- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00861172
Follow-up longitudinale (settimanale) delle placche attive nella sclerosi multipla con risonanza magnetica multimodale da 3 Tesla mediante diffusione, perfusione, venografia e spettroscopia protonica (IRM 3T-SEP)
È difficile determinare i criteri prognostici della sclerosi multipla con la risonanza magnetica convenzionale in quanto la fisiopatologia non è ben nota: le sequenze precise degli eventi che portano alla formazione della placca e al danno assonale non sono ancora completamente comprese.
Alcuni elementi coinvolti nella formazione della placca possono essere studiati grazie alle tecniche RM (liquido cerebrospinale e spazi periveinulari, danno neuronale, microglia e disfunzione del microcircolo cerebrale).
Questo studio mira a fornire una migliore comprensione della fisiopatologia delle placche di SM, utilizzando i dati della moderna risonanza magnetica attraverso un follow-up longitudinale con esame debolmente MR 3T.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo di questo lavoro sono:
- studiare debolmente lo sviluppo della placca MS attiva con parametri MRI multimodali utilizzando tecniche MRI avanzate: Veinografia/FLAIR 3D, Diffusione (CDA), Perfusione (CBV, CBF, MTT) Spettroscopia RM (NAA, mio-inositolo, colina, lattato...) e sequenze 3DT1 migliorate.
- definire marcatori prognostici di aggressività della SM ("buchi neri")
- Studiare lo sviluppo della placca MS attorno alle strutture venose.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
BRON Cedex, Francia, 69677
- Services de Neurologie A et Service de Neuroradiologie, Pôle transversal d'imagerie, Hôpital Neurologique
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 18 e i 50 anni.
- Copertura sanitaria.
- Qualsiasi forma di SM definita dai criteri di Mc Donald (2005).
- Pazienti che hanno mostrato una placca migliorata su un esame MRI di meno di sei mesi.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con una terapia immunomodulante come natalizumab (Tysabri) e terapie immunosoppressive per via endovenosa. Altre terapie non saranno escluse da questo studio. Per i pazienti trattati con corticoterapia sistemica, sarà necessario un mese di ritardo prima di un esame di risonanza magnetica.
- Microangiopatia cerebrale (diabete, ipertensione arteriosa, vascolariti…)
- Paziente con classica controindicazione RM come pace-maker, valvulosi cardiaca, claustrofobia, allergia al mezzo di contrasto...
- Gravidanza o desiderio di gravidanza.
- Paziente con una bassa clearance della creatinina <60 ml/mn
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: 1
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Il follow-up sarà programmato per un anno; consisterà in un esame RM settimanale nei primi due mesi e successivamente nel 6° e 12° mese. Eseguiremo per ogni esplorazione MRI un'iniezione endovenosa di agenti di contrasto: gadobutrol (gadovist 1,0 mmol/ml) che è un agente stabile con una struttura ciclica. Questo agente è poco responsabile di NFS, data la loro scarsa capacità di liberare gadolinio GD3+ nei tessuti. Lo stesso protocollo di imaging verrà eseguito per ogni esame RM. La valutazione della creatinemia verrà utilizzata prima dell'inclusione e durante il 1°, 3°, 5°, 7°, 9° e 10° esame MRI. Quindi approfitteremo del catetere per eseguire l'analisi del sangue della creatinemia e per ridurre il disagio prodotto dall'iniezione. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Modifica dei parametri MR prima e dopo l'interruzione della barriera ematoencefalica osservata nella lesione di recente miglioramento nella SM.
Lasso di tempo: ogni settimana per 2 mesi, a 6 mesi e a 12 mesi
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ogni settimana per 2 mesi, a 6 mesi e a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Scorers predittivi della trasformazione della placca in "buchi neri", che corrispondono ad un'evoluzione peggiorativa di lesioni accurate, definite anche da una distruzione focale del tessuto cerebrale.
Lasso di tempo: ogni settimana per 2 mesi, a 6 mesi e a 12 mesi
|
ogni settimana per 2 mesi, a 6 mesi e a 12 mesi
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Relazione tra sviluppo delle placche e strutture venose cerebrali.
Lasso di tempo: ogni settimana per 2 mesi, a 6 mesi e a 12 mesi
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ogni settimana per 2 mesi, a 6 mesi e a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Francois Cotton, Pr, Hospices Civils de Lyon
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2008.532
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