Sammenligning av to mekaniske metoder for poliklinisk modning av livmorhalsen (CORC)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Terminpasienter med lav risiko som ber om elektiv induksjon av fødsel som ønsker pre-induksjon cervikal modning hjemme, vil bli randomisert til å motta en poliklinisk transcervikal modningsballong (17 F non-latex Foley kateter) eller hygroskopisk cervikal dilatator (Dilapan-S). Pasienter kommer til sykehuset for deres planlagte induksjon av fødsel omtrent 12 timer senere.
Vi antar at den transcervikale ballongen og de hygroskopiske dilatatorene vil vise tilsvarende effekt i cervikal modning, men at smerteskår og pasienttilfredshet vil være bedre med de hygroskopiske dilatatorene.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Brigid McCue, MD
- Telefonnummer: 781-439-4936
- E-post: bmccue@northwell.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Elizabeth Zabel, MD
- Telefonnummer: 318-525-4443
- E-post: elizabeth.zabel@ochsner.org
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70115
- Ochsner Baptist Hospital
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Forente stater, 11706
- Brigid McCue
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner mellom 39 og 41 ukers svangerskapsalder som ønsker elektiv induksjon av fødsel, basert på pålitelig estimert svangerskapsalder (definert som ultralyd utført før 14 uker 0 dager, eller en viss siste menstruasjon i samsvar med ultralyd utført før 21 uker 0 dager).
Ekskluderingskriterier:
- 1. Risikofaktorer for placentainsuffisiens eller intrapartum komplikasjoner som intra-uterin vekstbegrensning, hypertensiv sykdom, diabetes som krever insulinbehandling, multippel svangerskap, tidligere hysterotomi i anamnesen, kolestase i svangerskapet, placenta abnormiteter inkludert lavtliggende placenta (< 2 cm fra cervical os), mors hjertesykdom, maternell lungesykdom, kjent fosteranomali, fosterdød, etc.
- 2. Forenklet Bishop-poengsum må være
- 3. Kvinner skal kunne gi informert samtykke.
- 4. Bekymring vedrørende fosterets velvære, tilstander som utelukker vaginal fødsel, gruppe B streptokokker, pasienter som er HIV, Hep B eller Hep C positive.
- 5. Kvinner som er allergiske mot povidon-jod, akrylhydrogel eller det lateksfrie Foley-kateteret.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Trans-cervical cervical ballong
17 F non-latex Foley kateter vil bli plassert og ballong fylt med 30 cc sterilt vanlig saltvann.
|
Innsetting av Foley-kateter
|
|
Eksperimentell: Hygroskopiske cervikale dilatatorer
Dilapan-S hygroskopiske dilatatorer vil bli plassert inn i livmorhalsen på nivå med det indre os.
|
Innsetting av Dilapan-s
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra start av livmorhalsmodning til levering
Tidsramme: 720-2160 minutter
|
Tid i minutter fra plassering av cervikal modningsmiddel til levering
|
720-2160 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter ved innsetting
Tidsramme: Første time
|
Pasientvurdering av smerte ved innsetting ved bruk av smerte analog skala
|
Første time
|
|
Smerter over varigheten av livmorhalsmodningen
Tidsramme: 12-14 timer
|
Pasientvurdering av smerte ved innleggelse ved bruk av smerteanalog skala
|
12-14 timer
|
|
Pasienttilfredshet med cervikal modningsmiddel
Tidsramme: 24-36 timer
|
Pasientundersøkelse postpartum dag #1 angående cervikal modningsopplevelse
|
24-36 timer
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for utvisning av utstyr før innleggelse
Tidsramme: 12-14 timer
|
Antall pasienter som rapporterer utvisning av enheten før planlagt innleggelse
|
12-14 timer
|
|
Frekvens debut av fødsel før planlagt innleggelse
Tidsramme: 12-14 timer
|
Antall pasienter som var i aktiv fødsel før planlagt innleggelse delt på alle påmeldte pasienter
|
12-14 timer
|
|
Frekvens for keisersnitt
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antall pasienter som trenger keisersnitt delt på antall påmeldte pasienter
|
12-36 timer
|
|
Frekvens for operativ vaginal fødsel
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antall pasienter som trenger operativ vaginal levering delt på antall påmeldte pasienter
|
12-36 timer
|
|
Forekomst av skulderdystoki
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antall pasienter diagnostisert med skulderdystoki delt på antall påmeldte pasienter
|
12-36 timer
|
|
Forekomst av intra-amniotisk infeksjon
