- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00269750
Uno studio che confronta l'efficacia e la sicurezza dell'ossibutinina OROS® con quella del Ditropan® (ossibutinina a rilascio immediato) per il trattamento di pazienti con incontinenza urinaria da urgenza o mista.
La dose massima tollerata e la dose minima efficace di ossibutinina OROS® rispetto a Ditropan® (ossibutinina a rilascio immediato) nel trattamento di pazienti con incontinenza urinaria da urgenza o mista
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ditropan® è indicato per il trattamento dell'incontinenza urinaria da urgenza, tuttavia i pazienti tendono a sospendere il trattamento oa diminuire la dose a causa di effetti collaterali anticolinergici. Si prevede che OROS® ossibutinina, una formulazione a rilascio continuo, abbia meno effetti collaterali anticolinergici rispetto a Ditropan® e possa fornire un'efficacia uguale o migliore rispetto a Ditropan®. Questo è uno studio randomizzato, multicentrico, in doppio cieco, a gruppi paralleli, di aumento della dose che confronta l'efficacia e la sicurezza di OROS® ossibutinina con Ditropan® per il trattamento dell'incontinenza urinaria da urgenza o mista alla dose minima efficace (MED), la dose massima tollerata (MTD) o la dose massima consentita (MAD) consentita dal presente protocollo. I pazienti in entrambi i gruppi di trattamento iniziano il trattamento con il farmaco in studio a una dose di ossibutinina di 5 mg al giorno. La dose viene modificata con incrementi di 5 mg a intervalli di 4-7 giorni, a seconda della sicurezza e dell'efficacia della dose attuale. La dose massima consentita per Ditropan® è di 20 mg al giorno, che è la dose massima giornaliera per adulti specificata nella sua etichettatura. Poiché la somministrazione controllata di ossibutinina da parte di una forma di dosaggio OROS® potrebbe potenzialmente ridurre gli effetti collaterali, si ritiene che il farmaco possa essere tollerato a dosi superiori a 20 mg al giorno. Di conseguenza, la dose massima consentita per l'ossibutinina OROS® è di 30 mg al giorno, somministrata come singola dose giornaliera. Le principali misure di efficacia includono la variazione rispetto al basale nelle seguenti valutazioni: il numero di episodi di incontinenza urinaria da urgenza a settimana, il numero totale di episodi di incontinenza urinaria e la frequenza totale delle minzioni (normali e incontinenti). Le valutazioni di sicurezza includono l'incidenza di eventi avversi, l'esame fisico e la storia medica, i test clinici di laboratorio, l'analisi delle urine, gli elettrocardiogrammi (ECG), i segni vitali e il questionario per la valutazione degli effetti anticolinergici (ACEA).
OROS® (ossibutinina cloruro) compresse da 5 mg, da una a sei compresse al giorno (da 5 mg/giorno a 30 mg/giorno) come singola dose orale mattutina per 11 giorni fino a 70 giorni e Ditropan (ossibutinina cloruro) compresse da 5 mg , da una a quattro compresse al giorno per via orale (da 5 mg al giorno a 5 mg quattro volte al giorno) per 10 giorni fino a 61 giorni.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con incontinenza urinaria da urgenza o mista, a condizione che l'incontinenza urinaria da sforzo non sia la manifestazione predominante dell'incontinenza urinaria mista
- Pazienti che stanno attualmente assumendo ossibutinina (Ditropan®) a rilascio immediato, iosciamina (Levsin®) o propantelina (Pro-banthine®), o che hanno assunto Ditropan in passato per urgenza o IU mista. (Pazienti che hanno assunto Ditropan per l'incontinenza urinaria da urgenza o mista, ma che hanno interrotto il farmaco dovrebbero aver interrotto a causa di effetti anticolinergici e non a causa della mancanza di efficacia)
- Pazienti che sono in grado di differenziare gli episodi incontinenti associati all'urgenza da quelli non associati all'urgenza quando registrano gli episodi incontinenti nel diario, che hanno almeno sei episodi di incontinenza urinaria da urgenza alla settimana registrati sul Diario di Run-in dopo il lavaggio dei farmaci anticolinergici, e che dimostrano che il numero di episodi di incontinenza da urgenza a settimana è maggiore del numero di episodi di incontinenza non associati a urgenza a settimana
- Pazienti in buona salute generale prima della partecipazione allo studio, con pressione arteriosa normale con o senza farmaci per l'ipertensione
- Accettando che un metodo di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico ed efficace sarà utilizzato dal paziente e dal partner durante lo studio e per una settimana dopo la fine dello studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti con condizioni genitourinarie trattabili note che possono causare incontinenza (ad es. infezione del tratto urinario, prostatite, ostruzione del tratto urinario, tumore della vescica, calcoli alla vescica, cancro alla prostata)
- Pazienti con glaucoma o angoli della camera anteriore ristretti non trattati, malattia ostruttiva intestinale o grave restringimento del tratto gastrointestinale, uropatia ostruttiva o miastenia grave
- Pazienti con allergia o ipersensibilità nota all'ossibutinina o problemi medici clinicamente significativi o altre anomalie o patologie d'organo per i quali la somministrazione di ossibutinina presenterebbe un rischio eccessivo
- Pazienti di sesso maschile con un PSA > 10 ng/mL o un PSA compreso tra 4 ng/mL e 10 ng/mL che secondo l'opinione dello sperimentatore richiedono un'ulteriore valutazione o trattamento per il cancro alla prostata, o pazienti di sesso maschile che hanno subito un intervento chirurgico alla prostata meno di nove anni mesi prima dell'iscrizione allo studio. (La patologia della prostata da intervento chirurgico deve essere benigna)
- Pazienti la cui clearance stimata della creatinina è inferiore a 50 ml/min o hanno un livello di emoglobina inferiore a 10 g/dL
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Variazione rispetto al basale in: numero di episodi di incontinenza urinaria da urgenza a settimana; numero totale di episodi di incontinenza urinaria; frequenza minzionale totale (normale e incontinente)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Incidenza di eventi avversi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Malattie urologiche
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Disturbi della minzione
- Disturbi di eliminazione
- Incontinenza urinaria
- Enuresi
- Incontinenza urinaria, urgenza
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Parasimpaticolitici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antagonisti Muscarinici
- Antagonisti colinergici
- Agenti colinergici
- Agenti urologici
- Ossibutinina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR005968
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