DiamondTemp™-system til behandling af vedvarende atrieflimren (Diamond-AFII)
En prospektiv klinisk evaluering af DiamondTemp™-systemet til behandling af vedvarende atrieflimren
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yonandy Barrientos, MS
- Telefonnummer: 2019529967
- E-mail: yonandy.barrientos@medtronic.com
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Newmarket, Ontario, Canada, L3Y2P6
- Southlake Regional Health Center
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, HITC8
- Montreal Heart Institute
-
Québec, Quebec, Canada, G1V4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec (IUCPQ)
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35242
- Grandview Medical Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Keck School of Medicine
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32751
- Advent Health, Florida Hospital Orlando
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50266
- Iowa Heart Center
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66211
- Kansas City Heart Rhythm Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- Jackson Heart Clinic
-
Tupelo, Mississippi, Forenede Stater, 38801
- North Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29406
- Trident Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
-
-
-
Nancy, Frankrig, 54511
- CHRU Nancy
-
Perpignan, Frankrig, 66000
- Clinique Saint Pierre
-
Toulouse, Frankrig, 31076
- Clinique Pasteur
-
-
Lyon
-
Villeurbanne, Lyon, Frankrig, 69100
- Clinique du Tonkin
-
-
-
-
-
Venezia, Italien, 30174
- Ospedale dell'Angelo
-
-
Milano
-
Milan, Milano, Italien, 20138
- Centro Cardiologico Monzino
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 65691
- St Ann's University Hospital
-
-
Czechia
-
Prague, Czechia, Tjekkiet, 14021
- Institut klinicke a experimentalni mediciny (IKEM)
-
-
Prague
-
Prague, Prague, Tjekkiet, 15000
- Na Homolce
-
-
-
-
-
Leipzig, Tyskland, 04289
- Leipzig Heart Institute GmbH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over atten (18) år eller lovlig alder for at give informeret samtykke specifikt til statslig og national lovgivning.
- Personer med en historie med dokumenteret symptomatisk, vedvarende atrieflimren med 1) en lægeerklæring, der dokumenterer en kontinuerlig AF-episode, der varer længere end 7 dage, men mindre end 12 måneder, og 2) en 24-timers Holter inden for 90 dage efter ablationsproceduren, der viser kontinuerlig AF .
- Refraktær, intolerant eller kontraindiceret over for mindst ét klasse I eller III antiarytmisk (AAD) lægemiddel.
- Egnet kandidat til intra-kardial kortlægning og ablation af arytmi.
- Forsøgspersonen indvilliger i at overholde undersøgelsesprocedurer og være tilgængelig (geografisk stabil) for opfølgende besøg i mindst 12 måneder efter tilmelding.
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at give skriftligt samtykke.
Ekskluderingskriterier:
På tidspunktet for tilmeldingen og/eller før proceduren:
- Kontinuerlig AF >12 måneder (langvarig vedvarende AF)
- Paroxysmal AF med længste episode
- AF sekundært til elektrolyt-ubalance, skjoldbruskkirtelsygdom eller reversibel eller ikke-kardiel årsag
- Reumatisk hjertesygdom
- Alvorlig mitral regurgitation
- Hypertrofisk kardiomyopati
- LA diameter >5,5 cm
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF)
- I øjeblikket NYHA klasse III eller IV eller udviser ukontrolleret hjertesvigt
- Body Mass Index (BMI) >42 kg/m2.
- LA ablation, septal lukkeanordning eller mitralklapkirurgi på et hvilket som helst tidspunkt før tilmelding
- Tilstedeværelse af intramural trombe, tumor eller abnormitet, der udelukker vaskulær adgang, kateterindføring eller manipulation
- Koagulopati, blødende diatese eller mistanke om prokoagulerende tilstand
- Sepsis, aktiv systemisk infektion eller feber (>100,5 oF / 38 oC) inden for en uge før ablationsproceduren
- Betydelig restriktiv eller obstruktiv lungesygdom eller kronisk respiratorisk tilstand
- Nyresvigt, der kræver dialyse eller nyrekompromittering, som efter investigatorens vurdering ville øge risikoen for forsøgspersonen eller vurdere forsøgspersonen upassende til at deltage i undersøgelsen.
