Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

III. fázisú vizsgálat az INM004 hatékonyságának értékelésére STEC-HUS-ban szenvedő gyermekeknél

2026. január 13. frissítette: Inmunova S.A.

III. fázisú tanulmány az INM004 (Shiga Antitoxin) hatékonyságának értékelésére Shiga toxint termelő Escherichia coli-val összefüggő hemolitikus urémiás szindrómában szenvedő gyermek betegeknél.

E tanulmány célja az INM004 hatékonyságának, biztonságosságának és farmakokinetikájának értékelése olyan gyermekgyógyászati ​​betegeknél, akiknél a Shiga toxint termelő Escherichia coli (STEC-HUS) fertőzéshez társuló hemolitikus urémiás szindróma.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

Az elsődleges cél az INM004 hatékonyságának értékelése lesz, amely kiegészíti az ellátás színvonalát a STEC-HUS kezelésében a vesefunkció javításában.

Másodlagos célok

  • Az INM004 hatékonyságának értékelése a mortalitás csökkentésében.
  • Az INM004 hatékonyságának értékelése az extrarenális szövődmények megelőzésében és csökkentésében.
  • Az INM004 hatékonyságának értékelése a TMA laboratóriumi paramétereinek javításában.
  • Az INM004 hatékonyságának értékelése a kórházi tartózkodási napok csökkentésében.
  • Az INM004 biztonságának értékelése
  • Az INM004 farmakokinetikájának értékelése
  • Az Stx kinetikájának értékeléséhez

