Sistema DiamondTemp™ para o Tratamento de Fibrilação Atrial Persistente (Diamond-AFII)
Uma avaliação clínica prospectiva do sistema DiamondTemp™ para o tratamento da fibrilação atrial persistente
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Yonandy Barrientos, MS
- Número de telefone: 2019529967
- E-mail: yonandy.barrientos@medtronic.com
Locais de estudo
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Leipzig, Alemanha, 04289
- Leipzig Heart Institute GmbH
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Ontario
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Newmarket, Ontario, Canadá, L3Y2P6
- Southlake Regional Health Center
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, HITC8
- Montreal Heart Institute
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Québec, Quebec, Canadá, G1V4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec (IUCPQ)
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- University of Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35242
- Grandview Medical Center
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-
California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Keck School of Medicine
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-
Florida
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Orlando, Florida, Estados Unidos, 32751
- Advent Health, Florida Hospital Orlando
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-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50266
- Iowa Heart Center
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-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66211
- Kansas City Heart Rhythm Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- Jackson Heart Clinic
-
Tupelo, Mississippi, Estados Unidos, 38801
- North Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29406
- Trident Medical Center
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-
Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Houston Methodist Hospital
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-
-
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Nancy, França, 54511
- CHRU Nancy
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Perpignan, França, 66000
- Clinique Saint Pierre
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Toulouse, França, 31076
- Clinique Pasteur
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-
Lyon
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Villeurbanne, Lyon, França, 69100
- Clinique du Tonkin
-
-
-
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-
Venezia, Itália, 30174
- Ospedale dell'Angelo
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-
Milano
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Milan, Milano, Itália, 20138
- Centro Cardiologico Monzino
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-
-
Brno, Tcheca, 65691
- St Ann's University Hospital
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-
Czechia
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Prague, Czechia, Tcheca, 14021
- Institut klinicke a experimentalni mediciny (IKEM)
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-
Prague
-
Prague, Prague, Tcheca, 15000
- Na Homolce
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Acima de dezoito (18) anos de idade ou da idade legal para dar consentimento informado específico para a lei estadual e nacional.
- Indivíduos com história documentada de fibrilação atrial persistente sintomática com 1) um atestado médico documentando um episódio contínuo de FA com duração superior a 7 dias, mas inferior a 12 meses e 2) um Holter de 24 horas dentro de 90 dias do procedimento de ablação mostrando FA contínua .
- Refratário, intolerante ou contraindicado a pelo menos um antiarrítmico (AAD) classe I ou III.
- Candidato adequado para mapeamento intracardíaco e ablação de arritmia.
- O sujeito concorda em cumprir os procedimentos do estudo e estar disponível (geograficamente estável) para visitas de acompanhamento por pelo menos 12 meses após a inscrição.
- O sujeito está disposto e é capaz de fornecer consentimento por escrito.
Critério de exclusão:
No momento da inscrição e/ou antes do procedimento:
- FA contínua >12 meses (FA persistente de longa duração)
- FA paroxística com episódio mais longo
- FA secundária a desequilíbrio eletrolítico, doença da tireoide ou causa reversível ou não cardíaca
- Doença cardíaca reumática
- Regurgitação mitral grave
- Cardiomiopatia hipertrófica
- Diâmetro AE >5,5 cm
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE)
- Atualmente Classe III ou IV da NYHA ou apresenta insuficiência cardíaca descontrolada
- Índice de Massa Corporal (IMC) >42 kg/m2.
- Ablação do LA, dispositivo de fechamento septal ou procedimento cirúrgico da válvula mitral a qualquer momento antes da inscrição
- Presença de trombo intramural, tumor ou anormalidade que impeça o acesso vascular, introdução ou manipulação do cateter
- Coagulopatia, diátese hemorrágica ou suspeita de estado pró-coagulante
- Sepse, infecção sistêmica ativa ou febre (>100,5 oF / 38 oC) na semana anterior ao procedimento de ablação
- Doença pulmonar restritiva ou obstrutiva significativa ou condição respiratória crônica
- Insuficiência renal que requer diálise ou comprometimento renal que, no julgamento do investigador, aumentaria o risco para o sujeito ou consideraria o sujeito inapropriado para participar do estudo.
