Sistema DiamondTemp™ per il trattamento della fibrillazione atriale persistente (Diamond-AFII)
Una valutazione clinica prospettica del sistema DiamondTemp™ per il trattamento della fibrillazione atriale persistente
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Yonandy Barrientos, MS
- Numero di telefono: 2019529967
- Email: yonandy.barrientos@medtronic.com
Luoghi di studio
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Ontario
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Newmarket, Ontario, Canada, L3Y2P6
- Southlake Regional Health Center
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, HITC8
- Montreal Heart Institute
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Québec, Quebec, Canada, G1V4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec (IUCPQ)
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Brno, Cechia, 65691
- St Ann's University Hospital
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-
Czechia
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Prague, Czechia, Cechia, 14021
- Institut klinicke a experimentalni mediciny (IKEM)
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Prague
-
Prague, Prague, Cechia, 15000
- Na Homolce
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Nancy, Francia, 54511
- CHRU Nancy
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Perpignan, Francia, 66000
- Clinique Saint Pierre
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Toulouse, Francia, 31076
- Clinique Pasteur
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Lyon
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Villeurbanne, Lyon, Francia, 69100
- Clinique du Tonkin
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Leipzig, Germania, 04289
- Leipzig Heart Institute GmbH
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Venezia, Italia, 30174
- Ospedale dell'Angelo
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Milano
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Milan, Milano, Italia, 20138
- Centro Cardiologico Monzino
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35242
- Grandview Medical Center
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- Keck School of Medicine
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Florida
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32751
- Advent Health, Florida Hospital Orlando
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Iowa
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West Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50266
- Iowa Heart Center
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Kansas
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Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66211
- Kansas City Heart Rhythm Institute
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- Jackson Heart Clinic
-
Tupelo, Mississippi, Stati Uniti, 38801
- North Mississippi Medical Center
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-
New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Medical Center
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29406
- Trident Medical Center
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Houston Methodist Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Al di sopra dei diciotto (18) anni di età o dell'età legale per fornire il consenso informato specifico per la legge statale e nazionale.
- Soggetti con una storia di fibrillazione atriale persistente sintomatica documentata con 1) certificato medico che documenta un episodio di FA continua di durata superiore a 7 giorni ma inferiore a 12 mesi e 2) Holter di 24 ore entro 90 giorni dalla procedura di ablazione che mostra FA continua .
- Refrattario, intollerante o controindicato ad almeno un farmaco antiaritmico (AAD) di classe I o III.
- Candidato idoneo per la mappatura intracardiaca e l'ablazione dell'aritmia.
- Il soggetto accetta di rispettare le procedure dello studio e di essere disponibile (geograficamente stabile) per le visite di follow-up per almeno 12 mesi dopo l'arruolamento.
- Il soggetto è disposto e in grado di fornire il consenso scritto.
Criteri di esclusione:
Al momento dell'iscrizione e/o prima della procedura:
- FA continua >12 mesi (FA persistente di lunga data)
- FA parossistica con episodio più lungo
- FA secondaria a squilibrio elettrolitico, malattia tiroidea o causa reversibile o non cardiaca
- Cardiopatie reumatiche
- Grave rigurgito mitralico
- Cardiomiopatia ipertrofica
- LA diametro >5,5 cm
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
- Attualmente classe NYHA III o IV o presenta insufficienza cardiaca incontrollata
- Indice di massa corporea (BMI) >42 kg/m2.
- Ablazione LA, dispositivo di chiusura del setto o procedura chirurgica della valvola mitrale in qualsiasi momento prima dell'arruolamento
- Presenza di trombo intramurale, tumore o anomalia che precluda l'accesso vascolare, l'introduzione o la manipolazione del catetere
- Coagulopatia, diatesi emorragica o sospetto stato procoagulante
- Sepsi, infezione sistemica attiva o febbre (>100,5 oF / 38 oC) entro una settimana prima della procedura di ablazione
- Malattia polmonare restrittiva o ostruttiva significativa o condizione respiratoria cronica
- Insufficienza renale che richiede dialisi o compromissione renale che, a giudizio dello sperimentatore, aumenterebbe il rischio per il soggetto o riterrebbe il soggetto inappropriato a partecipare allo studio.
- Allergie o intolleranze note alle terapie anticoagulanti e antipiastriniche da utilizzare in combinazione con lo studio o sensibilità al contrasto che non può essere adeguatamente pretrattata prima della procedura di ablazione.
- Risultati positivi del test di gravidanza per soggetti di sesso femminile in età fertile o che allattano.
- Iscrizione a uno studio clinico concomitante che, a giudizio dello sperimentatore, avrebbe un impatto sui risultati dello studio.
- Condizione medica acuta o cronica che, a giudizio dello sperimentatore, aumenterebbe il rischio per il soggetto o riterrebbe il soggetto inappropriato a partecipare allo studio.
