Sammenligning af to mekaniske metoder til ambulant modning af livmoderhalsen (CORC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Termiske, lavrisikopatienter, der anmoder om elektiv induktion af fødsel, som ønsker pre-induktion cervikal modning derhjemme, vil blive randomiseret til at modtage en ambulant transcervikal modningsballon (17 F non-latex Foley kateter) eller hygroskopisk cervikal dilatator (Dilapan-S). Patienter kommer på hospitalet til deres planlagte induktion af veer cirka 12 timer senere.
Vi antager, at den transcervikale ballon og de hygroskopiske dilatatorer vil vise tilsvarende effektivitet i cervikal modning, men at smertescore og patienttilfredshed vil være bedre med de hygroskopiske dilatatorer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Brigid McCue, MD
- Telefonnummer: 781-439-4936
- E-mail: bmccue@northwell.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Elizabeth Zabel, MD
- Telefonnummer: 318-525-4443
- E-mail: elizabeth.zabel@ochsner.org
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70115
- Ochsner Baptist Hospital
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Forenede Stater, 11706
- Brigid McCue
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder mellem 39 og 41 ugers gestationsalder, som ønsker elektiv induktion af fødsel, baseret på pålidelig estimeret gestationsalder (defineret som ultralyd udført før 14 uger 0 dage, eller en vis sidste menstruation i overensstemmelse med ultralyd udført før 21 uger 0 dage).
Ekskluderingskriterier:
- 1. Risikofaktorer for placenta insufficiens eller intra-partum komplikation såsom intra-uterin vækstrestriktion, hypertensiv sygdom, diabetes, der kræver insulinbehandling, multipel graviditet, historie med tidligere hysterotomi, kolestase under graviditeten, placenta abnormiteter inklusive lavtliggende placenta (< 2 cm fra cervikal os), moderens hjertesygdom, maternel lungesygdom, kendt føtal anomali, fosterdød osv.
- 2. Forenklet Bishop score skal være
- 3. Kvinder skal kunne give informeret samtykke.
- 4. Bekymring vedrørende føtalt velbefindende, tilstande, der udelukker vaginal fødsel, gruppe B strep-bærere, patienter, der er HIV-, Hep B- eller Hep C-positive.
- 5. Kvinder, der er allergiske over for povidon-jod, aquaacrylhydrogel eller det latexfrie Foley-kateter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transcervikal cervikal ballon
17 F non-latex Foley-kateter vil blive placeret og ballonen fyldt med 30 cc sterilt normalt saltvand.
|
Indsættelse af Foley-kateter
|
|
Eksperimentel: Hygroskopiske cervikale dilatatorer
Dilapan-S hygroskopiske dilatatorer vil blive placeret i livmoderhalsen på niveau med det indre os.
|
Indsættelse af Dilapan-s
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra start af cervikal modning til levering
Tidsramme: 720-2160 minutter
|
Tid i minutter fra placering af cervikal modningsmiddel til levering
|
720-2160 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter ved indsættelse
Tidsramme: Første time
|
Patientvurdering af smerte ved indsættelse ved brug af smerte analog skala
|
Første time
|
|
Smerter over varigheden af cervikal modning
Tidsramme: 12-14 timer
|
Patientvurdering af smerte ved indlæggelse ved brug af smerteanalog skala
|
12-14 timer
|
|
Patienttilfredshed med cervikal modningsmiddel
Tidsramme: 24-36 timer
|
Patientundersøgelse postpartum dag #1 vedrørende cervikal modningsoplevelse
|
24-36 timer
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Satsen for udvisning af enhed før indlæggelse
Tidsramme: 12-14 timer
|
Antal patienter, der rapporterer udvisning af enheden før planlagt indlæggelse
|
12-14 timer
|
|
Hyppigheden af påbegyndelse af veer før planlagt indlæggelse
Tidsramme: 12-14 timer
|
Antal patienter, der præsenterede i aktiv fødsel før planlagt indlæggelse divideret med alle tilmeldte patienter
|
12-14 timer
|
|
Rate af kejsersnit
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antal patienter, der skal have kejsersnit divideret med antallet af alle tilmeldte patienter
|
12-36 timer
|
|
Hastighed for operativ vaginal fødsel
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antal patienter, der kræver operativ vaginal levering divideret med antallet af alle tilmeldte patienter
|
12-36 timer
|
|
Forekomst af skulderdystoci
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antal patienter diagnosticeret med skulderdystoci divideret med antallet af alle tilmeldte patienter
|
12-36 timer
|
|
Forekomst af intra-amnioninfektion
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antal patienter diagnosticeret med intra-amniotisk infektion (modertemperatur >38C, maternel (>120) eller føtal (>160) takykardi) divideret med antallet af alle tilmeldte patienter
|
12-36 timer
|
|
Forekomst af post-partum blødning
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antal patienter diagnosticeret med postpartu blødning (QBL >1000 ml) divideret med antallet af alle tilmeldte patienter
|
12-36 timer
|
|
10 minutters Apgar-score
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antal spædbørn med 10 minutters Apgar-score
|
12-36 timer
|
|
Basisoverskud >12
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antal spædbørn med basisoverskud >12 divideret med antallet af alle tilmeldte patienter
|
12-36 timer
|
|
Navlestrengsgas pH
Tidsramme: 12-36 timer
|
Antal spædbørn med navlestrengsgas
|
12-36 timer
|
|
Sammensat score af ugunstige neonatale resultater
Tidsramme: 12-72 timer
|
Sammensat af uønskede perinatale udfald (behovet for respiratorisk støtte inden for 72 timer efter fødslen, Apgar-score på 3 eller mindre efter 5 minutter, hypoxisk-iskæmisk encefalopati, krampeanfald, infektion (bekræftet sepsis eller lungebetændelse), aspirationssyndrom, fødselstraumer (knoglebrud) , neurologisk skade eller nethindeblødning), intrakraniel eller subgaleal blødning eller hypotension, der kræver vasopressorstøtte)
|
12-72 timer
|
|
Sammensat score af alvorlig morbiditet eller dødelighed hos mødre
Tidsramme: 12-72 timer
|
Sammensat score for alvorlig morbiditet (f.eks.