- Kendte allergier eller intolerance over for antikoagulerende og trombocythæmmende behandlinger, der skal anvendes i forbindelse med undersøgelsen eller kontrastfølsomhed, der ikke kan forbehandles tilstrækkeligt før ablationsproceduren.
- Positive graviditetstestresultater for kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder eller ammende.
- Tilmelding til en samtidig klinisk undersøgelse, der efter investigatorens vurdering ville påvirke undersøgelsesresultaterne.
- Akut eller kronisk medicinsk tilstand, som efter investigators vurdering ville øge risikoen for forsøgspersonen eller anse emnet for upassende til at deltage i undersøgelsen.
Forventede levealder
Inden for 1 måned efter tilmelding eller lige før proceduren:
- Dokumenteret LA-thrombe ved billeddannelse
Kreatinin >2,5 mg/dl eller kreatininclearance
Inden for 3 måneder efter tilmelding:
- Betydelig gastrointestinal (GI) blødning
Myokardieinfarkt (MI), ustabil angina, hjertekirurgi eller koronar intervention
Inden for 6 måneder efter tilmelding:
- Koronararterie bypass graft (CABG) procedure
- Implantationsprocedure udført for ICD, CRT-ledninger eller pacemaker
- Dokumenteret slagtilfælde, CVA, TIA eller formodet neurologisk hændelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel
Radiofrekvensablation.
Kateterablation til behandling af vedvarende atrieflimren ved hjælp af temperaturkontrolleret ablationskateter
|
En procedure vil blive udført ved hjælp af et radiofrekvensablationskateter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primære sikkerhedsbegivenheder
Tidsramme: Ablation gennem 6 måneder
|
Deltagerantal af en sammensætning af sikkerhedshændelser, herunder: alvorlige bivirkninger (SAE), procedure- og/eller enhedsrelateret signifikant perikardiel effusion, svær eller klinisk symptomatisk lungevenestenose og atrioøsofageal fistel
|
Ablation gennem 6 måneder
|
|
Primær effektivitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære effektmål defineres som frihed fra dokumenterede episoder med AF, atriel flutter, (AFL) og atriel takykardi (AT) efter blankingperioden (3-måneders opfølgning efter ablationsprocedure) til slutningen af effektivitetsevalueringsperioden (12-måneders opfølgningsprocedure efter ablation).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihed fra en sammensætning af alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Inden for 30 dage efter indeksablation
|
Frihed fra en sammensætning af SAE'er, der forekommer inden for 30 dage efter indeksablationsproceduren, som bedømt af en uafhængig CEC for relateret til proceduren eller udstyret.
|
Inden for 30 dage efter indeksablation
|
|
Frihed fra dokumenterede AF/AFL/AT-episoder
Tidsramme: Inden for 3 måneder
|
Frihed fra dokumenterede AF/AFL/AT-episoder under effektivitetsevalueringsperioden, der varer ≥ 30 sekunder ved EKG-monitorering.
|
Inden for 3 måneder
|
|
Frihed fra dokumenterede AF/AFL/AT-episoder i fravær af klasse I og III antiarytmisk lægemiddelterapi.
Tidsramme: Inden for 3 måneder
|
Frihed fra dokumenterede AF/AFL/AT-episoder under effektivitetsevalueringsperioden i fravær af klasse I og III antiarytmisk lægemiddelbehandling.
|
Inden for 3 måneder
|
|
Akut proceduremæssig succes
Tidsramme: Dag for indeksablationsprocedure
|
Deltagerantal af akut proceduremæssig succes, defineret som bekræftelse af elektrisk isolation af PV'er via vurdering af indgangsblok mindst 20 minutter efter den sidste ablation omkring den respektive PV
|
Dag for indeksablationsprocedure
|
|
Enkelt procedure succes med frihed fra AF/AT/AFL
Tidsramme: 12 måneder efter indeksablationsproceduren
|
Deltagerantal for succes ved en enkelt procedure defineret som antallet af forsøgspersoner, der blev behandlet med én enkelt ablationsprocedure i hele tilmeldingsperioden og med frihed for dokumenteret symptomatisk AF, AT og AFL* efter 12 måneder.