- Alergias conhecidas ou intolerância a terapias anticoagulantes e antiplaquetárias a serem usadas em conjunto com o estudo ou sensibilidade ao contraste que não pode ser pré-tratada adequadamente antes do procedimento de ablação.
- Resultados de teste de gravidez positivos para mulheres com potencial para engravidar ou amamentando.
- Inscrição em um estudo clínico simultâneo que, no julgamento do investigador, afetaria os resultados do estudo.
- Condição médica aguda ou crônica que, no julgamento do investigador, aumentaria o risco para o sujeito ou consideraria o sujeito inapropriado para participar do estudo.
Expectativa de vida
Dentro de 1 mês após a inscrição ou imediatamente antes do procedimento:
- Trombo AE documentado na imagem
Creatinina >2,5mg/dl ou depuração de creatinina
Até 3 meses após a inscrição:
- Hemorragia gastrointestinal (GI) significativa
Infarto do miocárdio (IM), angina instável, cirurgia cardíaca ou intervenção coronária
Até 6 meses após a inscrição:
- Procedimento de enxerto de bypass de artéria coronária (CABG)
- Procedimento de implante realizado para CDI, eletrodos de CRT ou marcapasso
- AVC documentado, AVC, AIT ou suspeita de evento neurológico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Experimental
Remoção por radiofrequência.
Ablação por cateter para tratar fibrilação atrial persistente usando cateter de ablação com temperatura controlada
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Um procedimento será realizado usando um cateter de ablação por radiofrequência.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eventos primários de segurança
Prazo: Ablação durante 6 meses
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Contagem de participantes de um composto de eventos de segurança, incluindo: eventos adversos graves (EAGs), derrame pericárdico significativo relacionado ao procedimento e/ou dispositivo, estenose da veia pulmonar grave ou clinicamente sintomática e fístula atrioesofágica
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Ablação durante 6 meses
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Eficácia Primária
Prazo: 12 meses
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O endpoint primário de eficácia é definido como ausência de episódios documentados de FA, flutter atrial (AFL) e taquicardia atrial (AT) após o período de supressão (procedimento pós-ablação de acompanhamento de 3 meses) até o final do período de avaliação de eficácia (procedimento pós-ablação de acompanhamento de 12 meses).
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Liberdade de um conjunto de eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Dentro de 30 dias após a ablação do índice
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Ausência de um composto de EAGs ocorridos dentro de 30 dias após o procedimento de ablação de índice, conforme julgado por um CEC independente quanto à relação com o procedimento ou dispositivo.
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Dentro de 30 dias após a ablação do índice
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Liberdade de episódios documentados de AF/AFL/AT
Prazo: Dentro de 3 meses
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Ausência de episódios documentados de FA/AFL/AT durante o período de avaliação de eficácia com duração ≥ 30 segundos por monitoramento de ECG.
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Dentro de 3 meses
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Liberdade de episódios documentados de AF/AFL/AT na ausência de terapia medicamentosa antiarrítmica de classes I e III.
Prazo: Dentro de 3 meses
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Ausência de episódios documentados de FA/AFL/AT durante o período de avaliação de eficácia na ausência de terapia medicamentosa antiarrítmica de classe I e III.
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Dentro de 3 meses
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Sucesso processual agudo
Prazo: Dia do procedimento de ablação do índice
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Contagem de participantes com sucesso agudo do procedimento, definida como confirmação do isolamento elétrico das VPs por meio da avaliação do bloqueio de entrada pelo menos 20 minutos após a última ablação em torno da respectiva VP
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Dia do procedimento de ablação do índice
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Sucesso de procedimento único com liberdade de AF/AT/AFL
Prazo: 12 meses após o procedimento de ablação do índice
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Contagem de participantes com sucesso de procedimento único definida como a taxa de indivíduos tratados com um único procedimento de ablação durante todo o período de inscrição e sem FA sintomática documentada, AT e AFL* aos 12 meses.
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12 meses após o procedimento de ablação do índice
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Sucesso de procedimento único sem todas as falhas primárias de eficácia
Prazo: 12 meses
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Contagem de participantes do sucesso de um único procedimento, livre de todos os critérios primários de falha de eficácia.
