- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00291499
Studio di efficacia del condrosulfo nel trattamento dell'OA sintomatica della mano
Valutazione clinica di Condrosulf 800 mg nel trattamento dell'OA sintomatica della mano: uno studio di 6 mesi, in doppio cieco, controllato con placebo
L'obiettivo del presente studio è indagare l'efficacia delle compresse di Condrosulf® 800 mg rispetto al placebo una volta al giorno per 6 mesi nel trattamento sintomatico dell'artrosi delle articolazioni delle dita.
Gli endpoint primari dello studio sono la valutazione del dolore spontaneo globale (scala analogica visiva di Huskisson: VAS) e il punteggio dell'indice algo-funzionale di Dreiser (FIHOA) durante il trattamento con il prodotto testato, Condrosulf®, rispetto al placebo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo del presente studio è quello di indagare l'efficacia delle compresse di Condrosulf® 800 mg rispetto al placebo una volta al giorno per 6 mesi nel trattamento sintomatico dell'artrosi delle articolazioni delle dita in 160 pazienti randomizzati.
Endpoint primari:
Gli endpoint primari dello studio sono la valutazione del dolore spontaneo globale (scala analogica visiva di Huskisson: VAS) e il punteggio dell'indice algo-funzionale di Dreiser (FIHOA) durante il trattamento con il prodotto testato, Condrosulf®, rispetto al placebo.
Gli endpoint secondari sono:
Valutazione dell'efficacia: Impressione globale di efficacia espressa dal paziente e dal medico (VAS), Forza di presa (misurata manometricamente); Durata della rigidità mattutina; Consumo di paracetamolo; Tollerabilità (scala verbale a 4 punti); Eventi avversi verificatisi durante il periodo di trattamento; Altri parametri: Conformità al trattamento; Marcatori biologici di artrite
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di entrambi i sessi
- Dai 40 anni in su
- Ambulatoriali
- Pazienti che soddisfano i criteri del Congresso americano di reumatologia (ACR) per la segnalazione di OA della mano
- Pazienti che mostrano caratteristiche radiografiche di OA della mano su almeno due articolazioni (2 IP e/o 1 IP e 1 TMC) della mano dominante su radiografie standard standard (<6 mesi).
- Soffre di dolore spontaneo regolare alla mano dominante (VAS > o = 40 mm al momento dell'inclusione).
- Mostrando un punteggio FIHOA > o = 6.
- Aver avuto almeno due riacutizzazioni dolorose all'articolazione di un dito durante i 12 mesi precedenti.
- Pazienti che hanno firmato il consenso informato scritto per la loro partecipazione allo studio
- Pazienti in grado di comprendere e seguire il protocollo.
- Pazienti con uno stato di salute e nutrizionale soddisfacente.
- Soggetti di sesso femminile in età fertile che utilizzano, nei tre mesi precedenti l'inclusione nello studio, una forma affidabile di contraccezione durante il corso dello studio (pillola contraccettiva orale, dispositivo intrauterino o preservativi) o soggetti di sesso femminile in età non fertile (isterectomia, ovariectomia bilaterale o sezione/legatura delle tube).
- Soggetti di sesso femminile in età fertile con test di gravidanza urinario negativo prima dell'inclusione nello studio.
Criteri di esclusione:
- Malattia infiammatoria articolare di altra origine
- Artrite settica
- Malattia articolare infiammatoria cronica
- Precedente frattura articolare delle articolazioni interessate
- Uso della terapia analgesica per altre indicazioni
- Ricezione di corticosteroidi orali
- OA post-traumatica monoarticolare del dito
- Pianificazione chirurgia delle mani nei 6 mesi successivi
Pazienti che soffrono o hanno sofferto di artrosi secondaria dopo una delle seguenti malattie:
- Artrite infettiva - Acromegalia
- Ocronosi - Emacromatosi
- Gotta - malattia di Wilson
- Condrocalcinosi - Morbo di Paget
- Osteocondrosi - Mutazione del collagene
- Problemi genetici (ad es. ipermobilità) - Precedente frattura articolare
- Artropatie di diverse eziologie - Algodistrofia (M. Sudeck)
- Anomalie congenite
- Pseudogotta ricorrente
- Displasie maggiori
- Iniezione intrarticolare in un'articolazione della mano da meno di 3 mesi
- Trattamento di base dell'artrite con agenti modificanti i sintomi (condroitin solfato, glucosamina solfato, diacereina, acido ialuronico) negli ultimi 3 mesi
- Lavaggio articolare negli ultimi 3 mesi
- Trattamento con corticoidi, per qualsiasi via di somministrazione nell'ultimo mese
- Paziente affetto da frequenti crisi asmatiche
- Fisioterapia, rieducazione, medicina alternativa (mesoterapia, agopuntura) sulle mani prevedibili nel prossimo anno
- Malattie organiche gravi: scompenso cardiaco, insufficienza renale o epatica, discrasia ematica, infezione grave
- Partecipazione ad altri studi clinici nei due mesi precedenti lo studio
- Ipersensibilità nota o accertata al principio attivo del farmaco testato.
