PALbociclib più tamoxifene per il trattamento delle donne con carcinoma mammario avanzato positivo al recettore ormonale e HER2 negativo - studio asiatico (PATHWAY)
Sperimentazione asiatica, internazionale, multicentrica, randomizzata, in doppio cieco, controllata con placebo, di fase 3 di tamoxifene con o senza palbociclib ± goserelin in donne con carcinoma mammario avanzato o metastatico positivo per i recettori ormonali, HER2-negativo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 10408
- National Cancer Center
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Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 16499
- Ajou University Hospital
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Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 03080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Corea, Repubblica di, 05505
- Asan Medical Center
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Soeul, Corea, Repubblica di, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
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Chiba, Giappone, 2608717
- Chiba Cancer Center
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Fukuoka, Giappone, 8111395
- Kyusyu Cancer Center
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Osaka, Giappone, 5400006
- National Hospital Organization Osaka National Hospital
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Tokyo, Giappone, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
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Aichi
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Nagoya, Aichi, Giappone, 464-8681
- Aichi Cancer Center Hospital
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Chiba
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Kashiwa, Chiba, Giappone, 2778577
- National Cancer Center Hospital East
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Ehime
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Matsuyama, Ehime, Giappone, 7910280
- National Hospital Organization Shikoku Cancer Center
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Hokkaido
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Sapporo, Hokkaido, Giappone, 0030804
- National Hospital Organization Hokkaido Cancer Center
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Hyogo
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Akashi, Hyogo, Giappone, 6738558
- Hyogo Cancer Center
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Kanagawa
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Yokohama, Kanagawa, Giappone, 2418515
- Kanagawa Cancer Center
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Osaka
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Ōsaka-sayama, Osaka, Giappone, 5898511
- Kindai University Hospital
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Tokyo
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Minato-Ku, Tokyo, Giappone, 1058470
- Toranomon Hospital
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Singapore, Singapore, 169610
- National Cancer Centre Singapore
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Singapore, Singapore, 119882
- National University Hospital
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Taipei, Taiwan, 10048
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Vetarans General Hospital
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Taipei, Taiwan, 11259
- Sun Yat-sen cancer center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età pari o superiore a 18 anni con carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico dimostrato istologicamente o citologicamente, non suscettibili di resezione o radioterapia con intento curativo
- Diagnosi documentata di carcinoma mammario HR+/HER2-
- Qualsiasi stato di menopausa
- Precedentemente non trattato con alcuna terapia endocrina per il carcinoma mammario avanzato HR+/HER2-; o progredito durante o entro 3 mesi dalla precedente terapia endocrina diversa dal tamoxifene per carcinoma mammario avanzato. Se i pazienti sono sottoposti a terapia endocrina adiuvante, devono soddisfare quanto segue: progressione di 12 mesi o più dalla precedente terapia endocrina adiuvante con tamoxifene; o progredito durante o dopo la terapia endocrina adiuvante con un inibitore dell'aromatasi.
- Malattia misurabile o malattia non misurabile come definita da RECIST ver.1.1
- Gruppo oncologico cooperativo orientale (ECOG) PS 0-1
- Adeguata funzionalità degli organi e del midollo, risoluzione di tutti gli effetti tossici di precedenti terapie o procedure chirurgiche
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con qualsiasi inibitore CDK, tamoxifene, everolimus o agente che inibisce la via PI3K-mTOR
- Pazienti con malattia viscerale sintomatica, avanzata/metastatica estesa o metastasi note non controllate o sintomatiche del SNC
- Uso di inibitori o induttori forti o moderati del CYP3A4 e/o del CYP2D6
- Intervento chirurgico maggiore o qualsiasi terapia antitumorale entro 2 settimane dalla randomizzazione
- Precedente trapianto di cellule staminali o di midollo osseo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Palbociclib + Tamoxifen ± Goserelin
Palbociclib 125 mg/die, per via orale una volta al giorno dal giorno 1 al giorno 21 seguito da 7 giorni di sospensione del trattamento per ogni ciclo di 28 giorni, più tamoxifene 20 mg per via orale una volta al giorno (continuamente)
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Palbociclib, 125 mg, per via orale una volta al giorno dal giorno 1 al giorno 21 di ogni ciclo di 28 giorni seguito da 7 giorni senza trattamento
Altri nomi:
Tamoxifene, 20 mg, per via orale una volta al giorno (continuamente)
Solo per pazienti in pre/perimenopausa: Goserelin, 3,6 mg, per via sottocutanea ogni 4 settimane; o 10,8 mg, per via sottocutanea ogni 12 settimane
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Comparatore attivo: Placebo + Tamoxifen ± Goserelin
Placebo per via orale una volta al giorno dal giorno 1 al giorno 21 seguito da 7 giorni senza trattamento per ogni ciclo di 28 giorni, più tamoxifene 20 mg per via orale una volta al giorno (continuamente)
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Tamoxifene, 20 mg, per via orale una volta al giorno (continuamente)
Solo per pazienti in pre/perimenopausa: Goserelin, 3,6 mg, per via sottocutanea ogni 4 settimane; o 10,8 mg, per via sottocutanea ogni 12 settimane
Placebo, per via orale una volta al giorno dal giorno 1 al giorno 21 di ogni ciclo di 28 giorni seguito da 7 giorni senza trattamento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Basale fino a 3,5 anni
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Il tempo dalla data di randomizzazione alla data della prima documentazione di progressione obiettiva della malattia (PD), deterioramento sintomatico diagnosticato clinicamente o morte per qualsiasi causa in assenza di PD documentata, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Basale fino a 3,5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione dell'ultimo paziente fino a 3 anni
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Il tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
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Dalla randomizzazione dell'ultimo paziente fino a 3 anni
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Probabilità di sopravvivenza a 1 anno, 2 anni e 3 anni
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione dell'ultimo paziente fino a 3 anni
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La probabilità di sopravvivenza 1 anno, 2 o 3 anni dopo la data di randomizzazione basata sulla stima di Kaplan-Meier.
