- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00923897
Radioterapia palliativa (RT) per metastasi epatiche (Mets) e carcinoma epatocellulare (HCC) (COLD 4)
Prova di fase II della radioterapia palliativa per carcinoma epatocellulare localmente avanzato e metastasi epatiche
La radioterapia palliativa è un trattamento con radiazioni somministrato per aiutare a ridurre il dolore o il disagio o altri sintomi correlati al cancro. Questo è usato comunemente per il cancro che si è diffuso alle ossa e al cervello e per molti altri tumori primari che sono troppo avanzati per essere curati, tra cui il cancro ai polmoni, il cancro al pancreas e il cancro alla testa e al collo. I benefici della radioterapia palliativa per il carcinoma epatico avanzato non sono stati ben studiati.
Questo studio è progettato per aiutare a vedere se la radioterapia palliativa è efficace nel controllare il dolore, il disagio o altri sintomi correlati al cancro del fegato e in che modo questa terapia Studio di fase II della radioterapia palliativa per carcinoma epatocellulare localmente avanzato e metastasi epatiche potrebbe influenzare la qualità di vita dei pazienti sottoposti a tale terapia. Queste informazioni aiuteranno i medici a capire se ci sono condizioni specifiche in cui la radioterapia è più efficace e utile e come può influenzare la qualità della vita dei pazienti con carcinoma epatocellulare localmente avanzato e metastasi epatiche.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il fegato è uno dei siti più comuni con il coinvolgimento del tumore, inclusa la malattia sia primaria che metastatica. Tumori gastrointestinali, mammella, polmone e melanoma sono le sedi primarie più comuni per le metastasi epatiche. Il carcinoma epatocellulare (HCC) è il sesto tumore più comune al mondo, con oltre 600.000 nuovi casi diagnosticati ogni anno. È la terza causa più comune di morte correlata al cancro. Sebbene sia una malattia prevalentemente in Asia e nell'Africa sub-sahariana, l'incidenza dell'HCC è in aumento nel Nord America. L'uso delle radiazioni nei carcinomi epatocellulari non resecabili, così come nelle metastasi epatiche, per la palliazione è raro nella pratica clinica.
Ciò può essere dovuto al fatto che vi è una percezione prevalente che le radiazioni al fegato porteranno inevitabilmente alla malattia epatica indotta da radiazioni (RILD). Tuttavia, diverse singole istituzioni, prevalentemente studi retrospettivi, hanno dimostrato un'efficace palliazione per HCC localmente avanzato e metastasi epatiche con tossicità minima. In questo studio, la radioterapia palliativa (RT), erogata in una frazione di 8 Gy, sarà somministrata a pazienti sintomatici che non sono candidati al trattamento radicale. Ipotizziamo che la RT palliativa fornisca sollievo sintomatico a un'ampia frazione dei pazienti, con malattia sia primaria che metastatica. Ci aspettiamo anche tossicità minime a questa dose di trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- University Health Network, Princess Margaret Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con carcinoma epatocellulare o metastasi epatiche da un tumore maligno solido, non idonei per terapia radicale (inclusi resezione, trapianto, radioterapia conformazionale ad alte dosi), confermati da biopsia o imaging
- Sintomi di dolore epatico, disagio, nausea o affaticamento che richiedono un trattamento palliativo
- CPS>60
- Sopravvivenza attesa superiore a 3 mesi
- Conta piastrinica > 25 bil/L, Emoglobina > 70 g/L, INR<3, Bilirubina<100 umol/L, AST < 350 U/L o ALT< 400 U/L
- Aver firmato un modulo di consenso informato approvato dal Research Ethics Board (REB) del Princess Margaret Hospital
Criteri di esclusione:
- Chemioterapia o nuovo farmaco nelle ultime 2 settimane
- TACE (chemioembolizzazione transarteriosa) nell'ultimo mese
- Pianificare il trattamento attivo del carcinoma epatocellulare o delle metastasi epatiche, compresa l'iniezione di TACE o RFA o ETOH
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: RT per Liver Met e HCC
|
Prima di ricevere il trattamento con radiazioni, si consiglia di assumere farmaci per ridurre la possibilità di nausea correlata alla terapia.
Il trattamento durerà circa 30 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Per determinare la variazione dei sintomi indice utilizzando una scala di valutazione numerica a 11 punti per i pazienti con carcinoma epatocellulare localmente avanzato o metastasi epatiche trattati con 8Gy
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Determinare la variazione di EORTC QLQ-C30 e FACT-Hep per i pazienti con HCC localmente avanzato/metastasi epatiche trattati w/h 8Gy e valutare la tossicità del trattamento utilizzando il punteggio di tossicità CTC AE v3.0
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Per misurare i cambiamenti nelle citochine sieriche e nella proteomica dopo la radioterapia.
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Determinare la fattibilità di Cone Beam CT per la simulazione e il trattamento e ottimizzare la qualità dell'immagine offline.
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
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Per determinare il marcatore sierico e la risposta radiografica con 8Gy
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Processi neoplastici
- Carcinoma
- Carcinoma, epatocellulare
- Metastasi neoplastica
- Neoplasie del fegato
- Neoplasie, Seconda Primaria
Altri numeri di identificazione dello studio
- UHN REB 07-0020-CE
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