Aspettativa di vita
Entro 1 mese dall'iscrizione o appena prima della procedura:
- Trombo LA documentato all'imaging
Creatinina >2,5 mg/dl o clearance della creatinina
Entro 3 mesi dall'immatricolazione:
- Sanguinamento gastrointestinale (GI) significativo
Infarto del miocardio (IM), angina instabile, cardiochirurgia o intervento coronarico
Entro 6 mesi dall'immatricolazione:
- Procedura di innesto di bypass coronarico (CABG).
- Procedura di impianto eseguita per ICD, elettrocateteri CRT o pacemaker
- Ictus documentato, CVA, TIA o sospetto evento neurologico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sperimentale
Ablazione con radiofrequenza.
Ablazione con catetere per il trattamento della fibrillazione atriale persistente mediante catetere per ablazione a temperatura controllata
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Verrà eseguita una procedura utilizzando un catetere per ablazione a radiofrequenza.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi di sicurezza primari
Lasso di tempo: Ablazione per 6 mesi
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Conteggio dei partecipanti di un insieme di eventi di sicurezza tra cui: eventi avversi gravi (SAE), versamento pericardico significativo correlato alla procedura e/o al dispositivo, stenosi della vena polmonare grave o clinicamente sintomatica e fistola atrioesofagea
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Ablazione per 6 mesi
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Efficacia primaria
Lasso di tempo: 12 mesi
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L'endpoint primario di efficacia è definito come l'assenza di episodi documentati di FA, flutter atriale (AFL) e tachicardia atriale (AT) dopo il periodo di blanking (procedura di follow-up post-ablazione di 3 mesi) fino alla fine del periodo di valutazione dell'efficacia (procedura di follow-up post-ablazione di 12 mesi).
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Libertà da un insieme di eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'ablazione indicizzata
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Assenza di un insieme di SAE verificatisi entro 30 giorni dalla procedura di ablazione indice, secondo quanto stabilito da un CEC indipendente per correlazione con la procedura o il dispositivo.
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Entro 30 giorni dall'ablazione indicizzata
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Libertà da episodi documentati di AF/AFL/AT
Lasso di tempo: Entro 3 mesi
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Libertà da episodi documentati di AF/AFL/AT durante il periodo di valutazione dell'efficacia di durata ≥ 30 secondi mediante monitoraggio ECG.
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Entro 3 mesi
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Libertà da episodi documentati di AF/AFL/AT in assenza di terapia farmacologica antiaritmica di classe I e III.
Lasso di tempo: Entro 3 mesi
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Libertà da episodi documentati di FA/AFL/AT durante il periodo di valutazione dell'efficacia in assenza di terapia farmacologica antiaritmica di classe I e III.
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Entro 3 mesi
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Successo procedurale acuto
Lasso di tempo: Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Conteggio dei partecipanti del successo procedurale acuto, definito come conferma dell'isolamento elettrico dei PV tramite valutazione del blocco dell'ingresso almeno 20 minuti dopo l'ultima ablazione attorno al rispettivo PV
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Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Successo di una singola procedura con libertà da AF/AT/AFL
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la procedura di ablazione indice
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Conteggio dei partecipanti con successo di una singola procedura definito come il tasso di soggetti trattati con una singola procedura di ablazione per l'intero periodo di arruolamento e senza fibrillazione atriale, AT e AFL* sintomatici documentati a 12 mesi.
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12 mesi dopo la procedura di ablazione indice
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Successo di una singola procedura con libertà da tutti i fallimenti di efficacia primaria
Lasso di tempo: 12 mesi
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Conteggio dei partecipanti con successo di una singola procedura senza alcun criterio di fallimento dell'efficacia primaria.
