Effetto a breve termine dell'inibitore di PCSK9 in pazienti con ictus ischemico acuto

Saranno inclusi in questo studio pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni ricoverati presso il Dipartimento di Neurologia, Ospedale di Xuanwu, Capital Medical University, con una diagnosi definitiva di ictus ischemico acuto e in terapia ipolipemizzante con statine con o senza evolocumab. I partecipanti saranno divisi in due gruppi in base alla terapia ipolipemizzante utilizzata: 1) gruppo con sola statina: i partecipanti riceveranno solo statine (atorvastatina 20 mg qn o rosuvastatina 10 mg qn o pivastatina 2 mg qn) per la riduzione dei lipidi e 2) PCSK9 -i gruppo: i partecipanti ricevono statine (atorvastatina 20 mg qn o rosuvastatina 10 mg qn o pivastatina 2 mg qn) ed evolocumab (140 mg due volte al mese) per la riduzione dei lipidi. Ancora più importante, la terapia ipolipemizzante dei partecipanti sarà decisa solo da medici non coinvolti nello studio, e non dai ricercatori. I livelli di lipidi nel sangue (TC, TG, HDL-C, LDL-C, Apo AI e Apo B) e di biomarcatori infiammatori (hsCRP e IL-6) di questi partecipanti in diversi momenti (giorno 1, giorno 3, giorno 5 e il mese 3) verranno registrati. Il livello target di LDL-C è la riduzione di LDL-C ≥50% rispetto al basale e LDL-C<1,4mmol/L (55 mg/dl). Inoltre, verranno registrati anche gli eventi cardiovascolari e le reazioni avverse ai farmaci di questi partecipanti durante il follow-up. Durante il periodo di follow-up (3 mesi), i partecipanti che hanno modificato il loro regime ipolipemizzante, incluso il tipo, il dosaggio e la frequenza delle statine e dell'evolocumab, saranno esclusi dallo studio.