Ablazione RF della fibrillazione atriale

Criterio di inclusione:

1. Pazienti di età compresa tra 18 e 85 anni.
2. Pazienti con un minimo di 2 episodi di PAF sintomatica negli ultimi 6 mesi prima della valutazione basale. Almeno uno di questi episodi doveva essere documentato. La documentazione può includere l'elettrocardiogramma (ECG), il monitoraggio transtelefonico (TTM), il monitoraggio Holter (HM) o la striscia telemetrica. Ulteriori episodi di PAF (cioè resoconti verbali del paziente) saranno documentati nella cartella dello studio del paziente.
3. Pazienti che hanno fallito almeno 1 regime farmacologico antiaritmico di classe I o classe III.
4. Pazienti con la capacità di comprendere i requisiti dello studio, che hanno fornito il consenso informato scritto e hanno accettato le restrizioni dello studio e di tornare per le necessarie valutazioni di follow-up.

Criteri di esclusione:

1. Qualsiasi precedente ablazione dell'atrio sinistro (chirurgica o con catetere).
2. Fibrillazione atriale permanente o persistente.
3. Infarto miocardico recente entro 2 mesi
4. Angina attualmente instabile.
5. Qualsiasi cardiochirurgia nei 3 mesi precedenti.
6. Trombo intracardiaco attualmente documentato mediante ecocardiografia transesofagea (TEE).
7. Un atrio sinistro > 50 mm di dimensione maggiore.
8. Un ostio comune più grande di 25 mm in asse maggiore o qualsiasi singola vena polmonare più grande di 25 mm in asse maggiore.
9. Derivazioni permanenti all'interno o attraverso l'atrio destro.
10. Cardiopatia valvolare clinicamente significativa o valvola cardiaca sostitutiva.
11. Insufficienza cardiaca congestizia (classificazione NYHA III o IV).
12. Una frazione di eiezione <35%.
13. Una controindicazione al warfarin.
14. Una controindicazione alla procedura transettale.
15. Qualsiasi evento ischemico cerebrale, incluso qualsiasi attacco ischemico transitorio (TIA), nei 6 mesi precedenti.
16. Qualsiasi disturbo emorragico noto.
17. Donne note per essere incinte o che allattano.
18. Ipertiroidismo non controllato.
19. Pazienti attualmente arruolati in qualsiasi altra indagine clinica.
20. Qualsiasi altra significativa condizione medica incontrollata o instabile.
21. Un'aspettativa di vita inferiore a un anno.
22. Attualmente sta assumendo amiodarone o ha assunto amiodarone nei 4 mesi precedenti la valutazione basale.