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12 mesi
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AFEQT Qualità della vita, riferimento
Lasso di tempo: Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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QOL utilizzando il questionario AFEQT, questionari di base. La scala è il punteggio dell’effetto AF sulla qualità della vita (AFEQT). I punteggi più alti sono migliori. Valore minimo: 0. Valore massimo: 100. |
Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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AFEQT Qualità della vita, follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura di ablazione indice
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QOL utilizzando il questionario AFEQT, questionari a 6 mesi. La scala è il punteggio dell’effetto AF sulla qualità della vita (AFEQT). I punteggi più alti sono migliori. Valore minimo: 0. Valore massimo: 100. |
6 mesi dopo la procedura di ablazione indice
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AFEQT Qualità della vita, follow-up a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la procedura di ablazione indice
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QOL utilizzando il questionario AFEQT, questionari di 12 mesi. La scala è il punteggio dell’effetto AF sulla qualità della vita (AFEQT). I punteggi più alti sono migliori. Valore minimo: 0. Valore massimo: 100. |
12 mesi dopo la procedura di ablazione indice
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Cambiamento nella qualità della vita AFEQT dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Procedura di ablazione dell'indice per 12 mesi
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Cambiamenti nella QOL utilizzando il questionario AFEQT tra i questionari a 12 mesi e quelli di base. La scala è il punteggio dell’effetto AF sulla qualità della vita (AFEQT). I punteggi più alti sono migliori. Valore minimo: 0. Valore massimo: 100. |
Procedura di ablazione dell'indice per 12 mesi
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Scala dell'ictus del National Institutes of Health, pre-dimissione
Lasso di tempo: Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Cambiamenti neurologici misurati utilizzando la National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) Il NIHSS comprende 11 elementi, ciascuno dei quali assegna un punteggio a un'abilità specifica compresa tra 0 e 4. Per ciascun elemento, un punteggio pari a 0 indica tipicamente una funzione normale in quella specifica abilità, mentre un punteggio più alto è indicativo di un certo livello di compromissione. I punteggi individuali di ciascun elemento vengono sommati per calcolare il punteggio NIHSS totale di un paziente. Il punteggio massimo possibile è 42, mentre il punteggio minimo possibile è 0. |
Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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National Institutes of Health Stroke Scale, follow-up a un mese
Lasso di tempo: Un mese dopo la procedura di ablazione con indice
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Cambiamenti neurologici misurati utilizzando la National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) Il NIHSS comprende 11 elementi, ciascuno dei quali assegna un punteggio a un'abilità specifica compresa tra 0 e 4. Per ciascun elemento, un punteggio pari a 0 indica tipicamente una funzione normale in quella specifica abilità, mentre un punteggio più alto è indicativo di un certo livello di compromissione. I punteggi individuali di ciascun elemento vengono sommati per calcolare il punteggio NIHSS totale di un paziente. Il punteggio massimo possibile è 42, mentre il punteggio minimo possibile è 0. |
Un mese dopo la procedura di ablazione con indice
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Scala dell'ictus del National Institutes of Health, follow-up a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la procedura di ablazione indice
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Cambiamenti neurologici misurati utilizzando la National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) Il NIHSS comprende 11 elementi, ciascuno dei quali assegna un punteggio a un'abilità specifica compresa tra 0 e 4. Per ciascun elemento, un punteggio pari a 0 indica tipicamente una funzione normale in quella specifica abilità, mentre un punteggio più alto è indicativo di un certo livello di compromissione. I punteggi individuali di ciascun elemento vengono sommati per calcolare il punteggio NIHSS totale di un paziente. Il punteggio massimo possibile è 42, mentre il punteggio minimo possibile è 0. |
12 mesi dopo la procedura di ablazione indice
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo totale della procedura (minuti)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura di ablazione dell'indice
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Tempo totale della procedura (minuti), definito come il tempo dall'inserimento del catetere sperimentale nel sistema vascolare al momento dell'ultimo catetere per ablazione procedurale rimosso.
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Immediatamente dopo la procedura di ablazione dell'indice
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Tempo totale del dispositivo di trattamento (minuti)
Lasso di tempo: Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Tempo totale del dispositivo di trattamento (minuti), definito come tempo dall'erogazione della prima ablazione a RF con catetere sperimentale alla rimozione del catetere sperimentale.
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Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Tempo RF cumulativo
Lasso di tempo: Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Tempo RF cumulativo medio (minuti).
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Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Durata delle ablazioni RF (secondi)
Lasso di tempo: Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Durata media delle ablazioni con RF (secondi)
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Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Fluido infuso attraverso il catetere sperimentale (mL)
Lasso di tempo: Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Fluido totale infuso attraverso il catetere sperimentale (mL)
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Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Durata della fluoroscopia (minuti)
Lasso di tempo: Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Tempo totale di esposizione alla fluoroscopia (minuti)
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Giorno della procedura di ablazione dell'indice
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Incidenza di riospedalizzazioni dovute a recidiva di fibrillazione atriale.
Lasso di tempo: Tra il periodo di blanking (procedura di follow-up post-ablazione di 3 mesi) fino alla fine del periodo di valutazione dell'efficacia (procedura di follow-up post-ablazione di 12 mesi).
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Numero di soggetti ricoverati in ospedale nuovamente a causa di recidiva di fibrillazione atriale dopo il periodo di blanking.
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Tra il periodo di blanking (procedura di follow-up post-ablazione di 3 mesi) fino alla fine del periodo di valutazione dell'efficacia (procedura di follow-up post-ablazione di 12 mesi).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Atul Verma, MD, Medical Director, Heart Rhythm Program, Southlake Regional Health Centre
- Investigatore principale: Andrea Natale, MD, Director, Electrophysiology, Texas Cardiac Arrhythmia Institute at St. David's Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TP01071
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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NCT07285577Completato
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NCT06784466ReclutamentoFibrillazione atriale (FA) | FA parossistica | Fibrillazione atriale persistente
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NCT00509392Completato
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NCT07039032Non ancora reclutamentoFibrillazione atriale parossistica (PAF)
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