- Pazienti che rifiutano di firmare il modulo di consenso informato scritto
- Pazienti che non collaborano, non rispettando le prescrizioni del protocollo
- Donne in gravidanza o in allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore placebo: placebo
|
800 mg di placebo/giorno per 6 mesi
|
Comparatore attivo: Condroitina 4 e 6 solfato (Condrosulf)
|
800 mg/giorno per 6 mesi
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione dell'intensità del dolore spontaneo globale della mano bersaglio
Lasso di tempo: 6 mesi
|
L'intensità del dolore spontaneo globale viene valutata dal paziente stesso su una scala analogica visiva (VAS) di Huskisson di 100 mm.
0=nessun dolore 100=dolore massimo La variazione calcolata come differenza tra il valore del mese 6 e il valore basale La mano target è definita come la mano più sintomatica del paziente o, quando entrambe le mani erano ugualmente dolorose, la mano dominante del paziente.
|
6 mesi
|
Variazione dell'indice funzionale per il punteggio di Dreiser per l'osteoartrosi della mano (FIHOA) nella mano bersaglio
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Indice funzionale per l'artrosi della mano (indice di Dreiser). Intervallo 0-30 I pazienti hanno riferito la gravità dei loro sintomi rispondendo a una serie di 10 domande. La gravità è stata valutata su una scala numerica (0 = possibile senza difficoltà, 1 = possibile con lieve difficoltà, 2 = possibile con grande difficoltà e 3 = impossibile), essendo 30 punti il peggior punteggio di dolore possibile. Variazione calcolata come differenza tra il valore del mese 6 e il valore di riferimento Mano bersaglio definita come la mano più sintomatica del paziente o, quando entrambe le mani erano ugualmente dolorose, la mano dominante del paziente |
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione globale del ricercatore sull'efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Impressione globale dell'efficacia giudicata dagli investigatori al mese 6 mediante una scala analogica visiva da 0 (nessuna efficacia) a 100 mm (efficacia molto buona)
|
6 mesi
|
Modifica della forza di presa
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Forza di presa determinata su entrambe le mani utilizzando un dinamometro Jamar. I pazienti dovevano afferrare l'impugnatura del dinamometro e stringere il più forte possibile in base ai loro limiti di dolore individuali. Prima è stata misurata l'impugnatura della mano destra, poi quella sinistra; questa procedura è stata eseguita 3 volte. È stato registrato il valore medio di queste 3 misurazioni. Variazione calcolata come differenza tra il valore del mese 6 e il valore di riferimento |
6 mesi
|
Modifica della durata della rigidità mattutina
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Variazione della durata della rigidità mattutina calcolata come differenza tra il valore del mese 6 e il valore basale
|
6 mesi
|
Consumo di paracetamolo
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Consumo totale (tra ^basale e 6 mesi) di paracetamolo (compresse da 500 mg) riportato dai pazienti su un diario giornaliero
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Cem Gabay, Prof. Dr., Hug Hopitaux Universitaires De Geneve
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Michel BA, Stucki G, Frey D, De Vathaire F, Vignon E, Bruehlmann P, Uebelhart D. Chondroitins 4 and 6 sulfate in osteoarthritis of the knee: a randomized, controlled trial. Arthritis Rheum. 2005 Mar;52(3):779-86. doi: 10.1002/art.20867.
- Morreale P, Manopulo R, Galati M, Boccanera L, Saponati G, Bocchi L. Comparison of the antiinflammatory efficacy of chondroitin sulfate and diclofenac sodium in patients with knee osteoarthritis. J Rheumatol. 1996 Aug;23(8):1385-91.
- Uebelhart D, Malaise M, Marcolongo R, de Vathaire F, Piperno M, Mailleux E, Fioravanti A, Matoso L, Vignon E. Intermittent treatment of knee osteoarthritis with oral chondroitin sulfate: a one-year, randomized, double-blind, multicenter study versus placebo. Osteoarthritis Cartilage. 2004 Apr;12(4):269-76. doi: 10.1016/j.joca.2004.01.004. Erratum In: Osteoarthritis Cartilage. 2007 Aug;15(8):979. DeVathaire, Florent [corrected to de Vathaire, Florent].
- Altman R, Alarcon G, Appelrouth D, Bloch D, Borenstein D, Brandt K, Brown C, Cooke TD, Daniel W, Gray R, et al. The American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the hand. Arthritis Rheum. 1990 Nov;33(11):1601-10. doi: 10.1002/art.1780331101.
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- Verbruggen G, Goemaere S, Veys EM. Systems to assess the progression of finger joint osteoarthritis and the effects of disease modifying osteoarthritis drugs. Clin Rheumatol. 2002 Jun;21(3):231-43. doi: 10.1007/s10067-002-8290-7.
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- Gabay C, Medinger-Sadowski C, Gascon D, Kolo F, Finckh A. Symptomatic effects of chondroitin 4 and chondroitin 6 sulfate on hand osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial at a single center. Arthritis Rheum. 2011 Nov;63(11):3383-91. doi: 10.1002/art.30574.
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Parole chiave
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- 03CH/Ct06
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