Controllo glicemico e variabilità per l'esacerbazione dell'insufficienza cardiaca congestizia

Il glucosio alto e le fluttuazioni della glicemia possono contribuire a gravi complicazioni ospedaliere e persino alla morte. Gli studi suggeriscono anche che i pazienti con insufficienza cardiaca che hanno glucosio alto o diabete non vivono più a lungo dei pazienti con glucosio normale. Le fluttuazioni del glucosio non sono state ben studiate nei pazienti con insufficienza cardiaca. In questo studio, determineremo se un migliore controllo delle fluttuazioni di zucchero nel sangue in ospedale migliora i risultati. Arruolaremo 80 pazienti con insufficienza cardiaca grave e li divideremo in 2 gruppi. Useremo insulina endovenosa (somministrata attraverso la vena) per abbassare i livelli di zucchero nel sangue nel gruppo 1 e iniezioni di insulina (sotto la pelle) nel gruppo 2. determineremo se l'insulina endovenosa migliora i marcatori ematici di infiammazione, i cambiamenti nei segni vitali e altri test che predicono la mortalità nei pazienti con scompenso cardiaco.