Training respiratorio nei pazienti in emodialisi

I pazienti con malattia renale cronica in emodialisi presentano una sindrome complessa con diversi effetti sui sistemi cardiovascolare, nervoso, respiratorio, muscoloscheletrico, immunitario ed endocrino-metabolico. Per quanto riguarda la struttura muscolo-scheletrica, si osserva una progressiva perdita muscolare con conseguente aumento della debolezza muscolare, resistenza limitata, intolleranza all'esercizio e affaticamento, nonché anomalie funzionali e morfologiche caratteristiche della miopatia uremica. Anche i muscoli respiratori sono colpiti a causa della miopatia uremica, con diminuzione della forza e della resistenza. Obiettivo: analizzare l'impatto dell'allenamento dei muscoli respiratori sulla forza muscolare, sulla capacità funzionale e sulla qualità della vita dei pazienti con malattia renale cronica in emodialisi. Metodo: Si tratta di uno studio prospettico randomizzato che ha coinvolto 46 pazienti seguiti dall'unità di dialisi di un ospedale universitario, di età superiore ai 18 anni, di entrambi i sessi sottoposti a emodialisi per più di sei mesi e che hanno firmato il modulo di consenso informato. I pazienti saranno assegnati in due gruppi: allenamento dei muscoli respiratori con PowerBreath e controllo. Tutti saranno valutati per i dati demografici, la forza dei muscoli respiratori, la funzione polmonare, la capacità funzionale e la qualità della vita. Il gruppo di intervento eseguirà tre mesi di allenamento intradialitico di un protocollo di terapia fisica con PowerBreath. Entrambi i gruppi saranno rivalutati dopo tre mesi.