Risultati della tomografia a coerenza ottica (OCT) e lesioni della biforcazione coronarica
Prevalenza della placca vulnerabile La sua posizione e significato clinico nelle lesioni della biforcazione rilevate dalla tomografia a coerenza ottica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di registro prospettico in cui verranno studiati pazienti con lesione della biforcazione sottoposti ad angiografia coronarica al basale, OCT al basale e intervento coronarico percutaneo. L'OCT viene utilizzato per valutare la prevalenza della placca vulnerabile, la sua posizione nelle lesioni della biforcazione e confrontare i principali eventi avversi cardiovascolari (MACE) correlati alla placca vulnerabile durante il follow-up di un anno nelle lesioni della biforcazione tra i pazienti con placca vulnerabile e quelli senza. Relazione tra shear stress endoteliale e placca vulnerabile. Relazione tra angolo di biforcazione e placca vulnerabile.
Gruppo A: presenza di placca vulnerabile alla biforcazione Gruppo B: assenza di placca vulnerabile alla biforcazione Verrà eseguita la documentazione dell'OCT post stent immediato e l'angiografia di follow-up di 12 mesi con OCT. Immediato post-stent OCT per valutare il successo dell'impianto dello stent e dopo 12 mesi di follow-up per documentare gli eventi avversi cardiovascolari maggiori (MACE) comprendenti infrazione miocardica, morte cardiaca e rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata, trombosi dello stent.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina, 210006
- Nanjing First Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età ≥ 18 anni
- Pazienti con cardiopatia ischemica che sono considerati per la rivascolarizzazione coronarica con PCI
- Vera lesione della biforcazione coronarica Medina 1.1.1, 0.1.1, 1.0.1 (stenosi > 50% mediante stima visiva) trattato con stent a rilascio di farmaco
- Diametro del vaso di riferimento del vaso principale >= 2,5 mm e del ramo laterale >= 2,0 mm mediante stima visiva
Criteri di esclusione:
- Innesti di vena safena
- Lesioni ristenotiche intrastent
- Lesioni contenenti Thombus
- Paziente che ha avuto un infarto del miocardio in meno di un mese
- Brevetto che aveva la dilatazione della lesione della biforcazione con palloncino
- Controindicazione o ipersensibilità agli agenti antipiastrinici o ai mezzi di contrasto
- Livello di creatinina ≥ 2,0 mg/dL
- Grave disfunzione epatica (3 volte i normali valori di riferimento)
- Pazienti emodinamici instabili
- Incapacità del dispositivo OCT di attraversare la lesione nel vaso distale
- Donne incinte o donne potenzialmente fertili
- Incapacità di comprendere o leggere il contenuto informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Placca vulnerabile
L'ateroma fibroso a cappuccio sottile (TCFA) è stato definito come una placca ricca di lipidi con lo spessore del cappuccio fibroso più sottile <65um.
La rottura della placca è stata identificata dalla presenza di discontinuità del cappuccio fibroso con una chiara formazione di cavità all'interno della placca.
L'erosione della placca è caratterizzata da trombo luminale e assenza dell'endotelio o senza evidenza di rottura del cappuccio fibroso.
La placca fibrocalcificata contiene prove OCT di tessuto fibroso insieme a calcio che appare come una regione povera di segnale o eterogenea con un bordo nettamente delineato che viene applicato a calcificazioni più grandi.
Il nodulo calcificato è caratterizzato da un segnale o da più regioni di calcio che sporgono nel lume, calcificazione superficiale accompagnata da sostanziale calcio prossimale e/o distale rispetto alla lesione.
Il trombo è definito come una massa attaccata alla superficie luminale o fluttuante all'interno del lume.
È visto come una sporgenza all'interno del lume dell'arteria con attenuazione del segnale.
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intervento coronarico percutaneo con impianto di stent a rilascio di farmaco.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Senza placca vulnerabile Placca stabile
paziente con lesione della biforcazione sottoposto ad angiografia coronarica al basale e OCT al basale.
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intervento coronarico percutaneo con impianto di stent a rilascio di farmaco.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La prevalenza delle placche coronariche vulnerabili nelle lesioni della biforcazione utilizzando la tomografia a coerenza (OCT)
Lasso di tempo: Documentazione dell'OCT di riferimento
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La placca vulnerabile è stata considerata in presenza di ateroma fibroso a cappuccio sottile (TCFA), placca ricca di lipidi (vulnerabile), rottura della placca, erosione della placca, trombo e nodulo calcificato.
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Documentazione dell'OCT di riferimento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE)
Lasso di tempo: Da 0 a 12 mesi
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MACE è stato incluso infarto del miocardio, morte cardiaca e rivascolarizzazione della lesione bersaglio.
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Da 0 a 12 mesi
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Trombosi dello stent
Lasso di tempo: Da 0 a 12 mesi
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La trombosi dello stent è stata definita secondo la definizione dell'Academic Research Consortium.
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Da 0 a 12 mesi
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Fibroateroma a cappuccio sottile
Lasso di tempo: Da 0 a 12 mesi
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Il fibroateroma a cappuccio sottile è stato definito come una placca ricca di lipidi con lo spessore del cappuccio fibroso più sottile < 65 µm.
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Da 0 a 12 mesi
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Nodulo calcificato
Lasso di tempo: Da 0 a 12 mesi
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Il nodulo calcificato è caratterizzato da un segnale o da più regioni di calcio che sporgono nel lume, calcificazione superficiale accompagnata da sostanziale calcio prossimale e/o distale rispetto alla lesione.
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Da 0 a 12 mesi
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Erosione della placca
Lasso di tempo: Da 0 a 12 mesi
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L'erosione della placca è caratterizzata da trombo luminale e assenza dell'endotelio, senza evidenza di rottura del cappuccio fibroso.
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Da 0 a 12 mesi
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Rottura della placca
Lasso di tempo: Da 0 a 12 mesi
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La rottura è stata identificata dalla presenza di discontinuità del cappuccio fibroso con una chiara formazione di cavità all'interno della placca.
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Da 0 a 12 mesi
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Trombo
Lasso di tempo: Da 0 a 12 mesi
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Il trombo è definito come una massa attaccata alla superficie luminale o fluttuante all'interno del lume.
È visto come una sporgenza all'interno del lume dell'arteria con attenuazione del segnale.
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Da 0 a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Shaoliang Chen, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NFH20170423
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Lesioni della biforcazione coronarica
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NCT07352111Reclutamento
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NCT01687075CompletatoSoggetti consecutivi che sono idonei per una coronaria | Angioplastica di de Novo Lesion(s) in Native Coronary | Le arterie dovrebbero essere sottoposte a screening per l'idoneità. | Un numero totale di 200 pazienti che soddisfano la selezione | Criteri e disponibilità a firmare il consenso informato Dovrebbero | essere iscritto alla Prova.
Prove cliniche su intervento coronarico percutaneo
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NCT07348341Non ancora reclutamentoMalattia coronarica stabile | Sindromi coronariche acute
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NCT07082595Reclutamento
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NCT07351331CompletatoSindrome da dolore miofasciale (MPS)
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NCT06901921Attivo, non reclutante
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NCT07153081Completato
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NCT07067034CompletatoAnsia | Terapia di supporto gestita da infermiere | Interventi infermieristici
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NCT07075588Non ancora reclutamentoIpertensione | Ipertensione complicata con il diabete di tipo 2
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NCT06848491ReclutamentoObesità | Cancro | Attività fisica | Dieta | Sopravvivenza al cancro