Influenza della genetica nella sensibilità al dolore

Lo scopo di questo studio è quello di saperne di più sul ruolo della genetica nella sensibilità al dolore. La percezione del dolore varia ampiamente tra gli individui e le informazioni ottenute da questo studio possono portare a metodi migliori per prevenire e controllare il dolore. Lo studio si compone di due parti, descritte di seguito. Tutti gli iscritti parteciperanno alla parte 1; anche i pazienti che necessitano di un intervento di chirurgia orale per la rimozione dei terzi molari possono partecipare alla parte 2.

Volontari normali, pazienti sottoposti a chirurgia orale e familiari di entrambi i gruppi possono essere ammessi a questo studio.

Parte 1 -Test di sensibilità per caldo e freddo. I partecipanti valuteranno la loro risposta al dolore agli stimoli caldi e freddi su una scala da "nessun dolore" al "peggior dolore immaginabile". La sensibilità al calore viene misurata utilizzando una piccola sonda posizionata sulla pelle per alcuni secondi. La temperatura più alta testata può causare dolore per alcuni secondi ma non produrrà ustioni. La risposta al freddo viene misurata mettendo la mano in acqua fredda per un massimo di 3 minuti e flettendo occasionalmente il pugno. I partecipanti valuteranno il loro livello di dolore ogni 15 secondi. Oltre ai test, verrà prelevato un campione di sangue per esaminare i geni correlati al dolore.

Parte 2 - Chirurgia orale. Ai pazienti verrà rimosso il terzo molare sotto un anestetico locale (lidocaina) iniettato in bocca e un sedativo (Versed) somministrato attraverso una vena del braccio. Una piccola biopsia tissutale verrà prelevata dal tessuto sopra uno dei terzi molari. I pazienti rimarranno in clinica fino a 7 ore dopo l'intervento chirurgico mentre l'anestetico svanisce e valuterà qualsiasi dolore che possono avere in base alla scala di valutazione utilizzata nella Parte 1 dello studio. Verranno somministrati farmaci antidolorifici (ketorolac o Toradol) quando necessario e i pazienti completeranno questionari sul dolore per 3 ore dopo la somministrazione del farmaco per valutarne l'efficacia. I pazienti riceveranno ulteriori antidolorifici, se necessario. Una seconda biopsia sul lato opposto alla prima verrà eseguita in anestesia locale per misurare i cambiamenti nei segnali chimici prodotti in risposta all'intervento chirurgico.