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Trattamento dell'artrosi del ginocchio con cellule staminali di derivazione adiposa: sperimentazione clinica di fase II

Nel 1990, la prevalenza dell'osteoartrosi dell'anca o del ginocchio era molto bassa del 3,5% in Arabia Saudita, è aumentata rispettivamente al 53,3% e al 60,9% nei maschi nelle pazienti femmine nel 2002. La gestione attuale dell'OA è una gestione conservativa e farmacologica che mira ad alleviare i sintomi dell'osteoartrosi e migliorare la funzione articolare. I risultati di una meta-analisi hanno dimostrato che la cellula staminale mesenchimale è efficace e sicura per il trattamento dell'artrosi del ginocchio. Nel 1990, la prevalenza dell'osteoartrosi dell'anca o del ginocchio era molto bassa (3,5% nel Regno dell'Arabia Saudita) ed è aumentata rispettivamente al 53,3% e al 60,9% nei maschi nelle pazienti femmine nel 2002. I risultati di una meta-analisi hanno dimostrato che la cellula staminale mesenchimale è efficace e sicura per il trattamento dell'artrosi del ginocchio. Questo studio sarà uno studio clinico di fase II a un braccio a centro singolo. Sarà condotto a KF SH&RC-Jeddah. 18 partecipanti saranno reclutati da cliniche ortopediche. La partecipazione sarà valutata prima dell'inclusione nello studio. I partecipanti saranno esposti a una procedura di liposuzione addominale in anestesia locale per la raccolta delle cellule staminali. Le cellule staminali saranno separate dalle cellule adipose nel tessuto adiposo e quindi attivate nel laboratorio di coltura tissutale presso il Centro di ricerca di Jeddah. Le cellule staminali attivate verranno iniettate nell'articolazione del ginocchio tramite un ago spinale 22G. Le iniezioni di cellule staminali intra-articolari saranno eseguite sotto guida ecografica presso la sala operatoria in anestesia spinale. Ogni paziente riceverà 1,0 × 108 cellule staminali in 3 ml di soluzione salina normale

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

DISEGNO, SEDE E PAZIENTI DELLO STUDIO Questo studio sarà uno studio clinico di fase II a un braccio a centro singolo. Sarà condotto presso il King Faisal Specialist Hospital &Research Center (Gen. Org.)-Gedda. La dimensione del campione decisa sarà compresa tra 12 e 18 partecipanti. I partecipanti saranno reclutati da cliniche ortopediche. Ogni paziente riceverà 1,0 × 108 cellule staminali in 3 ml di soluzione salina normale.

Tutti i pazienti potenzialmente idonei per essere inclusi nello studio e che hanno accettato di partecipare saranno valutati dal punto di vista medico. La valutazione di base comporterà un esame fisico generale e ortopedico completo. Ad ogni paziente verranno eseguite indagini di laboratorio complete e indagini radiologiche, inclusa la risonanza magnetica diagnostica del ginocchio per confermare la diagnosi.

Criteri di inclusione In questo studio, i partecipanti saranno considerati affetti da artrosi del ginocchio se i raggi X del paziente mostravano una scala di Kellgren e Lawrence di grado 2 o superiore. Potenzialmente sarà idoneo a essere incluso nello studio se la sua età è compresa tra 45 e 65 anni e il consulente ortopedico gli ha diagnosticato un'artrosi idiopatica del ginocchio e ha avuto un'intensità media del dolore di grado 4 o superiore su un 10 analogico visivo punto per almeno un anno.

Criteri di esclusione Il paziente sarà escluso se aveva una storia di malattie reumatiche o infiammatorie croniche, diabete scarsamente controllato o attualmente in trattamento con OA.

Raccolta dati I partecipanti potenzialmente idonei riceveranno informazioni verbali e formali scritte sullo studio e saranno invitati a partecipare. Ai partecipanti idonei che forniscono il consenso scritto a partecipare verrà chiesto di compilare un noto questionario sul dolore muscoloscheletrico affidabile e valido (The Orebro Musculoskeletal Pain Questionnaire).

Procedure La procedura della terapia con cellule staminali KOA sarà eseguita in quattro fasi, raccolta, separazione, attivazione e fase di trattamento. In sintesi, i partecipanti a questa sperimentazione clinica di fase II a un braccio saranno esposti a una semplice procedura di liposuzione addominale in anestesia locale per la raccolta di cellule staminali. Le cellule staminali saranno separate dalle cellule adipose nel tessuto adiposo, quindi attivate nel laboratorio di coltura dei tessuti presso il Centro di ricerca-JEDDAH, dopodiché le cellule staminali attivate verranno iniettate nell'articolazione del ginocchio tramite un ago spinale 22G. Le iniezioni di cellule staminali intra-articolari saranno eseguite sotto guida ecografica presso la sala operatoria in anestesia spinale.

Personale La liposuzione addominale semplice sarà eseguita da un chirurgo plastico accreditato. Scienziati qualificati e tecnici qualificati e addestrati eseguiranno la separazione e l'attivazione delle cellule staminali in buone condizioni di pratica di fabbricazione, e il chirurgo ortopedico eseguirà iniezioni di cellule staminali intra-articolari.

Misure di risultato I partecipanti saranno seguiti per un anno dopo la data di iniezione dell'articolazione del ginocchio di cellule staminali e monitorati e valutati per gravi eventi avversi, esiti clinici, dimensioni, profondità e valutazione istologica della cartilagine rigenerata.

Analisi statistica I dati categorici saranno riassunti misurando la frequenza e la percentuale e le misure della tendenza centrale e delle dispersioni saranno utilizzate per riassumere i dati numerici. Il test t appaiato e il test dei ranghi con segno di Wilcoxon verranno utilizzati per confrontare i cambiamenti rispetto al basale rispettivamente nei dati parametrici e non parametrici. L'analisi verrà eseguita utilizzando SPSS versione 16

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

18

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Jeddah, Arabia Saudita
        • King Faisal Sepcialist Hospital and Research Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 45 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • età compresa tra 45 e 65 anni.
  • Partecipanti con artrosi del ginocchio di grado 2 o superiore "scala Kellgren e Lawrence"
  • I partecipanti hanno avuto un'intensità media del dolore di grado 4 o superiore su un analogo visivo a 10 punti per almeno un anno.

Criteri di esclusione:

  • Paziente con anamnesi di malattie infiammatorie reumatiche o croniche
  • Paziente con diabete scarsamente controllato,
  • Paziente che attualmente è in trattamento con OA come corticosteroidi, condroitin solfato, glucosamina o acido ialuronico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia con cellule staminali
I partecipanti saranno esposti a una procedura di liposuzione addominale in anestesia locale per la raccolta delle cellule staminali. Le cellule staminali saranno separate dalle cellule adipose nel tessuto adiposo e quindi attivate nel laboratorio di coltura tissutale presso il Centro di ricerca di Jeddah. Le cellule staminali attivate verranno iniettate nell'articolazione del ginocchio tramite un ago spinale 22G. Le iniezioni di cellule staminali intra-articolari saranno eseguite sotto guida ecografica presso la sala operatoria in anestesia spinale. Ogni paziente riceverà 1,0 × 108 cellule staminali in 3 ml di soluzione salina normale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cartilagine rigenerata
Lasso di tempo: Un anno
Valutazione istologica della cartilagine rigenerata
Un anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Cattedra di studio: . Zainullah Al Shareef, MD, King Faisal Specialist Hospital & Research Cener -Jeddah

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

30 dicembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

12 aprile 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 ottobre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

12 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB 2018-04

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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