Assistenza prenatale di gruppo per ridurre il rischio di malattie sessualmente trasmissibili nelle giovani donne incinte

Milioni di giovani adulti vengono infettati da malattie sessualmente trasmissibili (MST) ogni anno. I giovani adulti sono particolarmente vulnerabili alle infezioni da malattie sessualmente trasmissibili perché la maggior parte non è istruita sulle malattie sessualmente trasmissibili e usa i preservativi in ​​modo improprio o incoerente. La trasmissione di malattie sessualmente trasmissibili da una donna incinta al suo bambino può verificarsi prima, durante o dopo il parto. È quindi particolarmente importante educare le giovani donne incinte sulle malattie sessualmente trasmissibili.

L'assistenza prenatale di gruppo può essere un modo utile per assistere le giovani donne. Consentirebbe un maggiore contatto con gli operatori sanitari, integrerebbe le complesse esigenze delle donne incinte e fornirebbe servizi di supporto. Questo studio determinerà l'efficacia di due programmi di assistenza prenatale di gruppo rispetto all'assistenza prenatale individuale nel ridurre il rischio di HIV e altre malattie sessualmente trasmissibili nelle giovani donne durante e dopo la gravidanza.

I partecipanti a questo studio in cieco verranno assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi: assistenza prenatale individuale standard; assistenza prenatale di gruppo CenteringPregnancy standard; o assistenza prenatale di gruppo CenteringPregnancy Plus (CP+). Tutti i partecipanti assegnati a CenteringPregnancy o CP + avranno un esame medico individuale iniziale. I gruppi saranno formati in base ai mesi di consegna stimati dei partecipanti e saranno guidati da un professionista indipendente qualificato. Ci saranno dieci sessioni di gruppo di 2 ore tra le settimane 16 e 40 della gravidanza. Ad ogni sessione, i partecipanti prima si peseranno e misureranno la pressione sanguigna per tracciare i propri progressi. Le valutazioni prenatali individuali della durata di circa 30 minuti saranno condotte dal professionista. I partecipanti avranno quindi il tempo di compilare dispense e autovalutazioni e di impegnarsi in discussioni con altri membri del gruppo. Le discussioni si concentreranno sull'educazione e sullo sviluppo delle capacità prenatali, del parto e della genitorialità. Le sessioni CP+ includeranno una componente di riduzione del rischio di HIV/STD oltre a tutti gli elementi del programma CenteringPregnancy standard. Questa funzione aggiuntiva consisterà in discussioni interattive, esercizi e attività di sviluppo delle competenze mirate a ridurre i comportamenti a rischio di HIV/STD. I partecipanti assegnati a ricevere cure prenatali individuali standard non parteciperanno alle sessioni di gruppo, ma riceveranno cure prenatali standard. Le misure di esito includeranno l'incidenza di infezione da malattie sessualmente trasmissibili, la rapida ripetizione della gravidanza, il grado di comportamento sessuale a rischio, i fattori perinatali e psicosociali.