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Dalla randomizzazione dell'ultimo paziente fino a 3 anni
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Risposta obiettiva (OR)
Lasso di tempo: Basale fino a 3,5 anni
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Risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) ver.1.1 registrati dalla randomizzazione fino alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi causa.
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Basale fino a 3,5 anni
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Durata della risposta (DR)
Lasso di tempo: Basale fino a 3,5 anni
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Il tempo dalla prima documentazione della risposta obiettiva del tumore (CR o PR) alla prima documentazione della progressione obiettiva del tumore o al decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Basale fino a 3,5 anni
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Risposta al beneficio clinico (CBR)
Lasso di tempo: Basale fino a 3,5 anni
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CR o PR o SD >=24 settimane secondo RECIST versione 1.1 registrati nel periodo di tempo tra la randomizzazione e la progressione della malattia o la morte per qualsiasi causa.
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Basale fino a 3,5 anni
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Variazione rispetto al basale Confronto tra trattamenti nel questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro (EORTC QLQ-C30) Punteggi della scala funzionale
Lasso di tempo: Basale fino a 3,5 anni
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L'EORTC-QLQ-C30 è un questionario di 30 item composto da cinque sottoscale funzionali multiitem (funzionamento fisico, di ruolo, emotivo, cognitivo e sociale), tre scale sintomatologiche multiitem (affaticamento, nausea/vomito e dolore) , una sottoscala globale della qualità della vita (QOL) e sei scale di sintomi a singolo elemento che valutano altri sintomi correlati al cancro (dispnea, disturbi del sonno, perdita di appetito, costipazione, diarrea e impatto finanziario del cancro).
Il questionario utilizza 28 scale Likert a 4 punti con risposte da "per niente" a "molto" e due scale Likert a 7 punti per la salute globale e la QOL complessiva.
Le risposte a tutti gli elementi vengono quindi convertite in una scala da 0 a 100.
Per le scale di QOL funzionale e globale, i punteggi più alti rappresentano un migliore livello di funzionamento/QOL.
Per le scale orientate ai sintomi, un punteggio più alto rappresenta sintomi più gravi.
Una variazione di 10 punti o superiore nei punteggi rispetto al basale è considerata clinicamente significativa.
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Basale fino a 3,5 anni
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Variazione rispetto al basale Confronto tra trattamenti nei punteggi della scala funzionale dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro al seno (EORTC QLQ BR23)
Lasso di tempo: Basale fino a 3,5 anni
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L'EORTC-QLQ-BR23 è un modulo complementare specifico per il cancro al seno di 23 elementi dell'EORTC-QLQ-C30 e si compone di quattro scale funzionali (immagine corporea, funzionamento sessuale, godimento sessuale, prospettiva futura) e quattro scale dei sintomi (lato sistemico effetti collaterali, sintomi al seno, sintomi al braccio, turbato dalla caduta dei capelli).
Il questionario QLQ-BR23 utilizza scale a 4 punti con risposte da "per niente" a "molto".
Tutti i punteggi vengono convertiti in una scala da 0 a 100.
Per le scale funzionali, i punteggi più alti rappresentano un migliore livello di funzionamento.
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Basale fino a 3,5 anni
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Concentrazioni plasmatiche minime di palbociclib
Lasso di tempo: Ciclo 1/Giorno 15 e Ciclo 2/Giorno 15
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Ctrough per palbociclib
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Ciclo 1/Giorno 15 e Ciclo 2/Giorno 15
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Concentrazioni plasmatiche minime di tamoxifene, 4-idrossitamoxifene, N-desmetiltamoxifene ed endoxifene
Lasso di tempo: Ciclo 2/Giorno 15 e Ciclo 3/Giorno 15
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Ctrough per tamoxifene, 4-idrossitamoxifene, N-desmetiltamoxifene ed endoxifene
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Ciclo 2/Giorno 15 e Ciclo 3/Giorno 15
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Eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Dalla prima dose del prodotto sperimentale fino a 28 giorni dopo l'ultima dose dei farmaci in studio
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Dalla prima dose del prodotto sperimentale fino a 28 giorni dopo l'ultima dose dei farmaci in studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Kan Yonemori, MD, PhD, Department of Breast and Medical Oncology, National Cancer Center Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della chinasi proteica
- Antagonisti ormonali
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Antagonisti degli estrogeni
- Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
- Modulatori del recettore degli estrogeni
- Palbociclib
- Goserelin
- Tamoxifene
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCCH1607
- WI217662 (Altro identificatore: Pfizer)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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