Srovnání dvou mechanických metod ambulantního zrání děložního čípku (CORC)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Donošené pacientky s nízkým rizikem požadující elektivní indukci porodu, které si přejí preindukční cervikální zrání doma, budou randomizovány k ambulantnímu transcervikálnímu dozrávacímu balónku (17F nelatexový Foley katétr) nebo hygroskopickému cervikálnímu dilatátoru (Dilapan-S). Pacientky přicházejí do nemocnice k plánovanému vyvolání porodu přibližně o 12 hodin později.
Předpokládáme, že transcervikální balónek a hygroskopické dilatátory budou vykazovat ekvivalentní účinnost při cervikálním dozrávání, ale že skóre bolesti a spokojenost pacientů bude lepší s hygroskopickými dilatátory.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Brigid McCue, MD
- Telefonní číslo: 781-439-4936
- E-mail: bmccue@northwell.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Elizabeth Zabel, MD
- Telefonní číslo: 318-525-4443
- E-mail: elizabeth.zabel@ochsner.org
Studijní místa
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70115
- Ochsner Baptist Hospital
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Spojené státy, 11706
- Brigid McCue
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy mezi 39. a 41. týdnem gestačního věku, které si přejí elektivní indukci porodu na základě spolehlivého odhadovaného gestačního věku (definovaného jako ultrasonografie provedená před 14. týdnem 0 dnů nebo určitá poslední menstruace v souladu s ultrasonografií provedená před 21. týdnem 0 dnů).
Kritéria vyloučení:
- 1. Rizikové faktory pro placentární insuficienci nebo intrapartální komplikace, jako je omezení nitroděložního růstu, hypertenzní onemocnění, diabetes vyžadující inzulínovou terapii, vícečetná gestace, anamnéza předchozí hysterotomie, cholestáza těhotenství, abnormality placenty včetně nízko položené placenty (< 2 cm z cervikálního os), srdeční onemocnění matky, plicní onemocnění matky, známá anomálie plodu, zánik plodu atd.
- 2. Zjednodušené skóre střelce musí být
- 3. Ženy musí být schopny dát informovaný souhlas.
- 4. Obavy týkající se zdraví plodu, stavů, které vylučují vaginální porod, přenašečů streptokoky skupiny B, pacientů, kteří jsou HIV, Hep B nebo Hep C pozitivní.
- 5. Ženy alergické na povidon-jod, aquacryl hydrogel nebo bezlatexový Foley katétr.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Transcervikální cervikální balónek
Nelatexový Foleyův katétr 17 F se umístí a balónek se naplní 30 ml sterilního normálního fyziologického roztoku.
|
Zavedení Foleyho katétru
|
|
Experimentální: Hygroskopické cervikální dilatátory
Dilapan-S hygroskopické dilatátory budou umístěny do děložního hrdla na úrovni vnitřního os.
|
Vložení Dilapan-s
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba od začátku dozrávání děložního čípku do porodu
Časové okno: 720-2160 minut
|
Čas v minutách od umístění prostředku pro zrání děložního čípku po dodání
|
720-2160 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest při vkládání
Časové okno: První hodina
|
Hodnocení bolesti pacientem při zavádění pomocí analogové stupnice bolesti
|
První hodina
|
|
Bolest v průběhu dozrávání děložního čípku
Časové okno: 12-14 hodin
|
Hodnocení bolesti pacientem při přijetí pomocí analogové stupnice bolesti
|
12-14 hodin
|
|
Spokojenost pacientů s prostředkem pro zrání děložního čípku
Časové okno: 24-36 hodin
|
Průzkum pacientů po porodu den č. 1 týkající se zkušeností s dozráváním děložního čípku
|
24-36 hodin
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra vyloučení zařízení před přijetím
Časové okno: 12-14 hodin
|
Počet pacientů hlásících vypuzení přístroje před plánovaným přijetím
|
12-14 hodin
|
|
Rychlost nástupu porodu před plánovaným přijetím
Časové okno: 12-14 hodin
|
Počet pacientek s aktivním porodem před plánovaným přijetím vydělený všemi zařazenými pacienty
|
12-14 hodin
|
|
Rychlost porodu císařským řezem
Časové okno: 12-36 hodin
|
Počet pacientek vyžadujících porod císařským řezem vydělený počtem všech zařazených pacientek
|
12-36 hodin
|
|
Rychlost operativního vaginálního porodu
Časové okno: 12-36 hodin
|
Počet pacientek vyžadujících operativní vaginální porod vydělený počtem všech zařazených pacientek
|
12-36 hodin
|
|
Výskyt dystokie ramene
Časové okno: 12-36 hodin
|
