Ottimizzazione della conservazione della massa muscolare e/o del suo recupero mediante un approccio crononutrizionale proteico-energetico dissociato dai pasti (CARBOPTIMUS)
L'atrofia muscolare ha un'origine multifattoriale, compresa la diminuzione dell'attività fisica, la malnutrizione, la perdita delle capacità di recupero muscolare post-incidente e la ridotta capacità di rigenerare i muscoli. Tra le strategie testate per migliorare la produzione di proteine e quindi muscolare c'è l'integrazione di proteine del siero di latte. Tuttavia questa strategia non sembra sufficiente e ottimale per evitare l'atrofia muscolare e deve essere integrata da un'azione complementare.
La degradazione delle proteine muscolari avviene anche durante i periodi di digiuno notturno per fornire amminoacidi a scopo energetico e per produrre glucosio, indispensabile per gli organi vitali. La conservazione del beneficio dell'assunzione di siero di latte durante i pasti potrebbe quindi essere ottimizzata riducendo l'utilizzo di proteine muscolari a scopo energetico durante la notte.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Frédéric ROCHE, PhD
- Numero di telefono: +33 (0)477829109
- Email: frederic.roche@chu-st-etienne.fr
Luoghi di studio
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Saint-Étienne, Francia
- EHPAD Cité des Aînés
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Saint-Étienne, Francia
- EHPAD La Cerisaie
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Saint-Étienne, Francia
- EHPAD Le Soleil
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Residente presso le Strutture Ricettive per Anziani Non Autosufficienti della Mutualità della Loira, Francia
Rischio di denutrizione o denutrizione moderata con uno dei seguenti criteri:
- O il 5-10% della perdita di peso in 1 mese o il 10-15% in 6 mesi.
- O indice di massa corporea (BMI) tra 16 e 21
- O Livelli di albumina tra 30 e 35 g/L
- O il test globale Mini Nutritional Assessment (MNA) tra 17 e 23,5
- O Punteggio SEGA (Short Emergency Geriatric Assessment) >8
Criteri di esclusione:
- Patologia subacuta (influenza, gastroenterite, infezioni batteriche...) o trauma (fratture, interventi chirurgici...) nei 30 giorni precedenti l'inserimento.
- Insufficienza epatocellulare
- Insufficienza cardiaca con scompenso
- Demenza grave,
- Diabete trattato con insulina
- Insufficienza renale (clearance <30 ml/min)
- Corticoterapia a lungo termine
- Cancro sottoposto a trattamento chemioterapico e/o radioterapico
- Patologia gastrointestinale,
- Dieta incompatibile con il protocollo nutrizionale (intolleranze al latte o al lattosio, vegetariani, vegani, ...)
- Disabilità motoria che comporta l'impossibilità di eseguire test di funzionalità muscolare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Nessun intervento: gruppo di controllo
I pazienti saranno randomizzati nel gruppo di controllo.
Avranno test MNA (Mini Nutritional Assessment), strumento di screening della fragilità (questionario FiND), esame clinico, campione di sangue, campione di sangue con eparina, globuli bianchi, campione di urina, campione di feci, massima contrazione volontaria del quadricipite, test del cammino, ottenere up-and-go test, Hand Grip test, questionario sull'attività fisica, analisi dell'impedenza bioelettrica e Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA).
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Sperimentale: gruppo proteico
I pazienti saranno randomizzati nel gruppo delle proteine.
Avranno test MNA (Mini Nutritional Assessment), strumento di screening della fragilità (questionario FiND), esame clinico, campione di sangue, campione di sangue con eparina, globuli bianchi, campione di urina, campione di feci, massima contrazione volontaria del quadricipite, test del cammino, ottenere up-and-go test, Hand Grip test, questionario sull'attività fisica, analisi dell'impedenza bioelettrica, Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) e proteine.
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Oltre al loro pasto normale, i pazienti mangeranno 30 g di proteine del siero di latte ogni pranzo per 90 giorni.
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Sperimentale: gruppo proteine e carboidrati
I pazienti saranno randomizzati nel gruppo proteine e carboidrati.