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

220

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Ciudad Autonoma de Buenos Aire, Argentína
        • Toborzás
        • Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutierrez
        • Kapcsolatba lépni:
      • Ciudad Autonoma de Buenos Aire, Argentína
        • Aktív, nem toborzó
        • Clinica Zabala
      • Córdoba, Argentína
        • Visszavont
        • Sanatorio Allende
    • Buenos Aires
      • Bahía Blanca, Buenos Aires, Argentína, 8000
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Interzonal Dr. José Penna
      • Bahía Blanca, Buenos Aires, Argentína
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Penna
      • La Plata, Buenos Aires, Argentína, 1900
        • Toborzás
        • Hospital de Ninos Sor Maria Ludovica
      • Mar del Plata, Buenos Aires, Argentína, 7600
        • Toborzás
        • Clinica Del Niño Y La Madre
      • Mar del Plata, Buenos Aires, Argentína
        • Toborzás
        • Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil Don Victorio Tetamanti
      • Ramos Mejía, Buenos Aires, Argentína
        • Még nincs toborzás
        • Sanatorio de la Trinidad Ramos Mejia
      • San Juan Bautista, Buenos Aires, Argentína
        • Még nincs toborzás
        • Hospital El Cruce
    • Buenos Aires F.D.
      • Buenos Aires, Buenos Aires F.D., Argentína, 1188
        • Aktív, nem toborzó
        • Sanatorio Güemes
      • Buenos Aires, Buenos Aires F.D., Argentína, 1245
        • Toborzás
        • Hospital de Pediatría S.A.M.I.C. "Prof. Dr. Juan P. Garrahan"
      • Buenos Aires, Buenos Aires F.D., Argentína, 1270
        • Aktív, nem toborzó
        • Hospital General de Niños Pedro de Elizalde
      • CABA, Buenos Aires F.D., Argentína, 1425
        • Aktív, nem toborzó
        • Sanatorio Anchorena
    • Córdoba Province
      • Córdoba, Córdoba Province, Argentína, 5016
        • Toborzás
        • Hospital Privado Centro Medico de Cordoba
      • Córdoba, Córdoba Province, Argentína
        • Toborzás
        • Hospital de Niños de La Santisima Trinidad
      • Río Cuarto, Córdoba Province, Argentína, 5806
        • Toborzás
        • Hospital "San Antonio de Padua" Río Cuarto
    • Mendoza Province
      • Mendoza, Mendoza Province, Argentína
        • Toborzás
        • Hospital Pediátrico Dr. Humberto Notti
      • San Rafael, Mendoza Province, Argentína, 5600
        • Toborzás
        • Hospital Teodoro J. Schestakow
    • Neuquén Province
      • Neuquén, Neuquén Province, Argentína, 8300
        • Felfüggesztett
        • Clínica Pediátrica San Lucas
    • Salta Province
      • Salta, Salta Province, Argentína, 4400
        • Toborzás
        • Hospital Público Materno Infantil
    • San Luis Province
      • San Luis, San Luis Province, Argentína, 5700
        • Toborzás
        • Hospital Pediátrico San Luis
    • Santa Fe Province
      • Rosario, Santa Fe Province, Argentína, 2013
        • Toborzás
        • Hospital de Niños Zona Norte "Dr. Roberto M. Carra"
      • Rosario, Santa Fe Province, Argentína
        • Toborzás
        • Sanatorio de Niños
    • Tucumán Province
      • San Miguel de Tucumán, Tucumán Province, Argentína, 4001
        • Aktív, nem toborzó
        • Hospital De Clínicas Pte. Nicolás Avellaneda
      • Brussels, Belgium
        • Aktív, nem toborzó
        • Cliniques universitaires Saint-Luc
      • Bristol, Egyesült Királyság
        • Még nincs toborzás
        • Bristol Royal Hospital for Children
        • Kapcsolatba lépni:
          • Moin Saleem
      • Glasgow, Egyesült Királyság, G51 4TF
        • Toborzás
        • Royal Hospital for Sick Children
      • London, Egyesült Királyság
        • Még nincs toborzás
        • Great Ormon Street Hospital for Children
        • Kapcsolatba lépni:
          • Jelena Stojanovich
      • Bordeaux, Franciaország
        • Aktív, nem toborzó
        • CHU de Bordeaux
      • Lyon, Franciaország
        • Toborzás
        • Hospices Civils de Lyon - Hopital Femme Mere Enfant
      • Montpellier, Franciaország
        • Aktív, nem toborzó
        • Centre hospitalier universitaire de Montpellier
      • Nantes, Franciaország
        • Még nincs toborzás
        • CHU Nantes
      • Paris, Franciaország
        • Aktív, nem toborzó
        • Hôspital Necker Enfants Malades
      • Paris, Franciaország
        • Toborzás
        • Robert Debre University Hospital
      • Paris, Franciaország
        • Aktív, nem toborzó
        • Trousseau Hospital
      • Rouen, Franciaország
        • Még nincs toborzás
        • CHU Rouen
      • Berlin, Németország
        • Még nincs toborzás
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin
      • Cologne, Németország
        • Még nincs toborzás
        • University Hospital Cologne AöR
      • Heidelberg, Németország
        • Toborzás
        • Universitaetsklinikum Heidelberg AöR
      • Bari, Olaszország
        • Toborzás
        • University Hospital Consorziale Policlinico
      • Bologna, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • IRCCS Sant'Orsola
      • Genova, Olaszország
        • Toborzás
        • Istituto Gianina Gaslini
      • Milan, Olaszország
        • Toborzás
        • Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico
      • Padua, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Azienda Ospedale Università
      • Bucharest, Románia
        • Még nincs toborzás
        • Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Marie Sklodowska Curie
      • Cluj-Napoca, Románia
        • Toborzás
        • Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Cluj-Napoca
      • Timișoara, Románia
        • Még nincs toborzás
        • Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Louis Turcanu
      • Barakaldo, Spanyolország
        • Toborzás
        • Hospital Universitario de Cruces
      • Madrid, Spanyolország
        • Toborzás
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
      • Madrid, Spanyolország
        • Toborzás
        • Hospital Infantil Universitario Nino Jesus
      • Dublin, Írország
        • Aktív, nem toborzó
        • Children's Health Ireland

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor ≥ 9 hónap és < 18 év a randomizálás időpontjában.
  2. Ezen túlmenően, csak az 1 évesnél fiatalabb és ≥ 15 évesnél idősebb alanyok esetében a STEC-fertőzés megerősítését a következők határozzák meg:

