Confronto di due metodi meccanici di maturazione ambulatoriale della cervice (CORC)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti a termine a basso rischio che richiedono l'induzione elettiva del travaglio che desiderano la maturazione cervicale pre-induzione a casa saranno randomizzati a ricevere un palloncino di maturazione transcervicale ambulatoriale (catetere di Foley non in lattice da 17 F) o dilatatore cervicale igroscopico (Dilapan-S). I pazienti si presentano in ospedale per l'induzione programmata del travaglio circa 12 ore dopo.
Ipotizziamo che il palloncino transcervicale e i dilatatori igroscopici mostreranno un'efficacia equivalente nella maturazione cervicale, ma che i punteggi del dolore e la soddisfazione del paziente saranno migliori con i dilatatori igroscopici.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Brigid McCue, MD
- Numero di telefono: 781-439-4936
- Email: bmccue@northwell.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Elizabeth Zabel, MD
- Numero di telefono: 318-525-4443
- Email: elizabeth.zabel@ochsner.org
Luoghi di studio
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70115
- Ochsner Baptist Hospital
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Stati Uniti, 11706
- Brigid McCue
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età gestazionale compresa tra 39 e 41 settimane che desiderano l'induzione elettiva del travaglio, sulla base di un'età gestazionale stimata attendibile (definita come ecografia eseguita prima delle 14 settimane 0 giorni o un certo ultimo periodo mestruale coerente con l'ecografia eseguita prima delle 21 settimane 0 giorni).
Criteri di esclusione:
- 1. Fattori di rischio per insufficienza placentare o complicanze intra-partum come restrizione della crescita intrauterina, malattia ipertensiva, diabete che richiede terapia insulinica, gestazione multipla, anamnesi di precedente isterotomia, colestasi della gravidanza, anomalie placentari inclusa placenta bassa (< 2 cm da os cervicale), cardiopatie materne, malattie polmonari materne, anomalie fetali note, morte fetale, ecc.
- 2. Il punteggio Bishop semplificato deve essere
- 3. Le donne devono essere in grado di dare il consenso informato.
- 4. Preoccupazione per il benessere fetale, condizioni che precludono il parto vaginale, portatori di streptococco di gruppo B, pazienti HIV, Hep B o Hep C positivi.
- 5. Donne allergiche allo iodio-povidone, all'idrogel aquacryl o al catetere di Foley privo di lattice.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Pallone cervicale transcervicale
Verrà posizionato un catetere di Foley non in lattice da 17 F e il palloncino riempito con 30 cc di soluzione fisiologica normale sterile.
|
Inserimento del catetere di Foley
|
|
Sperimentale: Dilatatori cervicali igroscopici
I dilatatori igroscopici Dilapan-S verranno posizionati nella cervice a livello dell'orifizio interno.
|
Inserimento di Dilapan-s
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo dall'inizio della maturazione cervicale al parto
Lasso di tempo: 720-2160 minuti
|
Tempo in minuti dal posizionamento dell'agente di maturazione cervicale alla consegna
|
720-2160 minuti
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore all'inserimento
Lasso di tempo: Prima ora
|
Valutazione del paziente del dolore all'inserimento mediante scala analogica del dolore
|
Prima ora
|
|
Dolore per tutta la durata della maturazione cervicale
Lasso di tempo: 12-14 ore
|
Valutazione del dolore del paziente al momento del ricovero utilizzando la scala analogica del dolore
|
12-14 ore
|
|
Soddisfazione del paziente con l'agente di maturazione cervicale
Lasso di tempo: 24-36 ore
|
Indagine sui pazienti dopo il parto giorno n. 1 sull'esperienza di maturazione cervicale
|
24-36 ore
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di espulsione del dispositivo prima del ricovero
Lasso di tempo: 12-14 ore
|
Numero di pazienti che hanno segnalato l'espulsione del dispositivo prima del ricovero programmato
|
12-14 ore
|
|
Tasso di inizio del travaglio prima del ricovero programmato
Lasso di tempo: 12-14 ore
|
Numero di pazienti che si presentavano in travaglio attivo prima del ricovero programmato diviso per tutti i pazienti arruolati
|
12-14 ore
|
|
Tasso di parto cesareo
Lasso di tempo: 12-36 ore
|
Numero di pazienti che richiedono parto cesareo diviso per il numero di tutti i pazienti arruolati
|
12-36 ore
|
|
Tasso di parto vaginale operativo
Lasso di tempo: 12-36 ore
|
