Applicazione della risonanza magnetica renale funzionale per migliorare la valutazione della malattia renale cronica (AFiRM)
Domanda di ricerca: la risonanza magnetica renale multiparametrica (MRI) può fornire una valutazione strutturale e funzionale dei reni per fornire informazioni prognostiche e guidare le opzioni di trattamento nella malattia renale cronica (CKD)?
Finalità e obiettivi:
- Stabilire un protocollo di MRI renale multiparametrico nelle coorti di CKD.
- Utilizzare la risonanza magnetica multiparametrica per caratterizzare le persone con e senza progressione di CKD.
- Confrontare la risonanza magnetica renale multiparametrica con la biopsia renale "gold standard" per determinare i processi patologici della progressione della CKD che sono rilevabili dalla risonanza magnetica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio avrà tre fasi.
Fase 1: 45 persone con CKD provenienti da nove centri UKRIN saranno sottoposte a risonanza magnetica multiparametrica per testare la tolleranza del paziente, la completezza dei dati e i processi centrali di raccolta dei dati.
Fase 2: uno studio di coorte prospettico multicentrico su 450 persone con insufficienza renale cronica, che ha raccolto la risonanza magnetica renale multiparametrica al basale e a 2 anni. I risultati a lungo termine saranno determinati con un monitoraggio efficiente degli eventi di insufficienza renale tramite il registro renale del Regno Unito a 5 e 10 anni.
Fase 3: un sottostudio meccanicistico su 45 pazienti (dalla Fase 2) sottoposti a una biopsia renale di routine. Verranno effettuati confronti dettagliati tra MRI multiparametrica e cambiamenti istopatologici. I blocchi di tessuto saranno sottoposti ad analisi quantitativa di fibrosi, densità capillare e infiammazione utilizzando tecniche di immunoistochimica.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Regno Unito, DE22 3NE
- Royal Derby Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Età 18-75 anni
- Categoria CKD G3-4 o categoria CKD G1-2 con albuminuria conclamata (ACR urinario>30 mg/mmol)
- Capace di dare il consenso informato
Criteri di esclusione
- Rene policistico autosomico dominante (ADPKD)
- Glomerulonefrite (GN) che riceve attivamente immunosoppressione o nei 90 giorni precedenti.
- Mieloma multiplo (MM)
- Lesione renale acuta (AKI) nei 90 giorni precedenti
- Trapianto di organi solidi
- Rene singolo noto
- Controindicazioni alla risonanza magnetica (ad es. pacemaker permanente, corpi estranei metallici, claustrofobia ecc.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Coorte di studio principale
Pazienti con CKD reclutati da cliniche specializzate in nefrologia
|
Scansioni del localizzatore; Volume renale; Mappatura del tempo di rilassamento longitudinale (T1); Imaging pesato in diffusione (DWI); risonanza magnetica a contrasto di fase; Arterial spin labeling (ASL); Mappatura dipendente dal livello di ossigeno nel sangue (BOLD).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Progressione della malattia renale cronica
Lasso di tempo: 10 anni
|
insufficienza renale (raddoppiamento della creatinina sierica, eGFR<15 ml/min o RRT) O una riduzione del 40% dell'eGFR
|
10 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Eventi di insufficienza renale
Lasso di tempo: 10 anni
|
Raddoppiamento della creatinina sierica, eGFR<15ml/min o RRT
|
10 anni
|
|
Diminuzione del 40% dell'eGFR rispetto al basale
Lasso di tempo: 10 anni
|
10 anni
|
|
|
traiettoria dell'eGFR
Lasso di tempo: 2 anni
|
(ml/min/anno)
|
2 anni
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|
Eventi dell'AKI
Lasso di tempo: 4 anni
|
AKI secondo i criteri della creatinina sierica KDIGO
|
4 anni
|
|
Eventi cardiovascolari
Lasso di tempo: 4 anni
|
4 anni
|
|
|
Tutti causano mortalità
Lasso di tempo: 10 anni
|
10 anni
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Misure di risonanza magnetica renale
Lasso di tempo: 2 anni
|
Come dettagliato nella sezione interventi
|
2 anni
|
|
Misure istologiche renali
Lasso di tempo: Linea di base
|
Punteggio della glomerulosclerosi, estensione della fibrosi interstiziale, infiammazione, densità dei capillari peritubulari, accumulo di collagene, sottotipi di cellule infiammatorie
|
Linea di base
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Insufficienza renale
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Insufficienza renale cronica
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DHRD/2018/100
- 271043 (Altro identificatore: IRAS)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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