Confronto tra la dose standard di Gadovist al 75% e quella di Dotarem alla dose standard completa (LEADER 75)
Bassa dose somministrata con maggiore rilassatezza: Gadovist vs Dotarem (LEADER 75)
Lo studio è stato condotto per acquisire conoscenze su una nuova dose di un farmaco diagnostico che viene utilizzato per la risonanza magnetica (MRI) con mezzo di contrasto del sistema nervoso centrale (SNC) umano. La risonanza magnetica può visualizzare l'anatomia del corpo e viene utilizzata per rilevare condizioni mediche. I farmaci diagnostici come il gadobutrolo e il gadoterato contengono un elemento chiamato gadolinio che viene applicato per migliorare l'analisi delle immagini MRI.
Lo scopo di questo studio era esaminare se la risonanza magnetica con mezzo di contrasto utilizzando una dose ridotta dell'agente di contrasto gadobutrol a base di gadolinio fornisce immagini di qualità simile a quelle ottenute quando è stata utilizzata una dose completa dell'agente di contrasto gadoterate a base di gadolinio.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio era uno studio in aperto, multicentrico, comparativo, cross-over in pazienti adulti con patologia del SNC nota o altamente sospetta che erano stati sottoposti a imaging del SNC.
L'obiettivo primario dello studio era dimostrare la non inferiorità del gadobutrolo (0,075 mmol/kg di peso corporeo) rispetto al gadoterato (0,1 mmol/kg di peso corporeo).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Seoul, Corea, Repubblica di, 03080
- Seoul National University Hospital
-
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Ulsan Gwang''yeogsi
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Ulsan, Ulsan Gwang''yeogsi, Corea, Repubblica di, 44033
- Ulsan University Hospital
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-
-
Pierre Benite, Francia, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Strasbourg, Francia, 67098
- Chu Strasbourg - Hôpital de Hautepierre
-
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-
-
Bayern
-
Erlangen, Bayern, Germania, 91054
- Universitätsklinikum Erlangen
-
-
Mecklenburg-Vorpommern
-
Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Germania, 18057
- Universität Rostock - Medizinische Fakultät
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Germania, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig AöR
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Germania, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH)
-
Lübeck, Schleswig-Holstein, Germania, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein / AÖR
-
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Thüringen
-
Jena, Thüringen, Germania, 07740
- Friedrich-Schiller-Uni. Jena
-
-
-
-
Puglia
-
Andria, Puglia, Italia, 70031
- ASL Provincia di Barletta-Andria-Trani
-
-
Toscana
-
Pisa, Toscana, Italia, 56126
- A.O.U. Pisana
-
-
Veneto
-
Treviso, Veneto, Italia, 31100
- ULSS2 Marca Trevigiana
-
-
-
-
Lancashire
-
Preston, Lancashire, Regno Unito, PR2 4HT
- Royal Preston Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
-
-
-
Bern, Svizzera, 3010
- Inselspital Universitatsspital Bern
-
-
Aargau
-
Aarau, Aargau, Svizzera, 5001
- Kantonsspital Aarau
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Patologia nota o altamente sospetta del sistema nervoso centrale (SNC) riferita a risonanza magnetica con mezzo di contrasto del SNC.
- Valore della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m2 derivato da un risultato della creatinina sierica entro quattro settimane prima della prima risonanza magnetica dello studio.
- Donne con test di gravidanza sulle urine negativo entro 1 ora prima della somministrazione di gadoterato (la prima risonanza magnetica).
Criteri di esclusione:
- Nessuna lesione potenziante visibile alla risonanza magnetica potenziata con gadoterato.
- Gravidanza o allattamento.
- Grave malattia cardiovascolare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio 1_Sospetta lesione del SNC
I pazienti con lesioni sospette o confermate del SNC sono stati sottoposti a risonanza magnetica senza mezzo di contrasto e risonanza magnetica con mezzo di contrasto dopo l'iniezione di gadoterato.
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I pazienti hanno ricevuto una singola dose di gadoterato 0,5 molare (0,1 mmol per kg di peso corporeo) per via endovenosa.
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio 2_Lesione confermata del SNC
I pazienti con lesioni del sistema nervoso centrale confermate con gadoterato (sottogruppo del braccio 1) sono stati sottoposti a una seconda risonanza magnetica senza mezzo di contrasto e una risonanza magnetica con mezzo di contrasto dopo l'iniezione di gadobutrolo.
|
I pazienti hanno ricevuto una singola dose di gadoterato 0,5 molare (0,1 mmol per kg di peso corporeo) per via endovenosa.
Altri nomi:
I pazienti hanno ricevuto una singola dose di 1,0 molare BAY86-4875 (0,075 mmol per kg di peso corporeo) per via endovenosa.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Grado di potenziamento del contrasto della lesione
Lasso di tempo: Fino a 20 giorni
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Il grado di potenziamento del contrasto della lesione viene valutato da 3 lettori in cieco (set completo di analisi).
I risultati sono presentati come punteggio medio del lettore.
I lettori in cieco hanno valutato fino a 5 lesioni utilizzando sequenze di immagini e una scala a 4 punti (1 - No = Lesione non migliorata; 2 - Moderato = Lesione leggermente migliorata; 3 - Buono = Lesione chiaramente migliorata; 4 - Eccellente = Lesione chiaramente e brillantemente migliorata ).
