Valutazione della biocompatibilità e delle prestazioni di 4 dializzatori in diverse modalità di trattamento (BIOMODAL)
Valutazione della biocompatibilità e delle prestazioni dei dializzatori rispetto a diversi trattamenti di dialisi: emodialisi convenzionale ed emofiltrazione post-diluizione
Studio cross-over randomizzato multicentrico prospettico Numero di pazienti: 32 (8 pazienti per gruppo) Ottenere dati sugli obiettivi per consigliare ciascun emodializzatore in base al trattamento dialitico e al profilo del paziente.
Valutare i diversi emodializzatori e giudicare le loro prestazioni di estrazione in HD e post HDF.
Valutazione della biocompatibilità degli emodializzatori e dello stato infiammatorio dei pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dispositivi medici studiati:
- Leoceed 21HX, emodializzatore, membrana PS ad alta permeabilità 2,1 m², prodotto da Nx Stage in Germania
- Polypure 22S, emodializzatore, membrana PS ad alta permeabilità 2,2 m², prodotto da Allmed in Germania
- Emodializzatore VIE 21A, membrana PS ad alta permeabilità 2,1 m² rivestita in vitamina E, prodotto da Asahi Kasei Medical in Giappone
- Rexsys 27H, emodializzatore, membrana in PES ad alta permeabilità 2,7 m², prodotto da Medica in Italia
Questi emodializzatori sono marcati CE e sono utilizzati per le proprie indicazioni.
Schema
Dettagli del piano di attraversamento:
8 pazienti saranno trattati successivamente con i 4 emodializzatori. I pazienti saranno trattati con il "test" del dializzatore per le due prime sedute della settimana. Durante l'ultima sessione di dialisi di ogni settimana, verrà utilizzato solo il dializzatore abituale come lavaggio. Una randomizzazione definirà l'ordine di utilizzo dei dializzatori nei 4 centri. Questo ordine sarà identico in un centro.
Numero di pazienti :
32 (8 pazienti per centro (4 centri))
Durata :
Una settimana per dializzatore
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Montpellier, Francia, 34295
- AIDER-Lapeyronie
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente adulto con malattia renale cronica dializzata da almeno un mese e trattato con la modalità di trattamento che testeremo
- I pazienti che utilizzano la modalità HDF post-diluizione devono utilizzare le linee guida sul volume EuDIAL (minimo 20-22 L)
- Paziente trattato in precedenza con membrana ad alta permeabilità
- Paziente con accesso vascolare che consente una velocità del flusso sanguigno con un minimo di 300 ml/min
- Paziente trattato con un dializzatore ad alta superficie ≥ 1,8 m²
- Paziente coperto dall'organismo sanitario francese
- Paziente informato degli obiettivi dello studio e che ha firmato il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Paziente con un accesso vascolare che non consente un flusso sanguigno minimo di 300 ml/min
- Paziente con una malattia cronica rapidamente progressiva
- Paziente con un'anemia incontrollata
- Paziente che rifiuta di firmare il consenso informato
- Paziente incinta o che allatta
- Paziente pediatrico
- Paziente sotto tutela
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Emodialisi
pazienti trattati con emodialisi convenzionale
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membrana in polisulfone rivestita con vitamina E
membrana in polietersulfone con ampia superficie: 2,7 m²
membrana polislfonica con sterilizzazione gamma
membrana in polisulfone con sterilizzazione a vapore
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Sperimentale: Emodiafiltrazione post diluizione
pazienti trattati con HDF post-diluizione
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membrana in polisulfone rivestita con vitamina E
membrana in polietersulfone con ampia superficie: 2,7 m²
membrana polislfonica con sterilizzazione gamma
membrana in polisulfone con sterilizzazione a vapore
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione dell'estrazione di molecole medie
Lasso di tempo: una settimana per dializzatore per paziente
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Misurazioni di β 2 microglobulina (11,8kDa), mioglobina (17kDa), Beta Trace (21kDa), catene leggere immunoglobuliniche libere Kappa (23kDa), miostatina (40kDa), glicoproteina orosomucoide (44kDa)
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una settimana per dializzatore per paziente
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Estrazione di tossine uremiche
Lasso di tempo: una settimana per dializzatore per paziente
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una settimana per dializzatore per paziente
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Valutazione della biocompatibilità
Lasso di tempo: una settimana per dializzatore per paziente
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una settimana per dializzatore per paziente
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Monitoraggio dello stato nutrizionale
Lasso di tempo: una settimana per dializzatore per paziente
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Quantificazione della perdita di albumina nel dialisato utilizzato (1 centro) durante la sessione centrale della settimana per ogni dializzatore testato per paziente, ovvero 4 volte/paziente. Verranno utilizzate 2 modalità di analisi: siringa "pull and push" Plastipak BD 50mL o raccolta dell'intero dializzato in un serbatoio da 200 L Dosaggio Albumina e pre-albumina prima della seduta dialitica |
una settimana per dializzatore per paziente
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Manipolazione dei dispositivi
Lasso di tempo: una settimana per dializzatore per paziente
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- Valutazione del priming e del recupero per ogni seduta dialitica
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una settimana per dializzatore per paziente
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Valutazione dell'adeguatezza della dialisi
Lasso di tempo: una settimana per dializzatore per paziente
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Calcolo di KT/V
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una settimana per dializzatore per paziente
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Tolleranza di sessione
Lasso di tempo: una settimana per dializzatore per paziente
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Si noteranno tutti i disturbi secondari: crampi, nausee, ipotensione...
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una settimana per dializzatore per paziente
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Parametri infiammazione
Lasso di tempo: una settimana per dializzatore per paziente
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PCR (mg/l)
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una settimana per dializzatore per paziente
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Parametri infiammazione
Lasso di tempo: una settimana per dializzatore per paziente
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- Calcolo di PINI = [CRP(mg/l) x Orosomucoïd (mg/l)] / [Albumina(g/l) x Pre-albumina(mg/l)]
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una settimana per dializzatore per paziente
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Jean Paul CRISTOL, Professor, University Hospital, Montpellier
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kokubo K, Kurihara Y, Kobayashi K, Tsukao H, Kobayashi H. Evaluation of the Biocompatibility of Dialysis Membranes. Blood Purif. 2015;40(4):293-7. doi: 10.1159/000441576. Epub 2015 Nov 17.
- Maduell F, Moreso F, Mora-Macia J, Pons M, Ramos R, Carreras J, Soler J, Torres F; study group ESHOL. ESHOL study reanalysis: All-cause mortality considered by competing risks and time-dependent covariates for renal transplantation. Nefrologia. 2016;36(2):156-63. doi: 10.1016/j.nefro.2015.10.007. Epub 2015 Dec 8. English, Spanish.
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Completamento primario
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Primo inviato
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BIOMODAL 2016-A01122-49
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