Tomografia a emissione di positroni/biopsia guidata da imaging a risonanza magnetica (PET/MRI) in uomini con PSA elevato
Studio monocentrico per la guida alla biopsia che utilizza la PET / MRI dell'antigene prostatico specifico di membrana marcato con gallio-68 in pazienti con PSA elevato ammissibili alla biopsia prostatica rispetto alla risonanza magnetica multiparametrica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio diagnostico aperto, monocentrico, non randomizzato, prevediamo di includere 40 uomini con PSA elevato (età 30-50 PSA > 2,5 ng/mL; età 50-80 PSA > 4 ng/mL), che sono assegnati a una biopsia guidata da risonanza magnetica.
Questi pazienti saranno sottoposti a un'ulteriore scansione PET/MRI con [68Ga]PSMA entro due o tre settimane prima della biopsia (Braccio A), o in caso di scansione MRI poco chiara/negativa ma biopsia positiva due o tre settimane dopo la biopsia (Braccio B ). Nel braccio A un radiologo delineerà le aree sospette su (A) immagine di risonanza magnetica multiparametrica (mpMRI) e un medico di medicina nucleare delineerà e codificherà a colori le aree sospette sulla PET/MRI: (B) [68Ga]PSMA. Le immagini verranno caricate nel sistema BiopSee®. Le lesioni positive in entrambe le modalità saranno etichettate come "AB". Ogni lesione sospetta verrà bersagliata con 3 core. Saranno selezionati un massimo di 3 bersagli per paziente.
Per il braccio B: i risultati PET/MRI saranno correlati con i risultati della biopsia del templato.
L'analisi dei dati del braccio A e del braccio B sarà identica. Per l'analisi il punteggio di Gleason dall'istologia delle biopsie del nucleo servirà come standard di verità.
Dopo il completamento della parte dello studio PET/RM, è stato presentato un emendamento per PET/TC al comitato etico locale e riconosciuto per includere altri 10 partecipanti con PSMA PET/TC per studiare l'uso della biopsia guidata PET/TC e verifica intraoperatoria del bersaglio con un contatore gamma.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Zurich, Svizzera, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti precedentemente non diagnosticati con PSA elevato (età 30-50 PSA > 2,5 ng/mL; età 50-80 PSA > 4 ng/mL), eleggibili per biopsia con ago prostatico.
- I pazienti possono avere precedenti biopsie con ago negative per sospetto cancro alla prostata
- mpMRI con almeno una lesione bersaglio sospetta (Braccio A) o mpMRI negativa ma biopsia positiva (Braccio B).
- Consenso informato scritto
- Età > 30
Criteri di esclusione:
- Età> 80
- Controindicazione alla risonanza magnetica o alla biopsia prostatica (ad es. claustrofobia estrema, impianti metallici incompatibili con la risonanza magnetica, controindicazioni anatomiche, coagulopatia, grave comorbidità medica che vieta l'interruzione delle terapie anticoagulanti)
- Infezione attiva del tratto urinario o catetere a permanenza
- Precedente irradiazione pelvica
- Precedente prostatectomia
- Precedente terapia ormonale di privazione degli androgeni
- Biopsia della prostata entro 8 settimane prima dello studio
- Precedente resezione transuretrale della prostata (TURP)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: PET/MRI prima della biopsia
I pazienti con aree sospette su mpMRI saranno sottoposti a ulteriore scansione PET / MRI [68Ga] PSMA-11 con successiva biopsia guidata da mpMRI e PET / MRI.
|
La PET/MRI con [68Ga]PSMA sarà confrontata con la mpMRI come guida per la biopsia.
Altri nomi:
18F-PSMA-1007 PET/TC per la guida alla biopsia e la verifica del target intraoperatorio.
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: PET/MRI dopo la biopsia
Pazienti con aree poco chiare o un risultato negativo nella mpMRI per la biopsia guidata da MRI ma biopsia positiva, che saranno sottoposti alla scansione PET/MRI [68Ga]PSMA-11 aggiuntiva con [68Ga]PSMA.
|
La PET/MRI con [68Ga]PSMA sarà confrontata con la mpMRI come guida per la biopsia.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di istopatologia positiva per lesioni positive [68Ga]PSMA-11
Lasso di tempo: 7 mesi
|
Rilevamento PCA di PET/MRI rispetto a mpMRI basato sull'istopatologia per paziente e per sezione della prostata.
|
7 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Correlazione di [68Ga]PSMA-11 con l'aggressività del tumore
Lasso di tempo: 7 mesi
|
Correlazione del valore di assorbimento stanadizzato (SUV) su [68Ga]PSMA-11 con il punteggio di Gleason sull'istopatologia.
|
7 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Irene A Burger, MD, UniversitaetsSpital Zuerich
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ferraro DA, Laudicella R, Zeimpekis K, Mebert I, Muller J, Maurer A, Grunig H, Donati O, Sapienza MT, Rueschoff JH, Rupp N, Eberli D, Burger IA. Hot needles can confirm accurate lesion sampling intraoperatively using [18F]PSMA-1007 PET/CT-guided biopsy in patients with suspected prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2022 Apr;49(5):1721-1730. doi: 10.1007/s00259-021-05599-3. Epub 2021 Nov 2.
- Ferraro DA, Becker AS, Kranzbuhler B, Mebert I, Baltensperger A, Zeimpekis KG, Grunig H, Messerli M, Rupp NJ, Rueschoff JH, Mortezavi A, Donati OF, Sapienza MT, Eberli D, Burger IA. Diagnostic performance of 68Ga-PSMA-11 PET/MRI-guided biopsy in patients with suspected prostate cancer: a prospective single-center study. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Sep;48(10):3315-3324. doi: 10.1007/s00259-021-05261-y. Epub 2021 Feb 23.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KEK-ZH-NR: 2017-00016
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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