Stato cardiovascolare nell'insufficienza surrenalica (CVCORT-AI)
Stato cardiovascolare in pazienti con carenza cronica di cortisolo (insufficienza surrenalica)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Wuerzburg, Germania, 97080
- University Hospital Wuerzburg
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Insufficienza surrenalica primaria cronica
- Terapia ormonale sostitutiva adeguata (> 3 anni)
- Età >18 anni
- Consenso informato del paziente
Criteri di esclusione:
- Terapia ormonale sostitutiva con un glucocorticoide diverso dall'idrocortisone
- Farmacoterapia con glucocorticoidi
- Iperplasia surrenale congenita
- Malattia coronarica
- Insufficienza cardiaca
- Malattia sistemica con (potenziale) coinvolgimento cardiaco (ad es. amiloidosi, fibrosi polmonare)
- Gravidanza
- Abuso cronico di alcol
- Malattia maligna
- Ipertensione arteriosa
- Insufficienza renale cronica (MDRD <60)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Insufficienza surrenalica primaria
Pazienti con insufficienza surrenalica primaria in terapia ormonale sostitutiva con idrocortisone.
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La valutazione cardiovascolare comprende l'anamnesi, l'esame obiettivo, i test di laboratorio, l'analisi della funzione endoteliale, il profilo della pressione arteriosa delle 24 ore, l'ECG Holter, l'ecocardiografia e la risonanza magnetica cardiaca.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stato cardiovascolare - anamnesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Valutazione dello stato cardiovascolare dei pazienti con insufficienza surrenalica cronica mediante anamnesi/documentazione dei fattori di rischio cardiovascolare.
Prevalenza dei fattori di rischio cardiovascolare (diabete, ipertensione, iperlipidemia, obesità) nei pazienti partecipanti.
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - pressione arteriosa sistolica media
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misurazione della pressione arteriosa sistolica a riposo (in mmHg).
Analisi della pressione arteriosa sistolica media (di tutti i pazienti partecipanti) e del numero di pazienti con pressione arteriosa sistolica aumentata (>140 mmHg).
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - pressione arteriosa diastolica media
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misurazione della pressione arteriosa diastolica a riposo (in mmHg).
Analisi della pressione arteriosa diastolica media (di tutti i pazienti partecipanti).
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - BMI medio
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misurazione del peso (in kg) e dell'altezza (qm); peso e altezza saranno combinati per riportare l'indice di massa corporea/BMI (kg/qm). Analisi del BMI medio (di tutti i pazienti partecipanti) e del numero di pazienti con BMI aumentato (>25 kg/qm). |
12 mesi
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Stato cardiovascolare - media HbA1c
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misurazione dei valori di HbA1c (in %).
Analisi del valore medio di HbA1c e del numero di pazienti con aumento di HbA1c (>6,5%).
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - livello medio di colesterolo
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misurazione dei livelli di colesterolo (in mg/dl).
Analisi del livello medio di colesterolo e del numero di pazienti con livelli di colesterolo elevati (>200mg/dl).
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - livello medio di trigliceridi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misurazione dei livelli di trigliceridi (in mg/dl).
Analisi del livello medio di trigliceridi e del numero di pazienti con livelli di trigliceridi aumentati (>200 mg/dl).
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - indice di iperemia reattiva
Lasso di tempo: 12 mesi
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Valutazione dell'indice di iperemia reattiva (funzione endoteliale).
Analisi del numero di pazienti con indice di iperemia reattiva patologica (risultati patologici ≤ 1,67).
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - pressione arteriosa sistolica media (misurazione della pressione arteriosa delle 24 ore)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misurazione della pressione arteriosa sistolica media (in mmHg) mediante profili pressori delle 24 ore.
Analisi della pressione arteriosa sistolica media (di tutti i pazienti partecipanti) e del numero di pazienti con pressione arteriosa sistolica media aumentata (>140 mmHg).
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - profili non dipper
Lasso di tempo: 12 mesi
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Documentazione del numero di pazienti con un profilo non-dipper durante una misurazione della pressione arteriosa nelle 24 ore.
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - frazione di eiezione media
Lasso di tempo: 12 mesi
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Analisi della frazione di eiezione media (in %) (mediante ecocardiografia di tutti i pazienti partecipanti) e del numero di pazienti con frazione di eiezione patologica (<55%).
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - funzione diastolica
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misurazione della funzione diastolica mediante ecocardiografia.
Analisi del numero di pazienti con funzione diastolica patologica (rapporto E/A; i valori <1 sono stati classificati come patologici).
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12 mesi
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Stato cardiovascolare - risonanza magnetica cardiaca patologica
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di pazienti con esiti patologici (frazione di eiezione (<55%), versamento pericardico, trombo, tessuto adiposo, difetti di perfusione, miglioramento tardivo, anomalie della cinetica valvolare o della cinetica di parete).
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bergthorsdottir R, Leonsson-Zachrisson M, Oden A, Johannsson G. Premature mortality in patients with Addison's disease: a population-based study. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Dec;91(12):4849-53. doi: 10.1210/jc.2006-0076. Epub 2006 Sep 12.
- Johannsson G, Nilsson AG, Bergthorsdottir R, Burman P, Dahlqvist P, Ekman B, Engstrom BE, Olsson T, Ragnarsson O, Ryberg M, Wahlberg J, Biller BM, Monson JP, Stewart PM, Lennernas H, Skrtic S. Improved cortisol exposure-time profile and outcome in patients with adrenal insufficiency: a prospective randomized trial of a novel hydrocortisone dual-release formulation. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Feb;97(2):473-81. doi: 10.1210/jc.2011-1926. Epub 2011 Nov 23.
- Erichsen MM, Lovas K, Skinningsrud B, Wolff AB, Undlien DE, Svartberg J, Fougner KJ, Berg TJ, Bollerslev J, Mella B, Carlson JA, Erlich H, Husebye ES. Clinical, immunological, and genetic features of autoimmune primary adrenal insufficiency: observations from a Norwegian registry. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Dec;94(12):4882-90. doi: 10.1210/jc.2009-1368. Epub 2009 Oct 26.
- Filipsson H, Johannsson G. GH replacement in adults: interactions with other pituitary hormone deficiencies and replacement therapies. Eur J Endocrinol. 2009 Nov;161 Suppl 1:S85-95. doi: 10.1530/EJE-09-0319. Epub 2009 Aug 14.
- Burger-Stritt S, Pulzer A, Hahner S. Quality of Life and Life Expectancy in Patients with Adrenal Insufficiency: What Is True and What Is Urban Myth? Front Horm Res. 2016;46:171-83. doi: 10.1159/000443918. Epub 2016 May 17.
- Stewart PM, Biller BM, Marelli C, Gunnarsson C, Ryan MP, Johannsson G. Exploring Inpatient Hospitalizations and Morbidity in Patients With Adrenal Insufficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Dec;101(12):4843-4850. doi: 10.1210/jc.2016-2221. Epub 2016 Sep 13.
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Completamento primario
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CV-CORT-AI
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