Numero di pazienti che richiedono un parto vaginale operativo diviso per il numero di tutti i pazienti arruolati
|
12-36 ore
|
|
Incidenza di distocia di spalla
Lasso di tempo: 12-36 ore
|
Numero di pazienti con diagnosi di distocia di spalla diviso per il numero di tutti i pazienti arruolati
|
12-36 ore
|
|
Incidenza di infezione intra-amniotica
Lasso di tempo: 12-36 ore
|
Numero di pazienti con diagnosi di infezione intra-amniotica (temperatura materna >38°C, tachicardia materna (>120) o fetale (>160) diviso per il numero di tutti i pazienti arruolati
|
12-36 ore
|
|
Incidenza di emorragia post-partum
Lasso di tempo: 12-36 ore
|
Numero di pazienti con diagnosi di emorragia post parto (QBL >1000 ml) diviso per il numero di tutte le pazienti arruolate
|
12-36 ore
|
|
Punteggio Apgar di 10 minuti
Lasso di tempo: 12-36 ore
|
Numero di neonati con punteggio Apgar di 10 minuti
|
12-36 ore
|
|
Eccesso di base >12
Lasso di tempo: 12-36 ore
|
Numero di neonati con base in eccesso >12 diviso per il numero di tutti i pazienti arruolati
|
12-36 ore
|
|
PH del gas del cordone ombelicale
Lasso di tempo: 12-36 ore
|
Numero di neonati con gas del cordone ombelicale
|
12-36 ore
|
|
Punteggio composito di esiti neonatali avversi
Lasso di tempo: 12-72 ore
|
Composito di esiti avversi perinatali (necessità di supporto respiratorio entro 72 ore dalla nascita, punteggio di Apgar pari o inferiore a 3 a 5 minuti, encefalopatia ipossico-ischemica, convulsioni, infezione (sepsi confermata o polmonite), sindrome da aspirazione, trauma alla nascita (frattura ossea , danno neurologico o emorragia retinica), emorragia intracranica o subgaleale o ipotensione che richiede supporto vasopressore)
|
12-72 ore
|
|
Punteggio composito di grave morbilità o mortalità materna
Lasso di tempo: 12-72 ore
|
Punteggio composito di grave morbilità materna (ad es.
rottura uterina, ricovero in terapia intensiva, setticemia) o morte.
|
12-72 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Brigid McCue, MD, Northwell Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sciscione AC, Muench M, Pollock M, Jenkins TM, Tildon-Burton J, Colmorgen GH. Transcervical Foley catheter for preinduction cervical ripening in an outpatient versus inpatient setting. Obstet Gynecol. 2001 Nov;98(5 Pt 1):751-6. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01579-4.
- Sciscione AC, Bedder CL, Hoffman MK, Ruhstaller K, Shlossman PA. The timing of adverse events with Foley catheter preinduction cervical ripening; implications for outpatient use. Am J Perinatol. 2014 Oct;31(9):781-6. doi: 10.1055/s-0033-1359718. Epub 2013 Dec 17.
- Gilson GJ, Russell DJ, Izquierdo LA, Qualls CR, Curet LB. A prospective randomized evaluation of a hygroscopic cervical dilator, Dilapan, in the preinduction ripening of patients undergoing induction of labor. Am J Obstet Gynecol. 1996 Jul;175(1):145-9. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70264-8.
- Shindo R, Aoki S, Yonemoto N, Yamamoto Y, Kasai J, Kasai M, Miyagi E. Hygroscopic dilators vs balloon catheter ripening of the cervix for induction of labor in nulliparous women at term: Retrospective study. PLoS One. 2017 Dec 22;12(12):e0189665. doi: 10.1371/journal.pone.0189665. eCollection 2017.
- Kuper SG, Jauk VC, George DM, Edwards RK, Szychowski JM, Mazzoni SE, Wang MJ, Files P, Tita AT, Subramaniam A, Harper LM. Outpatient Foley Catheter for Induction of Labor in Parous Women: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132(1):94-101. doi: 10.1097/AOG.0000000000002678.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00000397
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Induzione del lavoro
-
NCT07483892CompletatoEquilibrio posturale | Focus of Study is Effects of Neuromuscular Training | Pilates
-
NCT07505108Non ancora reclutamento
-
NCT07556341ReclutamentoEcografia Point of Care (POCUS)
-
NCT07414017Reclutamento
-
NCT07580456Non ancora reclutamentoEcografia Point-of-care
-
NCT06529315CompletatoEcografia Point-of-care
-
NCT03608202Completato
-
NCT03533218Sconosciuto
-
NCT05523882CompletatoEcografia Point-of-care
Prove cliniche su Pallone cervicale transcervicale
-
NCT02281994TerminatoFrattura dell'odontoide di tipo II
-
NCT06960018ReclutamentoDolore, Postoperatorio | Malattia della colonna vertebrale cervicale
-
NCT06383949ReclutamentoMalattia degenerativa del disco cervicale
-
NCT01170819CompletatoMaturazione cervicale | Induzione del lavoro
-
NCT06965062ReclutamentoMorbo di Alzheimer (AD) | Malattia di Alzheimer | Il morbo di Alzheimer | Demenza di tipo Alzheimer | Demenza di tipo Alzheimer