livmodersprængning, indlæggelse på intensivafdeling, septikæmi) eller død.
|
12-72 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Brigid McCue, MD, Northwell Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sciscione AC, Muench M, Pollock M, Jenkins TM, Tildon-Burton J, Colmorgen GH. Transcervical Foley catheter for preinduction cervical ripening in an outpatient versus inpatient setting. Obstet Gynecol. 2001 Nov;98(5 Pt 1):751-6. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01579-4.
- Sciscione AC, Bedder CL, Hoffman MK, Ruhstaller K, Shlossman PA. The timing of adverse events with Foley catheter preinduction cervical ripening; implications for outpatient use. Am J Perinatol. 2014 Oct;31(9):781-6. doi: 10.1055/s-0033-1359718. Epub 2013 Dec 17.
- Gilson GJ, Russell DJ, Izquierdo LA, Qualls CR, Curet LB. A prospective randomized evaluation of a hygroscopic cervical dilator, Dilapan, in the preinduction ripening of patients undergoing induction of labor. Am J Obstet Gynecol. 1996 Jul;175(1):145-9. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70264-8.
- Shindo R, Aoki S, Yonemoto N, Yamamoto Y, Kasai J, Kasai M, Miyagi E. Hygroscopic dilators vs balloon catheter ripening of the cervix for induction of labor in nulliparous women at term: Retrospective study. PLoS One. 2017 Dec 22;12(12):e0189665. doi: 10.1371/journal.pone.0189665. eCollection 2017.
- Kuper SG, Jauk VC, George DM, Edwards RK, Szychowski JM, Mazzoni SE, Wang MJ, Files P, Tita AT, Subramaniam A, Harper LM. Outpatient Foley Catheter for Induction of Labor in Parous Women: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132(1):94-101. doi: 10.1097/AOG.0000000000002678.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00000397
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Indledning af arbejdskraft
-
NCT05590806Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01939873AfsluttetSecons Stage of Labor
-
NCT07549971AfsluttetTrial of Labor; Fiasko | Retssag om arbejdskraft efter kejsersnit
-
NCT07428434Ikke rekrutterer endnuPædiatrisk | Fuld mave | Rapid Sequence Induction (RSI)
-
NCT05846919AfsluttetHigh Flow Oxygen ved præoxygenering under hurtig sekvensinduktion hos spædbørn og små børn (PRSIHFO)Præoxygenering | Rapid Sequence Induction (RSI)
-
NCT06857552Afsluttet
-
NCT02768272Afsluttet
-
NCT00409890Afsluttet
Kliniske forsøg med Transcervikal cervikal ballon
-
NCT01905930AfsluttetRadikulopati | Myelopati
-
NCT05812092Tilmelding efter invitationCervikal Radikulopati
-
NCT04883411RekrutteringNakke smerter | Spondylose | Spondylose med myelopati | Spondylose med radikulopati | Spondylose med radikulopati cervikal region | Intervertebral Disc Disorder Cervikal
-
NCT06873074AfsluttetRygsøjlebrud | Ankyloserende spondylitis (AS)
-
NCT05883436RekrutteringDegenerativ diskussygdom
-
NCT04915495Tilmelding efter invitation
-
NCT00496314AfsluttetIndsamling af livmoderhalsceller
-
NCT00637312AfsluttetCervikal Degenerativ Disc Sygdom
-
NCT05512052Ikke rekrutterer endnuFor tidlig fødsel | Cervikal insufficiens | Kort livmoderhals | Cervikal inkompetence | Blød livmoderhals