Avranno test MNA (Mini Nutritional Assessment), strumento di screening della fragilità (questionario FiND), esame clinico, campione di sangue, campione di sangue con eparina, globuli bianchi, campione di urina, campione di feci, massima contrazione volontaria del quadricipite, test del cammino, ottenere up-and-go test, Hand Grip test, questionario sull'attività fisica, analisi dell'impedenza bioelettrica, Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) e proteine e carboidrati.
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Oltre al loro pasto normale, i pazienti mangeranno 30 g di proteine del siero di latte ogni pranzo per 90 giorni e mangeranno 60 g di carboidrati 2 ore dopo ogni cena per 90 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Massa magra appendicolare (grammi)
Lasso di tempo: Giorni 0 e 90
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Confronto della massa corporea magra appendicolare tra il giorno dell'inclusione e 90 giorni dopo.
Sta misurando con Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA).
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Giorni 0 e 90
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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composizione corporea totale
Lasso di tempo: Giorni 0, 45 e 90
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Correlazione tra i risultati dell'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA) e i risultati dell'analisi dell'impedenza bioelettrica per determinare la composizione corporea totale.
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Giorni 0, 45 e 90
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Livello di albumina plasmatica (g/l)
Lasso di tempo: Giorni 0, 45 e 90
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campione di sangue.
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Giorni 0, 45 e 90
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Strumento di screening della fragilità
Lasso di tempo: Giorni 0 e 90
|
Determinazione dello stato di fragilità. 3 status : Dipendente, Fragile, Robusto
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Giorni 0 e 90
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Mini punteggio di valutazione nutrizionale
Lasso di tempo: Giorni 0 e 90
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Determina lo stato nutrizionale.
Punteggio: 0-30
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Giorni 0 e 90
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Stato infiammatorio
Lasso di tempo: Giorni 0, 45 e 90
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Analisi dello stato infiammatorio in base ai risultati dei campioni di sangue.
Proteina C-reattiva (CRP), Interleuchina 6 (IL-6), Fattore di necrosi tumorale (TNFα), Proteina 1 chemiotattica dei monociti (MCP1)
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Giorni 0, 45 e 90
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Test della presa della mano (N)
Lasso di tempo: Giorni 0 e 90
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Analisi dei test di funzionalità muscolare.
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Giorni 0 e 90
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Test del cammino di 6 minuti (m)
Lasso di tempo: Giorni 0 e 90
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Analisi dei test di funzionalità muscolare.
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Giorni 0 e 90
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Massima contrazione volontaria del quadricipite (N)
Lasso di tempo: Giorni 0 e 90
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Analisi dei test di funzionalità muscolare.
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Giorni 0 e 90
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Prova (s) up-and-go
Lasso di tempo: Giorni 0 e 90
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Analisi dei test di funzionalità muscolare.
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Giorni 0 e 90
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Profili di espressione differenziale di potenziali biomarcatori
Lasso di tempo: Giorni 0, 45 e 90
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Analisi dei profili di espressione differenziale di potenziali biomarcatori mediante risultati di prelievo di sangue con eparina, campione di urina e globuli bianchi.
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Giorni 0, 45 e 90
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microbiota
Lasso di tempo: Giorni 0 e 90
|
Analisi del microbiota dai risultati del campione di feci.
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Giorni 0 e 90
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Sergio POLAKOF, PhD, UMR 1019, INRA, France
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18CH036
- 2018-A00712-53 (Altro identificatore: ANSM)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Proteina
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NCT05951140CompletatoDiabete mellito, tipo 2 | Prediabete
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NCT07154953Non ancora reclutamento
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NCT03901755Completato
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NCT05333692CompletatoComplicanza dell'emodialisi
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NCT00318266CompletatoCancro alla vescica
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NCT00027131Terminato
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NCT01380145Completato
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NCT00546975TerminatoPazienti sottoposti a chirurgia gastrointestinale
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NCT00312702CompletatoMalaria | Malaria da Plasmodium Falciparum