Funktionaalisen munuaisten MRI:n soveltaminen kroonisen munuaissairauden arvioinnin parantamiseen (AFiRM)
Tutkimuskysymys: Voiko moniparametrinen munuaisten magneettikuvaus (MRI) tarjota munuaisten rakenteellisen ja toiminnallisen arvioinnin ennustetietojen antamiseksi ja hoitovaihtoehtojen ohjaamiseksi kroonisessa munuaissairaudessa (CKD)?
Päämäärät ja tavoitteet:
- Moniparametrisen munuaisten MRI-protokollan laatiminen CKD-kohorteissa.
- Moniparametrisen MRI:n käyttäminen ihmisten karakterisoimiseksi, joilla on CKD:n eteneminen tai ei.
- Vertaa moniparametrista munuaisten MRI:tä "kultastandardin" munuaisbiopsiaan MKD:n etenemisen patologisten prosessien määrittämiseksi, jotka voidaan havaita magneettikuvauksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksessa tulee olemaan kolme vaihetta.
Vaihe 1: 45 CKD-potilaalle yhdeksästä UKRIN-keskuksesta tehdään moniparametrinen MRI potilaan sietokyvyn, tietojen täydellisyyden ja keskitetyn tiedonkeruun testaamiseksi.
Vaihe 2: Monikeskus, prospektiivinen kohorttitutkimus, jossa oli 450 kroonista munuaistautia sairastavaa ihmistä, kerättiin moniparametrinen munuaisten MRI lähtötilanteessa ja 2 vuoden aikana. Pitkän aikavälin tulokset määritetään seuraamalla tehokkaasti munuaisten vajaatoimintatapahtumia Yhdistyneen kuningaskunnan munuaisrekisterin kautta 5 ja 10 vuoden iässä.
Vaihe 3: Mekaaninen alatutkimus 45 potilaalla (vaiheesta 2), joille on tehty rutiini munuaisbiopsia. Moniparametrisen MRI:n ja histopatologisten muutosten välillä tehdään yksityiskohtaisia vertailuja. Kudoslohkot läpikäyvät kvantitatiivisen fibroosin, kapillaaritiheyden ja tulehduksen analyysin käyttämällä immunohistokemiallisia tekniikoita.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Yhdistynyt kuningaskunta, DE22 3NE
- Royal Derby Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Ikä 18-75 vuotta
- CKD-luokka G3-4 tai CKD-luokka G1-2, jossa on selvä albuminuria (virtsan ACR> 30 mg/mmol)
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit
- Autosomaalinen dominantti polykystinen munuaissairaus (ADPKD)
- Glomerulonefriitti (GN), joka saa aktiivisesti immunosuppressiota tai edellisten 90 päivän aikana.
- Multippeli myelooma (MM)
- Acute Kidney Injury (AKI) edellisten 90 päivän aikana
- Kiinteän elimen siirto
- Tunnettu yksi munuainen
- MRI:n vasta-aiheet (esim. pysyvä sydämentahdistin, metalliset vieraat esineet, klaustrofobia jne.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Päätutkimuskohortti
Potilaat, joilla on krooninen sairaus, rekrytoitiin nefrologian erikoisklinikoista
|
Paikannusskannaukset; Munuaisten tilavuus; Pitkittäinen (T1) relaksaatioajan kartoitus; Diffuusiopainotettu kuvantaminen (DWI); Vaiheen kontrasti MRI; Valtimon spin-leimaus (ASL); Veren happitasosta riippuvainen (BOLD) kartoitus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CKD:n eteneminen
Aikaikkuna: 10 vuotta
|
munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniinin kaksinkertaistuminen, eGFR < 15 ml/min tai RRT) TAI eGFR:n lasku 40 %
|
10 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munuaisten vajaatoiminnan tapahtumat
Aikaikkuna: 10 vuotta
|
Seerumin kreatiniinin kaksinkertaistuminen, eGFR < 15 ml/min tai RRT
|
10 vuotta
|
|
EGFR:n lasku 40 % lähtötasosta
Aikaikkuna: 10 vuotta
|
10 vuotta
|
|
|
eGFR-rata
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
(ml/min/v)
|
2 vuotta
|
|
AKI-tapahtumat
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
AKI KDIGO seerumin kreatiniinikriteerien mukaan
|
4 Vuotta
|
|
Kardiovaskulaariset tapahtumat
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
4 Vuotta
|
|
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 10 vuotta
|
10 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munuaisten MRI-mittaukset
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kuten interventiot-osiossa on kuvattu
|
2 vuotta
|
|
Munuaisten histologiset toimenpiteet
Aikaikkuna: Perustaso
|
Glomeruloskleroosipisteet, interstitiaalisen fibroosin laajuus, tulehdus, peritubulaarisen kapillaaritiheys, kollageenin kertyminen, tulehdussolujen alatyypit
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- DHRD/2018/100
- 271043 (Muu tunniste: IRAS)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooniset munuaissairaudet
-
NCT07001917Ilmoittautuminen kutsusta
-
NCT07084688Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymä
-
NCT07566299Ei vielä rekrytointiaLiikalihavuus Tyypin 2 diabetes mellitus | Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT06958796RekrytointiSytomegalovirus | Munuaissiirto; Komplikaatiot | Elinsiirto | Maksansiirtokomplikaatiot | Samanaikainen maksa-Kidney -siirto; Komplikaatiot
-
NCT03083574RekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT07131488Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT07354074RekrytointiKrooninen myelooinen leukemia | Leukemia, Myelogenous, Chronic, Philadelphia Chromosome Positive
-
NCT07547098RekrytointiMetaboliset sairaudet | Krooninen munuaissairaus | Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT07465926ValmisTyypin 2 diabetes | Munuaissairaus | Liikalihavuus & Ylipaino | Sydän- ja verisuonitautien riskitekijä | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT06966258RekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Tupakointi | Hypertensio | Lihavuus | Diabetes | Hyperlipidemia | Munuaissairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset Moniparametrinen munuaisten MRI
-
NCT01946841PeruutettuElämänlaatu | Krooninen munuaissairaus | Toleranssi | Hemodialyysiä vaativa krooninen munuaisten vajaatoiminta | Ruokahalu ja yleiset ravitsemushäiriöt | Vakava aliravitsemus | Toiminta
-
NCT02035358ValmisMetastaattinen munuaissolusyöpä | Toistuva munuaissolusyöpä | Metastaattinen munuaissyöpä | Tulenkestävä munuaissolusyöpä | Metastaattinen kirkassoluinen munuaissyöpä
-
NCT00620763Valmis
-
NCT01981083TuntematonHemodialyysi | Munuaisten vajaatoiminta, krooninen | Proteiini-energia-aliravitsemus
-
NCT04479254Valmis
-
NCT02027012LopetettuLääkkeitä kestävä hypertensio
-
NCT05438446RekrytointiStressi | Ahdistus | Valtimoverenpaine
-
NCT02085668PeruutettuKrooninen sydämen vajaatoiminta | Kardio-munuaisoireyhtymä
-
NCT05744986RekrytointiHypertensio, munuaiset