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12 meses
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Qualidade de vida AFEQT, linha de base
Prazo: Dia do procedimento de ablação do índice
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QV usando o Questionário AFEQT, questionários de linha de base. A escala é a pontuação AF Effect on Quality-of-Life (AFEQT). Pontuações mais altas são melhores. Valor mínimo: 0. Valor máximo: 100. |
Dia do procedimento de ablação do índice
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Qualidade de vida AFEQT, acompanhamento de 6 meses
Prazo: 6 meses após o procedimento de ablação do índice
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QV usando o Questionário AFEQT, questionários de 6 meses. A escala é a pontuação AF Effect on Quality-of-Life (AFEQT). Pontuações mais altas são melhores. Valor mínimo: 0. Valor máximo: 100. |
6 meses após o procedimento de ablação do índice
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Qualidade de vida AFEQT, acompanhamento de 12 meses
Prazo: 12 meses após o procedimento de ablação do índice
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QV usando o Questionário AFEQT, questionários de 12 meses. A escala é a pontuação AF Effect on Quality-of-Life (AFEQT). Pontuações mais altas são melhores. Valor mínimo: 0. Valor máximo: 100. |
12 meses após o procedimento de ablação do índice
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Mudança na qualidade de vida AFEQT desde o início até 12 meses
Prazo: Procedimento de ablação de índice durante 12 meses
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Mudanças na qualidade de vida usando o questionário AFEQT entre os questionários de 12 meses e de linha de base. A escala é a pontuação AF Effect on Quality-of-Life (AFEQT). Pontuações mais altas são melhores. Valor mínimo: 0. Valor máximo: 100. |
Procedimento de ablação de índice durante 12 meses
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Escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde, Pré-alta
Prazo: Dia do procedimento de ablação do índice
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Alterações neurológicas medidas usando a Escala de AVC do National Institutes of Health (NIHSS) O NIHSS é composto por 11 itens, cada um dos quais pontua uma habilidade específica entre 0 e 4. Para cada item, uma pontuação de 0 normalmente indica função normal naquela habilidade específica, enquanto uma pontuação mais alta é indicativa de algum nível de deficiência. As pontuações individuais de cada item são somadas para calcular a pontuação NIHSS total do paciente. A pontuação máxima possível é 42, e a pontuação mínima possível é 0. |
Dia do procedimento de ablação do índice
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Escala de AVC do National Institutes of Health, acompanhamento de um mês
Prazo: Um mês após o procedimento de ablação do índice
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Alterações neurológicas medidas usando a Escala de AVC do National Institutes of Health (NIHSS) O NIHSS é composto por 11 itens, cada um dos quais pontua uma habilidade específica entre 0 e 4. Para cada item, uma pontuação de 0 normalmente indica função normal naquela habilidade específica, enquanto uma pontuação mais alta é indicativa de algum nível de deficiência. As pontuações individuais de cada item são somadas para calcular a pontuação NIHSS total do paciente. A pontuação máxima possível é 42, e a pontuação mínima possível é 0. |
Um mês após o procedimento de ablação do índice
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Escala de AVC do National Institutes of Health, acompanhamento de 12 meses
Prazo: 12 meses após o procedimento de ablação do índice
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Alterações neurológicas medidas usando a Escala de AVC do National Institutes of Health (NIHSS) O NIHSS é composto por 11 itens, cada um dos quais pontua uma habilidade específica entre 0 e 4. Para cada item, uma pontuação de 0 normalmente indica função normal naquela habilidade específica, enquanto uma pontuação mais alta é indicativa de algum nível de deficiência. As pontuações individuais de cada item são somadas para calcular a pontuação NIHSS total do paciente. A pontuação máxima possível é 42, e a pontuação mínima possível é 0. |
12 meses após o procedimento de ablação do índice
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo total do procedimento (minutos)
Prazo: Imediatamente após o procedimento de ablação do índice
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Tempo total do procedimento (minutos), definido como o tempo desde a inserção do cateter experimental na vasculatura até o momento da remoção do último cateter de ablação do procedimento.