    1. Általános Stx, Stx1, Stx2 vagy Stx1/Stx2 kimutatása a székletben enzim immunoassay (EIA) segítségével; vagy
    2. Stx, stx1, stx2 vagy stx1/stx2 gének kimutatása a székletben polimeráz láncreakcióval (PCR); vagy
    3. Specifikus anti-poliszacharid (IgM) antitestek kimutatása a szérumban; vagy
    4. E. coli O157-re pozitív széklettenyészet, amelyet szerocsoport-specifikus szeroagglutináció igazolt.
  3. Kórházi ellátás a résztvevő intézményben.
  4. Hasmenés előfordulása a részt vevő intézményben a STEC-HUS diagnózisát megelőző 10 napon belül.
  5. A STEC-HUS diagnózisa vesekárosodás, hemolízis és vérlemezke-fogyasztás jeleit mutató alanyként definiált:

    1. A vesekárosodás jelei a következők:

      • A szérum kreatinin értéke az életkor és nem szerint az ULN felett van, a GFR pedig az LLN alatt van életkor, nem és magasság esetén.
    2. A hemolízis jelenlétét dokumentálták:

      • Az életkor szerinti felső határérték feletti LDH-szint és/vagy
      • Schistocyták jelenléte a perifériás vérkenetben.
    3. A vérlemezke-fogyasztás a következő laboratóriumi kritériumok bármelyike ​​szerint:

      • A perifériás vérlemezkeszám < 150 × 103/μL és/vagy
      • A perifériás vérlemezkeszám ≥50%-os csökkenése az előző 24 órában vett mintához képest.
  6. Az alany vagy a törvényes gyám(ok) által aláírt és keltezett, tájékozott beleegyező nyilatkozat az alany életkora és a régióban érvényes szabályozási irányelvek alapján adott hozzájárulásával.
  7. Azoknak az alanyoknak, akiknek már volt menarchája, negatív terhességi tesztet kell végezniük.

Kizárási kritériumok:

  1. A dialízis megkezdése a részt vevő intézménybe történő felvétel előtt 48 órával.
  2. Több mint 24 óra a STEC-HUS diagnózisától a részt vevő intézményben a randomizálásig.
  3. Krónikus/visszatérő hemolitikus anaemia, thrombocytopenia vagy CKD anamnézisében.
  4. Atípusos HUS személyes és/vagy családi anamnézisében.
  5. Feltételezett HUS másodlagos fertőző folyamatok miatt, amelyek nem emésztőrendszeri eredetűek (pl. Streptococcus pneumoniae, HIV).
  6. Más etiológiájú HUS gyanúja (pl. gyógyszerrel összefüggő HUS, neoplazmák, csontvelő- vagy szilárd szervátültetés, autoimmun betegségek).
  7. Bármilyen egyéb akut vagy krónikus egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatja a vizsgálati gyógyszer hatékonyságának és/vagy biztonságosságának értékelését.
  8. Előzményei: a) bármilyen típusú anafilaxia; b) lószérum (például méregellenes, pókféle szérum, anti-SARS-CoV-2 szérum stb.) előzetes beadása vagy lovakkal való érintkezésből vagy expozícióból származó allergiás reakció.
  9. Terhes vagy szoptató nő.
  10. A részt vevő intézményben a kórházi elhelyezés lehetetlensége.
  11. Egyidejű részvétel egy másik klinikai vizsgálatban vagy egy klinikai vizsgálatban való részvétel az elmúlt 3 hónapban.
  12. Súlyos alultápláltság. Akkor határozzák meg, ha a súly három szórással a medián alatt van, a magasság, az életkor és a nem szerint a WHO irányelvei szerint.
  13. Egészségügyi állapotok, amelyek befolyásolhatják a veseműködést, vagy neurológiai tüneteket vagy jeleket okozhatnak/erősíthetnek:

