Pletizmográfiás perfúziós index és folyadékérzékenység (PPI-FR)

Akut keringési elégtelenségben szenvedő betegeknél javasolt a folyadékreakció felmérése. A folyadékérzékenységet a perctérfogat 10-15%-os növekedése határozza meg a folyadékterhelés után. A folyadékérzékenység felmérése általában szívteljesítmény (vagy lökettérfogat) monitorozást igényel. Azonban korlátozott erőforrások mellett vagy az akut keringési elégtelenségben szenvedő betegek kezdeti kezelése során a perctérfogat mérése általában nem érhető el. A perfúziós index (PI) a pulzoximéter pletizmográfiai jeléből származik, és a pletizmográfiás jel pulzáló és nem pulzáló fényelnyelési arányának arányát jelenti. A PI-t a vaszkuláris és a stroke térfogata befolyásolja. A kutatók azt feltételezték, hogy a perifériás index nyomon követheti a perctérfogatban a folyadékterhelés által kiváltott változásokat, és ezáltal kimutathatja a folyadékérzékenységet.

Az akut keringési elégtelenségben szenvedő felnőtt betegek, akiknél az orvosok ellenőrizni akarják a folyadékreakciót, szerepelnek majd. Az alaphelyzetben a PI rögzítésre kerül. Kezdeti echokardiográfiát kell végezni a bal kamrai kiáramlási traktus sebesség-idő integráljának mérésére (a lökettérfogat helyettesítője). 500 ml 0,9%-os fiziológiás sóoldattal vagy Ringer-laktáttal való feltöltést végeznek. A folyadék beadása után a sebesség-idő integrál és a PI összegyűjtésre kerül. A folyadékra reagáló betegeket a sebesség-idő integrál 15%-os növekedése határozza meg. A vizsgálók elemezni fogják a PI azon képességét, hogy detektálják a folyadékérzékenységet.