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Imediatamente após o procedimento de ablação do índice
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Tempo total do dispositivo de tratamento (minutos)
Prazo: Dia do procedimento de ablação do índice
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Tempo total do dispositivo de tratamento (minutos), definido como o tempo desde a aplicação da primeira ablação por RF com cateter experimental até a remoção do cateter experimental.
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Dia do procedimento de ablação do índice
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Tempo cumulativo de RF
Prazo: Dia do procedimento de ablação do índice
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Tempo médio cumulativo de RF (minutos).
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Dia do procedimento de ablação do índice
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Duração das ablações por RF (segundos)
Prazo: Dia do procedimento de ablação do índice
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Duração média das ablações por RF (segundos)
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Dia do procedimento de ablação do índice
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Fluido infundido através do cateter investigacional (mL)
Prazo: Dia do procedimento de ablação do índice
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Líquido total infundido através do cateter experimental (mL)
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Dia do procedimento de ablação do índice
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Tempo de fluoroscopia (minutos)
Prazo: Dia do procedimento de ablação do índice
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Tempo total de exposição à fluoroscopia (minutos)
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Dia do procedimento de ablação do índice
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Incidência de reinternações por recorrência de fibrilação atrial.
Prazo: Entre o período de supressão (procedimento de acompanhamento pós-ablação de 3 meses) até o final do período de avaliação de eficácia (procedimento de acompanhamento pós-ablação de 12 meses).
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Número de indivíduos que foram reinternados devido à recorrência de fibrilação atrial após o período de supressão.
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Entre o período de supressão (procedimento de acompanhamento pós-ablação de 3 meses) até o final do período de avaliação de eficácia (procedimento de acompanhamento pós-ablação de 12 meses).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Atul Verma, MD, Medical Director, Heart Rhythm Program, Southlake Regional Health Centre
- Investigador principal: Andrea Natale, MD, Director, Electrophysiology, Texas Cardiac Arrhythmia Institute at St. David's Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- TP01071
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em Fibrilação atrial
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NCT05883631Ativo, não recrutandoFibrilação atrial | Arritmias Cardíacas | Arritmia | Flutter Atrial | Fibrilação Atrial, Persistente | Taquicardia Atrial | Arritmia Atrial | Fibrilação Atrial Paroxística | Fibrilação Atrial, Paroxística ou Persistente
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NCT07298473RecrutamentoFibrilação Atrial Paroxística (FAP) | Fibrilação Atrial Persistente | Fibrilação Atrial (FA)
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NCT07648329Ainda não está recrutandoArritmia cardíaca | Ablação de Fibrilação Atrial | Fibrilação Atrial (FA) | Cardiomiopatia Atrial | BDNF
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NCT07271238RecrutamentoFibrilação atrial | Flutter Atrial | Arritmia Atrial
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NCT07210151RecrutamentoFibrilação atrial | Flutter Atrial | Arritmia Atrial
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NCT07571447Ainda não está recrutando
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NCT07212816Ainda não está recrutandoFlutter Atrial | Fibrilação Atrial (FA)
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NCT07353775RecrutamentoFlutter Atrial | Fibrilação Atrial (FA)
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NCT07079813Ainda não está recrutandoFibrilação Atrial Paroxística (FAP) | Taquicardia Atrial | Flutter Atrial Típico | Taquicardia Ventricular (TV)
Ensaios clínicos em Remoção por radiofrequência
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NCT07098455ConcluídoRemoção por radiofrequência | Osteoartrite do joelho
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NCT05434650Ativo, não recrutandoTaquicardia Atrial | Arritmia Atrial | Átrio; Fibrilação
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NCT07039032Ainda não está recrutandoFibrilação Atrial Paroxística (FAP)
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NCT01875016DesconhecidoHOCM, Cardiomiopatia Hipertrófica Obstrutiva
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NCT04198701Concluído
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NCT05272852Concluído
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NCT00747461RescindidoDoenças Pulmonares Obstrutivas | Granulomatose de Wegener | Sarcoidose | Papilomatose Respiratória Recorrente | Rinoscleroma
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NCT00678340Concluído
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NCT00747916RescindidoCâncer | Neoplasias pleurais
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NCT05534581Ativo, não recrutandoFibrilação Atrial Paroxística