    • Veleszületett vagy szerzett rendellenességek, amelyek befolyásolhatják a vese működését.
    • Epilepszia vagy az agy szerkezeti rendellenességei, amelyek növelhetik a görcsrohamok kockázatát.
    • Triszómia 21.
    • Koraszülöttség (28. terhességi hét előtt született).
    • Egyéb (a vizsgáló kritériumai szerint).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: INM004
Két adag Anti-Shiga Toxin Hyperimmune Equine Immunoglobulin F(ab´)2 fragmentum 4 mg/testtömeg-kg dózisban, 24 órás időközzel.
Két adag Anti-Shiga Toxin Hyperimmune Equine Immunoglobulin F(ab´)2 fragmentum 4 mg/testtömeg-kg dózisban, 24 órás időközzel. Minden injekciós üveg 25 mg fehérjét tartalmaz ml-enként. Ezért minden alanynak adagonként 0,16 ml/kg-ot kell kapnia. Az injekciós üveg térfogatát 100 ml-es (20 kg vagy annál nagyobb testtömegű alanyok esetén) vagy 50 ml-es (20 kg-nál kisebb testtömegű alanyoknál) infúziós tasakban kell feloldani. Intravénás infúzióként, infúziós pumpával adják be 50 percen keresztül. A 30 kg/m2 feletti BMI-vel rendelkező személyeknél az infúziót 100 percen keresztül kell végrehajtani.
Más nevek:
  • Aktív
Placebo Comparator: Placebo
Két adag sóoldat, 24 órás időközzel.
Két adag placebo, 24 órás különbséggel. A placebo oldat segédanyag-összetétele megegyezik az INM004-éval a gyógyszerhatóanyag nélkül, és a megjelenése is megegyezik. Minden alanynak adagonként 0,16 ml/kg placebo oldatot kell kapnia. Az injekciós üveg térfogatát 100 ml-es (20 kg vagy annál nagyobb testtömegű alanyok esetén) vagy 50 ml-es (20 kg-nál kisebb testtömegű alanyoknál) infúziós tasakban kell feloldani. Intravénás infúzióként, infúziós pumpával adják be 50 percen keresztül. A 30 kg/m2 feletti BMI-vel rendelkező személyeknél az infúziót 100 percen keresztül kell végrehajtani.
Más nevek:
  • Ellenőrzés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A vesefunkció helyreállításának ideje az akut fázisban
Időkeret: 28 nap
A normál alsó határánál nagyobb vagy azzal egyenlő glomeruláris filtrációs ráta (életkor, magasság és nem szerint) és a szérum kreatininszint eléréséhez szükséges idő (napokban) a normál felső határánál (kor és nem szerint) ), mindkettőt dialízis hiányában mértük.
28 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A vesefunkció rövid távú helyreállítása
Időkeret: 90 nap
Azon alanyok aránya, akiknél a glomeruláris filtrációs ráta ≥ a normál alsó határa (kor, magasság és nem szerint) és a szérum kreatinin értéke ≤ a normálérték felső határa (kor és nem szerint), mindkettőt dialízis hiányában mérve.
90 nap
MAKE 90
Időkeret: 90 nap
Azon alanyok aránya, akik a 90. napon megfelelnek a következő kritériumok bármelyikének: halál, 24 órával a randomizálást követő dialízisigény, több mint 10 napos dialízis vagy a vesefunkció tartós hanyatlása (a glomeruláris filtrációs ráta életkor, testmagasság szerinti helyreállítása nélkül, és szex).
90 nap
10 napnál hosszabb dialízis
Időkeret: 90 nap
A 10 napnál hosszabb dialízist igénylő dializált alanyok aránya
90 nap
Dialízis szükséglet
Időkeret: 90 nap
A dialízisre szoruló alanyok aránya a randomizálás után 24 órával
90 nap
Halálozás
Időkeret: 90 nap
Azon alanyok aránya, akik bármilyen okból meghalnak.
90 nap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 90 nap
A nemkívánatos események előfordulása
90 nap
CKD kockázatértékelés a vesebetegségek globális eredményét javító (KDIGO) kategóriák szerint
Időkeret: 90 nap
Az alanyok aránya az egyes CKD-kategóriákban (alacsony, közepes, magas, nagyon magas) a GFR és az albuminuria szerint a 90. napon
90 nap
A vesefunkció alakulása 7 napon belül (GFR_AUC1-7)
Időkeret: 7 nap