Počet pacientů s diagnostikovanou dystokií ramene vydělený počtem všech zařazených pacientů
|
12-36 hodin
|
|
Výskyt intraamniové infekce
Časové okno: 12-36 hodin
|
Počet pacientek s diagnostikovanou intraamniotickou infekcí (teplota matky >38 C, tachykardie matky (>120) nebo plodu (>160) vydělený počtem všech zařazených pacientek
|
12-36 hodin
|
|
Výskyt poporodního krvácení
Časové okno: 12-36 hodin
|
Počet pacientek s diagnózou poporodního krvácení (QBL >1000 ml) vydělený počtem všech zařazených pacientek
|
12-36 hodin
|
|
10 minut Apgar skóre
Časové okno: 12-36 hodin
|
Počet kojenců s 10 minutovým Apgar skóre
|
12-36 hodin
|
|
Přebytek báze >12
Časové okno: 12-36 hodin
|
Počet kojenců s přebytkem báze >12 vydělený počtem všech zařazených pacientů
|
12-36 hodin
|
|
PH pupečníkového plynu
Časové okno: 12-36 hodin
|
Počet kojenců s plynem z pupeční šňůry
|
12-36 hodin
|
|
Složené skóre nepříznivých neonatálních výsledků
Časové okno: 12-72 hodin
|
Kombinace perinatálních nepříznivých výsledků (potřeba podpory dýchání do 72 hodin po porodu, Apgar skóre 3 nebo méně po 5 minutách, hypoxicko-ischemická encefalopatie, záchvat, infekce (potvrzená sepse nebo pneumonie), aspirační syndrom, porodní trauma (zlomenina kosti) neurologické poranění nebo retinální krvácení), intrakraniální nebo subgaleální krvácení nebo hypotenze vyžadující vazopresorickou podporu)
|
12-72 hodin
|
|
Složené skóre závažné mateřské morbidity nebo mortality
Časové okno: 12-72 hodin
|
Složené skóre závažné mateřské morbidity (např.
ruptura dělohy, přijetí na jednotku intenzivní péče, septikémie) nebo smrt.
|
12-72 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brigid McCue, MD, Northwell Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sciscione AC, Muench M, Pollock M, Jenkins TM, Tildon-Burton J, Colmorgen GH. Transcervical Foley catheter for preinduction cervical ripening in an outpatient versus inpatient setting. Obstet Gynecol. 2001 Nov;98(5 Pt 1):751-6. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01579-4.
- Sciscione AC, Bedder CL, Hoffman MK, Ruhstaller K, Shlossman PA. The timing of adverse events with Foley catheter preinduction cervical ripening; implications for outpatient use. Am J Perinatol. 2014 Oct;31(9):781-6. doi: 10.1055/s-0033-1359718. Epub 2013 Dec 17.
- Gilson GJ, Russell DJ, Izquierdo LA, Qualls CR, Curet LB. A prospective randomized evaluation of a hygroscopic cervical dilator, Dilapan, in the preinduction ripening of patients undergoing induction of labor. Am J Obstet Gynecol. 1996 Jul;175(1):145-9. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70264-8.
- Shindo R, Aoki S, Yonemoto N, Yamamoto Y, Kasai J, Kasai M, Miyagi E. Hygroscopic dilators vs balloon catheter ripening of the cervix for induction of labor in nulliparous women at term: Retrospective study. PLoS One. 2017 Dec 22;12(12):e0189665. doi: 10.1371/journal.pone.0189665. eCollection 2017.
- Kuper SG, Jauk VC, George DM, Edwards RK, Szychowski JM, Mazzoni SE, Wang MJ, Files P, Tita AT, Subramaniam A, Harper LM. Outpatient Foley Catheter for Induction of Labor in Parous Women: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132(1):94-101. doi: 10.1097/AOG.0000000000002678.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY00000397
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vyvolání práce
-
NCT06879405Aktivní, ne náborLabor Hopscotch
-
NCT02375659DokončenoPerception of Skin of Color Clinics u Afroameričanů
-
NCT01152151DokončenoPoint-of-Care testování
-
NCT05844553DokončenoProof Of Concept Studie
-
NCT03608202Dokončeno
-
NCT03533218Neznámý
-
NCT01152177DokončenoTestování Point of Care
-
NCT07556341NáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)
Klinické studie na Transcervikální cervikální balónek
-
NCT05512052Zatím nenabírámePředčasný porod | Cervikální nedostatečnost | Krátký děložní čípek | Cervikální neschopnost | Měkký děložní čípek
-
NCT05114356UkončenoDegenerativní onemocnění plotének
-
NCT02281994UkončenoOdontoidní zlomenina typu II
-
NCT06383949NáborCervikální degenerativní onemocnění plotének
-
NCT02586116DokončenoDegenerace meziobratlových plotének
-
NCT00637156DokončenoRadikulopatie | Myelopatie | Cervikální degenerativní onemocnění plotének
-
NCT01720394NeznámýVyvolání práce | Cervikální zrání
-
NCT03007420UkončenoPosttraumatické bolesti hlavy