|
12 måneder efter indeksablationsproceduren
|
|
Enkelt proceduresucces med frihed fra alle primære effektivitetsfejl
Tidsramme: 12 måneder
|
Deltagerantal af enkelt procedures succes med frihed fra alle primære effektivitetsfejlkriterier.
|
12 måneder
|
|
AFEQT livskvalitet, baseline
Tidsramme: Dag for indeksablationsprocedure
|
QOL ved hjælp af AFEQT Questionnaire, baseline spørgeskemaer. Skalaen er AF-effekten på livskvalitet (AFEQT). Højere score er bedre. Minimumværdi: 0. Maksimalværdi: 100. |
Dag for indeksablationsprocedure
|
|
AFEQT Livskvalitet, 6 måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneder efter indeksablationsprocedure
|
QOL ved hjælp af AFEQT Questionnaire, 6 måneders spørgeskemaer. Skalaen er AF-effekten på livskvalitet (AFEQT). Højere score er bedre. Minimumværdi: 0. Maksimalværdi: 100. |
6 måneder efter indeksablationsprocedure
|
|
AFEQT Livskvalitet, 12 måneders opfølgning
Tidsramme: 12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
QOL ved hjælp af AFEQT Questionnaire, 12-måneders spørgeskemaer. Skalaen er AF-effekten på livskvalitet (AFEQT). Højere score er bedre. Minimumværdi: 0. Maksimalværdi: 100. |
12 måneder efter indeksablationsprocedure
|
|
Ændring i AFEQT livskvalitet fra baseline til 12 måneder
Tidsramme: Indeksablationsprocedure gennem 12 måneder
|
Ændringer i QOL ved hjælp af AFEQT-spørgeskemaet mellem 12-måneders- og baseline-spørgeskemaer. Skalaen er AF-effekten på livskvalitet (AFEQT). Højere score er bedre. Minimumværdi: 0. Maksimalværdi: 100. |
Indeksablationsprocedure gennem 12 måneder
|
|
National Institutes of Health Stroke Scale, Pre-discharge
Tidsramme: Dag for indeksablationsprocedure
|
Neurologiske ændringer målt ved hjælp af National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) NIHSS, som består af 11 emner, som hver scorer en specifik evne mellem 0 og 4. For hvert emne indikerer en score på 0 typisk normal funktion i den specifikke evne, mens en højere score indikerer et eller andet niveau af svækkelse. De individuelle scores fra hvert element summeres for at beregne en patients samlede NIHSS-score. Den maksimalt mulige score er 42, med den mindst mulige score er 0. |
Dag for indeksablationsprocedure
|
|
National Institutes of Health Stroke Scale, en-måneders opfølgning
Tidsramme: En måned efter indeksablationsprocedure
|
Neurologiske ændringer målt ved hjælp af National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) NIHSS, som består af 11 emner, som hver scorer en specifik evne mellem 0 og 4. For hvert emne indikerer en score på 0 typisk normal funktion i den specifikke evne, mens en højere score indikerer et eller andet niveau af svækkelse. De individuelle scores fra hvert element summeres for at beregne en patients samlede NIHSS-score. Den maksimalt mulige score er 42, med den mindst mulige score er 0. |
En måned efter indeksablationsprocedure
|
|
National Institutes of Health Stroke Scale, 12-måneders opfølgning
Tidsramme: 12 måneder efter indeksablationsproceduren
|
Neurologiske ændringer målt ved hjælp af National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) NIHSS, som består af 11 emner, som hver scorer en specifik evne mellem 0 og 4. For hvert emne indikerer en score på 0 typisk normal funktion i den specifikke evne, mens en højere score indikerer et eller andet niveau af svækkelse. De individuelle scores fra hvert element summeres for at beregne en patients samlede NIHSS-score. Den maksimalt mulige score er 42, med den mindst mulige score er 0. |
12 måneder efter indeksablationsproceduren
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet proceduretid (minutter)
Tidsramme: Umiddelbart efter indeksablationsproceduren
|
Samlet proceduretid (minutter), defineret som tidspunktet for undersøgelseskateterindsættelse i vaskulaturen til tidspunktet for sidste proceduremæssige ablationskateter fjernet.
