbaarheid en kwaliteit van herstel op 1,3,6 en 12 maanden na de operatie (QoR-15 scoreschaal).

Studie Overzicht

Toestand

Aanmelden op uitnodiging

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie zal worden uitgevoerd in het aangesloten ziekenhuis van de Nantong Universiteit. Zestig CRC-patiënten zijn gerandomiseerd in een traditionele beademingsstrategiegroep (controlegroep) en een longbeschermende beademingsstrategiegroep (experimentele groep). Er waren 30 gevallen in elke groep. De controlegroep hanteerde conventionele beademingsstrategieën: ademvolume (VT)=10-12 ml/kg, ademfrequentie (f)=12 ademhalingen/minuut, positieve einduitademingsdruk (PEEP)=0 cmH₂O, fractie ingeademde zuurstof =0,5; de experimentele groep gebruikte longbeschermende ventilatiestrategieën: ademvolume (VT)=6-8 ml/kg, f=12 ademhalingen/minuut, positieve einduitademingsdruk (PEEP)=6-8 cmH₂O, fractie ingeademde zuurstof =0,5, mechanisch beademing elke 30 minuten (continue positieve luchtwegdruk 30 cmH₂O ongeveer 30 seconden). Er werd op 3 tijdstippen binnen 24 uur 4 ml centraal veneus bloed afgenomen en relevante experimentele indexen werden bepaald. Observeer het effect van een longbeschermende ventilatiestrategie op de micro-omgeving van tumorontsteking en gerelateerde hematologische indexen NLDA, PDM, SII en PNI bij patiënten die een operatie aan colorectale kanker ondergaan. Follow-up score voor kwetsbaarheid en kwaliteit van herstel op 1,3,6 en 12 maanden na de operatie (QoR-15 scoreschaal).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Jiangsu
      • Nantong, Jiangsu, China, 226001
        • The Affiliated Hospital of Nantong University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. pathologische diagnose van colorectale kanker
  2. Amerikaanse vereniging van anesthesiologen (ASA) classificatiesysteem voor fysieke status Graad Ⅱ-Ⅲ;
  3. Van 51-70 jaar oud zonder geslachtsbeperkingen
  4. Normale cardiopulmonale functie vóór operatie
  5. Lichaamsmassa-index: 18-30

Uitsluitingscriteria:

  1. Preoperatieve anemie (hemoglobine <10 g/dl)
  2. Patiënten met preoperatieve mechanische ventilatie;
  3. Een voorgeschiedenis van longinfectie en longtuberculose binnen 1 maand vóór de operatie;
  4. De preoperatieve zuurstofverzadiging in het bloed (SpO₂) was minder dan 90% (SpO₂<90%), of de partiële zuurstofdruk (PaO₂) was minder dan 90% (PaO₂<60 mmHg), of de verhouding PaO₂/fractie ingeademde zuurstof (FiO₂) <300 mmHg, of de partiële kooldioxidedruk in het arteriële bloed (PaCO₂) was groter dan 45 mmHg (PaCO₂>45 mmHg);
  5. Patiënten die vóór de operatie immunosuppressiva, neoadjuvante chemotherapie en radiotherapie gebruiken;
  6. Preoperatieve abnormale stollingsfunctie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: conventionele ventilatiestrategiegroep
De conventionele beademingsstrategiegroep gebruikte conventionele beademingsstrategieën: teugvolume(VT)=10-12 ml/kg, ademhalingsfrequentie(f)=12 slagen/minuut, eind-expiratoire positieve druk(PEEP)= 0 cm H₂O, fractie van ingeademde zuurstof = 0,5
Ze werden verdeeld in twee groepen: de traditionele beademingsstrategiegroep (controlegroep) en de longbeschermende beademingsstrategiegroep (experimentele groep), met 30 gevallen in elke groep. In de conventionele beademingsstrategiegroep werden de conventionele beademingsstrategieën gevolgd: teugvolume (VT)=10-12 ml/kg, ademfrequentie (f) =12 keer/minuut, PEEP=0 cmH₂O, fractie ingeademde zuurstof=0,5; Longbeschermende ventilatiestrategieën werden geïmplementeerd in de Longbeschermende ventilatiestrategiegroep: VT=6-8ml/kg, f=12 keer/min, PEEP=6-8 cm H₂O,fractie van ingeademde zuurstof=0,5 Handmatige longreexpansie werd elke 30 minuten uitgevoerd na mechanische ventilatie (continue positieve luchtwegdruk van 30 cm H2O gedurende 30 seconden).
Andere namen:
  • conventionele ventilatiestrategie
Experimenteel: longbeschermende ventilatiestrategiegroep