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antall pasienter diagnostisert med intra-amniotisk infeksjon (maternal temperatur >38C, maternal (>120) eller føtal (>160) takykardi) delt på antall påmeldte pasienter
|
12-36 timer
|
|
Forekomst av blødning etter fødsel
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antall pasienter diagnostisert med postpartu blødning (QBL >1000 ml) delt på antall påmeldte pasienter
|
12-36 timer
|
|
10 minutters Apgar-score
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antall spedbarn med 10 minutters Apgar-score
|
12-36 timer
|
|
Baseoverskudd >12
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antall spedbarn med baseoverskudd >12 delt på antall påmeldte pasienter
|
12-36 timer
|
|
Navlestrengsgass pH
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antall spedbarn med navlestrengsgass
|
12-36 timer
|
|
Sammensatt poengsum av uønskede neonatale utfall
Tidsramme: 12-72 timer
|
Sammensatt av uønskede perinatale utfall (behovet for respirasjonsstøtte innen 72 timer etter fødselen, Apgar-score på 3 eller mindre etter 5 minutter, hypoksisk-iskemisk encefalopati, anfall, infeksjon (bekreftet sepsis eller lungebetennelse), aspirasjonssyndrom, fødselstraumer (benbrudd) , nevrologisk skade eller netthinneblødning), intrakraniell eller subgaleal blødning, eller hypotensjon som krever vasopressorstøtte)
|
12-72 timer
|
|
Sammensatt poengsum av alvorlig morbiditet eller mortalitet
Tidsramme: 12-72 timer
|
Sammensatt poengsum for alvorlig morbiditet (f.eks.
livmorruptur, innleggelse på intensivavdeling, septikemi) eller død.
|
12-72 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Brigid McCue, MD, Northwell Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sciscione AC, Muench M, Pollock M, Jenkins TM, Tildon-Burton J, Colmorgen GH. Transcervical Foley catheter for preinduction cervical ripening in an outpatient versus inpatient setting. Obstet Gynecol. 2001 Nov;98(5 Pt 1):751-6. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01579-4.
- Sciscione AC, Bedder CL, Hoffman MK, Ruhstaller K, Shlossman PA. The timing of adverse events with Foley catheter preinduction cervical ripening; implications for outpatient use. Am J Perinatol. 2014 Oct;31(9):781-6. doi: 10.1055/s-0033-1359718. Epub 2013 Dec 17.
- Gilson GJ, Russell DJ, Izquierdo LA, Qualls CR, Curet LB. A prospective randomized evaluation of a hygroscopic cervical dilator, Dilapan, in the preinduction ripening of patients undergoing induction of labor. Am J Obstet Gynecol. 1996 Jul;175(1):145-9. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70264-8.
- Shindo R, Aoki S, Yonemoto N, Yamamoto Y, Kasai J, Kasai M, Miyagi E. Hygroscopic dilators vs balloon catheter ripening of the cervix for induction of labor in nulliparous women at term: Retrospective study. PLoS One. 2017 Dec 22;12(12):e0189665. doi: 10.1371/journal.pone.0189665. eCollection 2017.
- Kuper SG, Jauk VC, George DM, Edwards RK, Szychowski JM, Mazzoni SE, Wang MJ, Files P, Tita AT, Subramaniam A, Harper LM. Outpatient Foley Catheter for Induction of Labor in Parous Women: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132(1):94-101. doi: 10.1097/AOG.0000000000002678.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STUDY00000397
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Induksjon av arbeidskraft
-
NCT01939873FullførtSecons Stage of Labor
-
NCT02588157FullførtRapid Sequence Induction Intubation
-
NCT06809985FullførtCervikal modning | Levering med keisersnitt | Labor i latent fase
-
NCT05596604FullførtVurder kvinners bevissthet og frykt om EDA for Labor
-
NCT04202380FullførtPrematur Pre-labor ruptur av membraner
-
NCT06792669Fullført300 studenter ved University of Milan School of Medicine
-
NCT07330557FullførtArbeidsvarighet | Labor Bain | og Fødselsfornøyelse under Fysiologisk Vaginal Fødsel
-
NCT06102200FullførtVelferdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RC
Kliniske studier på Trans-cervical cervical ballong
-
NCT06983535Avsluttet
-
NCT07200115RekrutteringLivmorhalsforberedelse før utvidelse og evakuering
-
NCT06960525FullførtKronisk nakkesmerter | Uspesifikke nakkesmerter
-
NCT04911608Fullført
-
NCT04122248Aktiv, ikke rekrutterendeCervikal radikulopati | Cervical disc herniation | Cervical degenerative disc sykdom | Cervikal ryggmargskompresjon
-
NCT06823674Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05353218Fullført
-
NCT01832818AvsluttetCervical Intervertebral Disc Degenerasjon