- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00923897
Palliativ strålebehandling (RT) for levermetastaser (Mets) og hepatocellulært karsinom (HCC) (COLD 4)
Fase II-studie av palliativ strålebehandling for lokalt avansert hepatocellulært karsinom og levermetastaser
Palliativ strålebehandling er strålebehandling som gis for å redusere smerte eller ubehag, eller andre symptomer relatert til kreft. Dette brukes ofte for kreft som har spredt seg til bein og hjerne, og for mange andre primære kreftformer som er for avanserte til å bli kurert, inkludert lungekreft, bukspyttkjertelkreft og hode- og nakkekreft. Fordelene med palliativ strålebehandling for avansert leverkreft er ikke godt studert.
Denne studien er utviklet for å hjelpe til med å se om palliativ strålebehandling er effektiv for å kontrollere smerte, ubehag eller andre symptomer relatert til leverkreft, og hvordan denne terapiens fase II-studie av palliativ strålebehandling for lokalt avansert hepatocellulært karsinom og levermetastaser kan påvirke kvaliteten på livet til pasienter som mottar slik terapi. Denne informasjonen vil hjelpe legene å forstå om det er spesifikke forhold under hvilke strålebehandling er mer effektiv og verdig, og hvordan den kan påvirke livskvaliteten for pasienter som har lokalt avansert hepatocellulært karsinom og levermetastaser.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Leveren er et av de vanligste stedene med tumorinvolvering, inkludert både primær og metastatisk sykdom. Gastrointestinale svulster, bryst, lunge og melanom er de vanligste primære stedene for levermetastaser. Hepatocellulært karsinom (HCC) er den sjette vanligste kreftformen på verdensbasis, med over 600 000 nye tilfeller diagnostisert per år. Det er den tredje vanligste årsaken til kreftrelatert død. Selv om det hovedsakelig er en sykdom i Asia og Afrika sør for Sahara, øker forekomsten av HCC i Nord-Amerika. Bruk av stråling ved ikke-opererbare hepatocellulære karsinomer, samt levermetastaser, for palliasjon er uvanlig i klinisk praksis.
Dette kan skyldes at det er en rådende oppfatning om at stråling til leveren uunngåelig vil føre til strålingsindusert leversykdom (RILD). Imidlertid har flere enkeltinstitusjoner, hovedsakelig retrospektive studier, vist effektiv palliasjon for lokalt avansert HCC så vel som levermetastaser med minimal toksisitet. I denne studien vil palliativ strålebehandling (RT), gitt i en fraksjon av 8Gy, gis til symptomatiske pasienter som ikke er kandidater for radikal behandling. Vi antar at palliativ RT vil gi symptomatisk lindring til en stor del av pasientene, med både primær og metastatisk sykdom. Vi forventer også minimal toksisitet ved denne behandlingsdosen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- University Health Network, Princess Margaret Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med hepatocellulært karsinom eller levermetastaser fra en solid malignitet, uegnet for radikal terapi (inkludert reseksjon, transplantasjon, konform høydosestrålebehandling), bekreftet ved biopsi eller bildediagnostikk
- Symptomer på leversmerter, ubehag, kvalme eller tretthet som krever palliasjon
- KPS>60
- Forventet overlevelse på mer enn 3 måneder
- Blodplateantall > 25 bil/L, Hemoglobin > 70 g/L, INR<3, Bilirubin<100 umol/L, ASAT < 350 U/L eller ALT< 400 U/L
- Har signert et informert samtykkeskjema godkjent av Research Ethics Board (REB) ved Princess Margaret Hospital
Ekskluderingskriterier:
- Kjemoterapi eller nytt medikament i løpet av de siste 2 ukene
- TACE (transarteriell kjemoembolisering) i løpet av den siste 1 måneden
- Plan for aktiv behandling av hepatocellulært karsinom eller levermetastaser, inkludert TACE eller RFA eller ETOH injeksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: RT for Lever Mets og HCC
|
Før du mottar strålebehandling, anbefales det at du tar medisiner for å redusere sjansen for kvalme relatert til terapi.
Behandlingen vil ta ca. 30 minutter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For å bestemme endringen i indekssymptom(er) ved å bruke en 11-punkts numerisk vurderingsskala for pasienter med lokalt avansert hepatocellulær kreft eller levermetastaser behandlet med 8Gy
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Bestem endringen i EORTC QLQ-C30 & FACT-Hep for pasienter med lokalt avanserte HCC/levermetastaser behandlet med 8Gy og vurder toksisiteten til behandlingen ved å bruke CTC AE v3.0 toksisitetsscore
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
For å måle endringer i serumcytokiner og proteomikk etter strålebehandling.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
For å bestemme gjennomførbarheten av Cone Beam CT for simulering og behandling og optimalisere bildekvalitet offline.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
For å bestemme serummarkør og radiografisk respons med 8Gy
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Adenokarsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Karsinom
- Karsinom, hepatocellulært
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer i leveren
- Neoplasmer, Second Primær
Andre studie-ID-numre
- UHN REB 07-0020-CE
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Palliativ RT
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAvsluttetSolide svulsterForente stater
-
European Organisation for Research and Treatment...Anticancer Fund, Belgium; Rising Tide FoundationRekrutteringMelanom | Sarkom | Hode- og nakkekreft | Gynekologisk kreft | Magekreft | Bukspyttkjertelkreft | Kreft i spiserøret | Tynntarmskreft | Blærekreft | Hudkreft | Tykktarmskreft | Nyrekreft | Oligometastase | Lever og gallekreft | Karsinom i øvre urinveierItalia, Frankrike, Belgia, Sveits, Storbritannia, Polen, Tyskland
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringSmerte | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Ondartet neoplasmaForente stater
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)FullførtPeritoneale neoplasmer | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende livmorkarsinom | Livmorhalskreft | Ovariekarsinom | Tilbakevendende livmorhalskreft | Livmorkroppskreft | Vulvart karsinom | Primært peritonealt karsinom | Tilbakevendende vulvarkarsinomForente stater
-
Korea Cancer Center HospitalUkjentTilbakevendende kreft
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)FullførtGlioblastom | Ondartet gliom | WHO Grad III GliomForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteRekrutteringPlateepitelkarsinom i hode og nakkeForente stater
-
Massachusetts General HospitalPatient-Centered Outcomes Research InstituteRekrutteringHøyrisiko Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende AML for voksne | Primær refraktær akutt myeloid leukemiForente stater
-
Massachusetts General HospitalAmerican Society of Clinical OncologyFullførtIkke-småcellet lungekreftForente stater
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Dental and Craniofacial...Har ikke rekruttert ennåPlateepitelkarsinom i hode og nakkeForente stater