|
Umiddelbart efter indeksablationsproceduren
|
|
Samlet behandlingsenhedstid (minutter)
Tidsramme: Dag for indeksablationsprocedure
|
Samlet behandlingsenhedstid (minutter), defineret som tidspunktet for levering af første RF-ablation med undersøgelseskateter til fjernelse af undersøgelseskateteret.
|
Dag for indeksablationsprocedure
|
|
Kumulativ RF-tid
Tidsramme: Dag for indeksablationsprocedure
|
Gennemsnitlig kumulativ RF-tid (minutter).
|
Dag for indeksablationsprocedure
|
|
Varighed af RF-ablationer (sekunder)
Tidsramme: Dag for indeksablationsprocedure
|
Gennemsnitlig varighed af RF-ablationer (sekunder)
|
Dag for indeksablationsprocedure
|
|
Væske infunderet gennem undersøgelseskateteret (ml)
Tidsramme: Dag for indeksablationsprocedure
|
Total væske infunderet gennem undersøgelseskateteret (ml)
|
Dag for indeksablationsprocedure
|
|
Fluoroskopitid (minutter)
Tidsramme: Dag for indeksablationsprocedure
|
Samlet fluoroskopi eksponeringstid (minutter)
|
Dag for indeksablationsprocedure
|
|
Forekomst af genindlæggelser på grund af tilbagefald af atrieflimren.
Tidsramme: Mellem blankingperioden (3-måneders opfølgningsprocedure efter ablation) til slutningen af effektivitetsevalueringsperioden (12-måneders opfølgningsprocedure efter ablation).
|
Antal forsøgspersoner, der blev genindlagt på grund af tilbagefald af atrieflimren efter blankingperiode.
|
Mellem blankingperioden (3-måneders opfølgningsprocedure efter ablation) til slutningen af effektivitetsevalueringsperioden (12-måneders opfølgningsprocedure efter ablation).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Atul Verma, MD, Medical Director, Heart Rhythm Program, Southlake Regional Health Centre
- Ledende efterforsker: Andrea Natale, MD, Director, Electrophysiology, Texas Cardiac Arrhythmia Institute at St. David's Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TP01071
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
NCT01711983Afsluttet
-
NCT05475860Ikke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate Episode
-
NCT00581308AfsluttetSeptal defekt, atrial
-
NCT05593757Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillation
-
NCT04395027Trukket tilbageSeptal defekt, atrial
-
NCT06832436RekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk software
-
NCT03867708Trukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
NCT06990230AfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punktering
-
NCT06804161Rekruttering
-
NCT05025475Tilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, Hjerte
Kliniske forsøg med Radiofrekvensablation
-
NCT06211595Aktiv, ikke rekrutterendeObstruktiv hypertrofisk kardiomyopati
-
NCT06368037Ikke rekrutterer endnuObstruktiv hypertrofisk kardiomyopati
-
NCT05337241RekrutteringRefraktær ventrikulær takykardi
-
NCT03628534AfsluttetHjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Ventrikulær takykardi | Arytmi
-
NCT07206121RekrutteringBrystkræft | Brystbevarende kirurgi | Brystkræft - infiltrerende ductal karcinom | ER/PR+HER2NEU | Grad I, II, III
-
NCT07214844Rekruttering
-
NCT06864429AfsluttetVentrikulære arytmier | For tidlige ventrikulære komplekser
-
NCT07195305RekrutteringUnormal livmoderblødning på grund af adenomyose (forstyrrelse)
-
NCT07141745RekrutteringAtrieflimren (AF) | Radiofrekvenskateterablation | Ablationsteknikker | Pulserende feltablation
-
NCT06672731Ikke rekrutterer endnu