De groep longprotectieve beademingsstrategieën maakte gebruik van de longprotectieve beademingsstrategieën

: ademvolume(VT)=6-8 ml/kg, f=12 ademhalingen/minuut, eind-expiratoire positieve druk(PEEP) = 6-8 cmH₂O, en fractie van ingeademde zuurstof = 0,5. Na mechanische ventilatie elke 30 minuten (continue positieve luchtwegdruk 30 cmH₂O gedurende 30 seconden).

Ze werden verdeeld in twee groepen: de traditionele beademingsstrategiegroep (controlegroep) en de longbeschermende beademingsstrategiegroep (experimentele groep), met 30 gevallen in elke groep. In de conventionele beademingsstrategiegroep werden de conventionele beademingsstrategieën gevolgd: teugvolume (VT)=10-12 ml/kg, ademfrequentie (f) =12 keer/minuut, PEEP=0 cmH₂O, fractie ingeademde zuurstof=0,5; Longbeschermende ventilatiestrategieën werden geïmplementeerd in de Longbeschermende ventilatiestrategiegroep: VT=6-8ml/kg, f=12 keer/min, PEEP=6-8 cm H₂O,fractie van ingeademde zuurstof=0,5 Handmatige longreexpansie werd elke 30 minuten uitgevoerd na mechanische ventilatie (continue positieve luchtwegdruk van 30 cm H2O gedurende 30 seconden).
Andere namen:
  • conventionele ventilatiestrategie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van tumornecrosefactor-alfa (TNF-α)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van nucleaire transcriptiefactorkappaB (NF-kB)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van interleukine-6 ​​(IL-6)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van tumor-geassocieerde macrofagen (TAM's)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van Janus Kinase 1 (JAK1)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van signaaltransducer en activator van transcriptie 3 (STAT3)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van Protooncogene tyrosine-eiwitkinase (C-Src)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van matrixmetalloproteïnasen 2 (MMP-2)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Micro-omgevingsgerelateerde indicatoren van tumorontsteking
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure
Concentraties van matrixmetalloproteïnasen 9 (MMP-9)
10 minuten vóór de anesthesie, 1 uur en 24 uur na de procedure

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Uitgebreide bloedindex
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie en 24 uur na de procedure
Waarden voor NLDA (NLDA = aantal neutrofielen/lymfocyten × aantal D-dimeer/albumine)
10 minuten vóór de anesthesie en 24 uur na de procedure
Uitgebreide bloedindex
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie en 24 uur na de procedure
Waarden voor PDM (PDM = bloedplaatjes× D-dimeertelling)
10 minuten vóór de anesthesie en 24 uur na de procedure
Uitgebreide bloedindex
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie en 24 uur na de procedure
Waarden voor SII (SII= aantal bloedplaatjes× neutrofielen/lymfocyten)
10 minuten vóór de anesthesie en 24 uur na de procedure
Uitgebreide bloedindex
Tijdsspanne: 10 minuten vóór de anesthesie en 24 uur na de procedure
Waarden voor PNI (PNI = albumine + 5 × lymfocyten)
10 minuten vóór de anesthesie en 24 uur na de procedure

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Yongtao Gao, Master, The Affiliated Hospital of Nantong University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

15 februari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 augustus 2025

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 januari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 januari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 januari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • LPVS-MS2023025

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Tumor Micro-omgeving

3
Abonneren