- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00923897
Palliativ strålebehandling (RT) for levermetastaser (Mets) og hepatocellulært karcinom (HCC) (COLD 4)
Fase II forsøg med palliativ strålebehandling for lokalt avanceret hepatocellulært karcinom og levermetastaser
Palliativ strålebehandling er strålebehandling, der gives for at hjælpe med at reducere smerte eller ubehag eller andre symptomer relateret til kræft. Dette bruges almindeligvis til kræft, der har spredt sig til knogler og hjerne, og til mange andre primære kræftformer, der er for fremskredne til at blive helbredt, herunder lungekræft, bugspytkirtelkræft og hoved- og halskræft. Fordelene ved palliativ strålebehandling til fremskreden leverkræft er ikke blevet velundersøgt.
Denne undersøgelse er designet til at hjælpe med at se, om palliativ strålebehandling er effektiv til at kontrollere smerter, ubehag eller andre symptomer relateret til leverkræft, og hvordan denne terapifase II-forsøg med palliativ strålebehandling for lokalt avanceret hepatocellulært karcinom og levermetastaser kan påvirke kvaliteten af livet for patienter, der modtager en sådan terapi. Denne information vil hjælpe lægerne med at forstå, om der er specifikke forhold, hvorunder strålebehandling er mere effektiv og umagen værd, og hvordan den kan påvirke livskvaliteten for patienter, der har lokalt fremskreden hepatocellulært karcinom og levermetastaser.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Leveren er et af de mest almindelige steder med tumorinvolvering, herunder både primær og metastatisk sygdom. Gastrointestinale tumorer, bryst-, lunge- og melanom er de mest almindelige primære steder for levermetastaser. Hepatocellulært karcinom (HCC) er den sjette mest almindelige kræftsygdom på verdensplan, med over 600.000 nye tilfælde diagnosticeret om året. Det er den tredjehyppigste årsag til kræftrelateret død. Selvom forekomsten af HCC overvejende er en sygdom i Asien og Afrika syd for Sahara, er stigende i Nordamerika. Anvendelse af stråling i ikke-operable hepatocellulære carcinomer, samt levermetastaser, til palliation er usædvanlig i klinisk praksis.
Dette kan skyldes, at der er en fremherskende opfattelse af, at stråling til leveren uundgåeligt vil føre til strålingsinduceret leversygdom (RILD). Imidlertid har flere enkeltinstitutioner, overvejende retrospektive undersøgelser, påvist effektiv palliation for lokalt fremskreden HCC samt levermetastaser med minimal toksicitet. I dette studie vil palliativ strålebehandling (RT), der leveres i en fraktion af 8Gy, blive givet til symptomatiske patienter som ikke er kandidater til radikal behandling. Vi antager, at palliativ RT vil give symptomatisk lindring til en stor del af patienterne med både primær og metastatisk sygdom. Vi forventer også minimal toksicitet ved denne behandlingsdosis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- University Health Network, Princess Margaret Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med hepatocellulært karcinom eller levermetastaser fra en solid malignitet, uegnet til radikal terapi (herunder resektion, transplantation, konform højdosis strålebehandling), bekræftet ved biopsi eller billeddiagnostik
- Symptomer på leversmerter, ubehag, kvalme eller træthed, der kræver palliation
- KPS>60
- Forventet overlevelse på mere end 3 måneder
- Blodpladetal > 25 bil/l, hæmoglobin > 70 g/l, INR<3, bilirubin<100 umol/l, AST < 350 U/L eller ALT< 400 U/L
- Har underskrevet en informeret samtykkeformular godkendt af Research Ethics Board (REB) på Princess Margaret Hospital
Ekskluderingskriterier:
- Kemoterapi eller nyt lægemiddel inden for de seneste 2 uger
- TACE (transarteriel kemoembolisering) inden for den seneste 1 måned
- Plan for aktiv behandling af det hepatocellulære carcinom eller levermetastaser, herunder TACE eller RFA eller ETOH injektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: RT for Lever Mets og HCC
|
Inden du får strålebehandling, anbefales det, at du tager medicin for at mindske risikoen for kvalme i forbindelse med behandlingen.
Behandlingen vil tage cirka 30 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At bestemme ændringen i indekssymptom(er) ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala for patienter med lokalt fremskreden hepatocellulær cancer eller levermetastaser behandlet med 8Gy
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestem ændringen i EORTC QLQ-C30 & FACT-Hep for patienter med lokalt fremskredne HCC/levermetastaser behandlet med 8Gy og vurder toksiciteten af behandlingen ved hjælp af CTC AE v3.0 toksicitetsscore
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
At måle ændringer i serumcytokiner og proteomik efter strålebehandling.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
For at bestemme gennemførligheden af Cone Beam CT til simulering og behandling og optimere billedkvalitet offline.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
For at bestemme serummarkør og radiografisk respons med 8Gy
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplastiske processer
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer i leveren
- Neoplasmer, Anden Primær
Andre undersøgelses-id-numre
- UHN REB 07-0020-CE
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Cancer Research Institute, New York City; Fibrolamellar Cancer Foundation; Dracen Pharmaceuticals, Inc...Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))Forenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuCarcinoma, Hepatocellulært
Kliniske forsøg med Palliativ RT
-
European Organisation for Research and Treatment...Anticancer Fund, Belgium; Rising Tide FoundationRekrutteringMelanom | Sarkom | Hoved- og halskræft | Gynækologisk kræft | Mavekræft | Kræft i bugspytkirtlen | Spiserørskræft | Tyndtarmskræft | Blærekræft | Hudkræft | Tyktarmskræft | Nyrekræft | Oligometastase | Lever og galdekræft | Øvre urinvejscarcinomItalien, Frankrig, Belgien, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Polen, Tyskland
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetFaste tumorerForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSmerte | Metastatisk malign neoplasma i knoglerne | Ondartet neoplasmaForenede Stater
-
Korea Cancer Center HospitalUkendtTilbagevendende kræft
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Nursing Research...AfsluttetStadie IIIA Ikke-småcellet lungekræft | Stadie IIIB Ikke-småcellet lungekræft | Omsorgsgiver | Tilbagevendende ikke-småcellet lungekræft | Stadie IV Ikke-småcellet lungekræft | Stadie IIA Ikke-småcellet lungekræft | Stadie IIB Ikke-småcellet lungekræft | Psykologisk påvirkning af kræft og dens behandlingForenede Stater
-
British Columbia Cancer AgencyIkke rekrutterer endnu
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetPeritoneale neoplasmer | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende livmoderkarcinom | Cervikal karcinom | Ovariekarcinom | Tilbagevendende cervikal karcinom | Kræft i livmoderen | Vulvar karcinom | Primært peritonealt karcinom | Tilbagevendende vulvarcarcinomForenede Stater
-
Allina Health SystemAfsluttet
-
Zagazig UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Augusto CaraceniRekrutteringKræft | Skrøbelighed | Palliativ pleje | Ambulant | Palliativ pleje, sundhedsydelser | Patientrapporterede udfaldsmålinger | Patientrapporteret resultat (PRO)Italien