A glomeruláris filtrációs ráta görbe alatti területe az 1. naptól a 7. napig
7 nap
A vesefunkció alakulása 28 napon belül (GFR_AUC1-28)
Időkeret: 28 nap
A glomeruláris filtrációs ráta görbe alatti területe az 1. naptól a 28. napig
28 nap
A vesefunkció alakulása 90 napon belül (GFR_AUC1-90)
Időkeret: 90 nap
A glomeruláris filtrációs ráta görbe alatti területe az 1. naptól a 90. napig
90 nap
Anuria előfordulása
Időkeret: 90 nap
Azon alanyok aránya, akiknél 24 órával a randomizálást követően jelentkezett anuria
90 nap
Extrarenális összetett végpont
Időkeret: 90 nap
Azon alanyok aránya, akiknél legalább egy súlyos extrarenális esemény alakult ki, beleértve a neurológiai eseményeket (kóma, görcsroham, stroke), kardiovaszkuláris (hemodinamikai instabilitás, szívelégtelenség, akut miokardiális infarktus, szívizomgyulladás), légzési (légzési distressz), gyomor-bélrendszeri (vérzéses vastagbélgyulladás, bélelhalás) , intussusceptio, hasnyálmirigy-gyulladás, súlyos hepatitis) vagy halál.
90 nap
A thromboticus microangiopathia (TMA), thrombocytopenia felépülése
Időkeret: 90 nap
A thrombocytopenia normalizálása (thrombocytaszám ≥150 000/mm3), a felépülésig eltelt időként mérve.
90 nap
A thromboticus microangiopathia (TMA), hemolitikus anémia helyreállítása
Időkeret: 90 nap
A hemolitikus anémiából felépült alanyok aránya (a hemoglobin ≥ a normál alsó határa és a laktát-dehidrogenáz ≤ a normálérték felső határa).
90 nap
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: 90 nap
A randomizálástól a kórházi elbocsátásig eltelt idő.
90 nap
Különleges érdeklődésre számot tartó nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 28 nap
  • Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók előfordulása.
  • Túlérzékenység (azaz allergiás reakció, anafilaxia és szérumbetegség) előfordulása
28 nap
Farmakokinetikai - AUC0-t
Időkeret: 144 óra
Az INM004 koncentráció görbéje alatti terület a 0 időponttól az utolsó mérhető koncentrációig
144 óra
Farmakokinetikai - AUC0-inf
Időkeret: 144 óra
Az INM004 koncentráció görbe alatti területe a végtelenbe extrapolált idő függvényében
144 óra
Farmakokinetikai - Cmax
Időkeret: 144 óra
Az INM004 maximális koncentrációja a plazmában beadás után
144 óra
Farmakokinetikai - Tmax
Időkeret: 144 óra
Idő, ameddig az INM004 eléri a maximális plazmakoncentrációt a beadást követően
144 óra
Farmakokinetikai - λz
Időkeret: 144 óra
A végsebesség állandó lineáris logit regresszióval
144 óra
Farmakokinetikai - t1/2
Időkeret: 144 óra
Az INM004 terminális felezési ideje
144 óra
Farmakokinetikai - Vz
Időkeret: 144 óra
Az INM004 terjesztési mennyisége
144 óra
Farmakokinetikai - Cl
Időkeret: 144 óra
INM004 engedély
144 óra
Farmakokinetika - AUC/dózis
Időkeret: 144 óra
Az INM004 görbe alatti terület a beadott dózisra normalizálva
144 óra
Farmakokinetika - Cmax/dózis
Időkeret: 144 óra
Az INM004 maximális koncentrációja a plazmában a beadott dózisra normalizálva
144 óra
Kiindulási Shiga toxin szérumszintek
Időkeret: Alapvonal
Kiindulási szérum Stx2-koncentráció minden alanynál
Alapvonal
A Shiga toxin kinetikája a szérumban
Időkeret: 144 óra
Szérum Stx2-koncentráció különböző időpontokban placebo alanyoknál.
144 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Santiago Sanguineti, Ph.D, Inmunova S.A.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. október 5.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. augusztus 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. április 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 25.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 13.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel