- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00109603
Effetto di tenofovir disoproxil fumarato sui livelli lipidici negli adulti con infezione da HIV sottoposti a terapia farmacologica anti-HIV stabile
Uno studio pilota per determinare l'impatto sulla dislipidemia dell'aggiunta di tenofovir alla terapia antiretrovirale di base stabile nei soggetti con infezione da HIV
Lo scopo di questo studio è determinare l'effetto del farmaco anti-HIV tenofovir disoproxil fumarato (TDF) sui livelli lipidici negli adulti con infezione da HIV in terapia farmacologica anti-HIV stabile.
Ipotesi di studio: l'aggiunta di TDF alla terapia antiretrovirale di base stabile in individui con infezione da HIV con dislipidemia comporterà una riduzione di non-HDL dopo 12 settimane di trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'uso della terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) ha portato a riduzioni significative della morbilità e della mortalità tra le persone con infezione da HIV. Tuttavia, effetti avversi significativi, inclusa la dislipidemia, sono stati associati alla HAART. La dislipidemia può causare un aumento delle concentrazioni sieriche di colesterolo totale, lipoproteine a bassa densità (LDL) e trigliceridi, nonché una diminuzione delle concentrazioni di lipoproteine ad alta densità (HDL). La dislipidemia è di particolare interesse per i pazienti trattati con HAART perché la condizione è associata ad un aumentato rischio di eventi cardiovascolari. TDF è un antiretrovirale che ha mostrato effetti lipidici favorevoli in diversi studi su persone con infezione da HIV, ma il meccanismo per l'effetto ipolipemizzante osservato di TDF è sconosciuto. Questo studio valuterà l'efficacia del TDF nell'abbassare il non-HDL negli adulti con infezione da HIV attualmente in HAART stabile. La stessa HAART non sarà fornita da questo studio.
Questo studio durerà 32 settimane. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due bracci dello studio. I partecipanti al braccio A riceveranno 12 settimane di TDF al giorno, 4 settimane senza TDF, 12 settimane di placebo al giorno, quindi 4 settimane senza TDF. I partecipanti al braccio B riceveranno 12 settimane di placebo al giorno, 4 settimane senza TDF, 12 settimane di TDF al giorno, quindi 4 settimane senza TDF. I partecipanti continueranno a prendere il regime HAART stabile attualmente prescritto per la durata dello studio. Ci saranno 13 visite di studio durante le 32 settimane dello studio. Le valutazioni cliniche avverranno a tutte le visite; la raccolta di sangue e urina avverrà nella maggior parte delle visite.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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San Juan, Porto Rico, 00936-5067
- University of Puerto Rico
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033-1079
- University of Southern California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92103
- University of California, San Diego AntiViral Research Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80262-3706
- University of Colorado Health Sciences Center, Denver
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136-1013
- University of Miami
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Wishard Hospital
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202-5250
- Indiana University Hospital
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202-5250
- Methodist Hospital of Indiana
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland, Institute of Human Virology
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287-8106
- Johns Hopkins University
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-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63108-2138
- Washington University (St. Louis)
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10003
- Beth Israel Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016-6481
- NYU/Bellevue
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267-0405
- University of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44109-1998
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106-5083
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania, Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213-2582
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Stati Uniti, 77555-0435
- University of Texas, Galveston
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infetto da HIV
- Carica virale dell'HIV inferiore a 400 copie/ml entro 28 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Trattamento con HAART stabile per almeno 90 giorni prima dell'ingresso nello studio. I pazienti che hanno assunto TDF, didanosina, atazanavir non potenziato o adefovir nei 90 giorni precedenti l'ingresso nello studio non sono idonei.
- Trigliceridi a digiuno pari o superiori a 150 mg/dl E inferiori a 1000 mg/dl entro 28 giorni prima dell'ingresso nello studio o colesterolo non HDL a digiuno pari o superiore a 100 mg/dl E inferiore a 250 mg/dl entro 28 giorni prima dello studio
- Antigene di superficie del virus dell'epatite B negativo entro 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Aver aderito a una dieta ipolipemizzante e a un programma di esercizio fisico per almeno 28 giorni prima dello screening dello studio e disposto a continuare entrambi per la durata dello studio
- - Disponibilità a continuare qualsiasi uso corrente di terapia ormonale sostitutiva o contraccettivi orali per la durata dello studio. I partecipanti devono aver assunto una dose stabile di questi farmaci per almeno 28 giorni prima dell'ingresso nello studio per essere idonei.
- Disposti a utilizzare metodi contraccettivi accettabili
Criteri di esclusione:
- Eventuali agenti ipolipemizzanti entro 28 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Nefrotossine, come foscarnet e amfotericina B, entro 28 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Chemioterapia antitumorale sistemica entro 60 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Terapie anabolizzanti ormonali o steroidi sistemici entro 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Allergia o sensibilità al farmaco in studio o alla sua formulazione
- Diabete non controllato, come definito dal protocollo, entro 28 giorni prima dell'ingresso nello studio
- - Ipotiroidismo attuale che è stato trattato per meno di 28 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Storia di malattia coronarica, malattia aterosclerotica nota, malattia cerebrovascolare, malattia vascolare periferica, aneurisma dell'aorta addominale o blocco arterioso
- Qualsiasi malattia acuta entro 28 giorni prima dell'ingresso nello studio che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con lo studio
- Abuso attuale di droghe o alcol che, a parere dello sperimentatore, potrebbe interferire con lo studio
- Gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
---|
Colesterolo non HDL a digiuno al basale e alle settimane 12, 16 e 28
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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HDL a digiuno, colesterolo totale e trigliceridi
|
LDL diretto mediante ultracentrifugazione
|
carica virale, conta dei CD4 e altre misure cliniche e di laboratorio
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Judith Aberg, MD, NYU Langone Health
- Cattedra di studio: Marisa Tungsiripat, MD, The Cleveland Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dube MP, Stein JH, Aberg JA, Fichtenbaum CJ, Gerber JG, Tashima KT, Henry WK, Currier JS, Sprecher D, Glesby MJ; Adult AIDS Clinical Trials Group Cardiovascular Subcommittee; HIV Medical Association of the Infectious Disease Society of America. Guidelines for the evaluation and management of dyslipidemia in human immunodeficiency virus (HIV)-infected adults receiving antiretroviral therapy: recommendations of the HIV Medical Association of the Infectious Disease Society of America and the Adult AIDS Clinical Trials Group. Clin Infect Dis. 2003 Sep 1;37(5):613-27. doi: 10.1086/378131. Epub 2003 Aug 15. No abstract available.
- Martinez E, Tuset M, Milinkovic A, Miro JM, Gatell JM. Management of dyslipidaemia in HIV-infected patients receiving antiretroviral therapy. Antivir Ther. 2004 Oct;9(5):649-63.
- Grinspoon S, Carr A. Cardiovascular risk and body-fat abnormalities in HIV-infected adults. N Engl J Med. 2005 Jan 6;352(1):48-62. doi: 10.1056/NEJMra041811. No abstract available.
- Mehta N, Reilly M. Atherosclerotic cardiovascular disease risk in the HAART-treated HIV-1 population. HIV Clin Trials. 2005 Jan-Feb;6(1):5-24. doi: 10.1310/HT0W-NX2N-U2BM-7LUU.
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- Tungsiripat M, Kitch D, Glesby MJ, Gupta SK, Mellors JW, Moran L, Jones L, Alston-Smith B, Rooney JF, Aberg JA. A pilot study to determine the impact on dyslipidemia of adding tenofovir to stable background antiretroviral therapy: ACTG 5206. AIDS. 2010 Jul 17;24(11):1781-4. doi: 10.1097/QAD.0b013e32833ad8b4.
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Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Dislipidemie
- Ipercolesterolemia
- Iperlipidemie
- Ipertrigliceridemia
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Tenofovir
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTG A5206
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