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Fino a 20 giorni
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Delimitazione del bordo della lesione
Lasso di tempo: Fino a 20 giorni
|
La delineazione del bordo della lesione viene valutata da 3 lettori in cieco (set completo di analisi).
I risultati sono presentati come punteggio medio del lettore.
I lettori ciechi hanno valutato la delineazione di un massimo di 5 lesioni utilizzando sequenze di immagini e una scala a 4 punti (1 - Nessuna = delineazione assente o poco chiara; 2 - Moderata = delineazione parziale; 3 - Buona = delineazione quasi chiara, ma incompleta; 4 - Eccellente = Delineazione chiara e completa).
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Fino a 20 giorni
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Morfologia interna della lesione
Lasso di tempo: Fino a 20 giorni
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La morfologia interna della lesione viene valutata da 3 lettori in cieco (Full Analysis Set).
I risultati sono presentati come punteggio medio del lettore.
I lettori in cieco hanno valutato la struttura e la morfologia interna di un massimo di 5 lesioni utilizzando sequenze di immagini e una scala a 3 punti (1 - Scarsa = Visibilità scarsa; 2 - Moderata = Visibilità parziale; 3 - Buona = Visibilità sufficiente)
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Fino a 20 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di lesioni identificate
Lasso di tempo: Fino a 20 giorni
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Numero di lesioni identificate (fino a 10) rilevate da 3 Lettori in cieco.
Di seguito è riportato il numero medio (SD) di lesioni nel lettore medio per gadobutrolo e gadoterato nel set di analisi completo.
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Fino a 20 giorni
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|
Rilevamento della malattia maligna
Lasso di tempo: Fino a 20 giorni
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I 3 lettori ciechi dovevano valutare se la diagnosi risultante dalle immagini combinate fosse malattia maligna o meno. Ogni Lettore accecato ha fornito una risposta sì/no maligna. Questo è stato confrontato con la diagnosi finale fornita dall'investigatore. La maggior parte dei lettori (2 o 3 lettori concordano) è stata utilizzata per calcolare la sensibilità, la specificità e l'accuratezza, ad es. Diagnosi finale - Maligno (Lettore 1-sì, Lettore 2-no, Lettore 3-sì --- Lettore di maggioranza sì) - questa sarebbe una corrispondenza per la sensibilità. La percentuale di sensibilità, specificità e accuratezza del rilevamento della malattia maligna rilevata da 3 lettori in cieco, gadobutrol rispetto al gadoterato (set di analisi completo) è riportata di seguito per la maggioranza dei lettori. |
Fino a 20 giorni
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Fiducia nella diagnosi
Lasso di tempo: Fino a 20 giorni
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Affidabilità diagnostica rilevata da 3 lettori in cieco, gadobutrol vs gadoterato (set completo di analisi).
I lettori ciechi hanno valutato la loro fiducia nella diagnosi secondo una scala a 4 punti (1 - Non fiducioso; 2 - Abbastanza fiducioso; 3 - Fiducioso; 4 - Molto fiducioso).
Di seguito sono riportati i risultati per il lettore medio.
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Fino a 20 giorni
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Qualità dell'immagine
Lasso di tempo: Fino a 20 giorni
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Confronto della qualità dell'immagine tra gadobutrol e gadoterato rilevati da 3 lettori in cieco (set completo di analisi).
I lettori in cieco hanno valutato la qualità dell'immagine delle immagini potenziate con gadobutrolo e gadoterato (assegnate casualmente come posizioni dell'immagine sinistra [L] e destra [R]) secondo una scala a 5 punti (1- L'immagine R è peggiore; 2 - L'immagine R è leggermente peggiore; 3- L'immagine R è simile; 4 - L'immagine R è leggermente migliore; 5 - L'immagine R è migliore).
Dopo aver svelato i dati, i codici di cui sopra sono stati tradotti nella seguente scala: -2 = il set di immagini di Gadobutrol è peggiore; -1 = Il set di immagini di Gadobutrol è leggermente peggiore; 0 = I set di immagini sono gli stessi ; 1 = il set di immagini di Gadobutrol è leggermente migliore; 2 = Il set di immagini Gadobutrol è migliore.
Di seguito sono riportati i risultati per il lettore medio.
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Fino a 20 giorni
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Miglioramento del contrasto utilizzando un algoritmo esplorativo di stima del miglioramento del contrasto complessivo
Lasso di tempo: Fino a 20 giorni
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Confronto del miglioramento del contrasto utilizzando un algoritmo di stima del miglioramento del contrasto complessivo (set completo di analisi).
L'algoritmo esplorativo ha analizzato il miglioramento complessivo confrontando le immagini migliorate assiali T1w (rilassamento longitudinale ponderato nel tempo) con le immagini non potenziate T1w.
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Fino a 20 giorni
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione del farmaco in studio fino a 24 ore dopo l'iniezione
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Numero di soggetti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) (Set di analisi di sicurezza).
I TEAE sono definiti come qualsiasi evento avverso che aumenta di intensità o che si sviluppa di recente durante il periodo TE per il periodo di studio 1 o il periodo di studio 2, dove il periodo TE per il periodo di studio 1 va dalla prima somministrazione del farmaco in studio nel periodo di studio 1 a 24 ore dopo -iniezione e periodo TE per il Periodo di studio 2 dalla prima somministrazione del farmaco in studio nel Periodo di studio 2 a 24 ore dopo l'iniezione.
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Dalla prima somministrazione del farmaco in studio fino a 24 ore dopo l'iniezione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 19773
- 2018-000690-78 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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