- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00993265
N-acetilcisteina per la tricotillomania pediatrica
Sperimentazione in doppio cieco, controllata con placebo, di N-acetilcisteina per il trattamento della tricotillomania pediatrica
La tricotillomania (tirarsi i capelli) ha una prevalenza una tantum stimata dell'1-3%. I bambini con tricotillomania possono sperimentare una compromissione significativa a causa di prese in giro tra pari, evitamento di attività (come nuotare e socializzare), difficoltà di concentrazione sul lavoro scolastico e complicazioni mediche dovute a comportamenti di attrazione. Nonostante il fatto che la tricotillomania abbia un esordio infantile, non sono stati completati studi randomizzati e controllati sulla tricotillomania infantile.
La ricerca negli adulti con tricotillomania ha dimostrato che il trattamento più comunemente attualmente prescritto per la tricotillomania (farmacoterapia con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) è inefficace nel trattamento di questa condizione. Al contrario, studi controllati randomizzati negli adulti hanno suggerito l'efficacia della N-acetilcisteina e di trattamenti comportamentali come la Habit Reversal Therapy.
L'obiettivo di questo studio è determinare l'efficacia della N-acetilcisteina per la tricotillomania pediatrica. L'N-acetilcisteina è un agente modulante del glutammato, con un profilo di effetti collaterali abbastanza benigno.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale Child Study Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini di età compresa tra 8 e 17 anni.
- Diagnosi primaria DSM-IV di tricotillomania o strappamento cronico dei capelli.
- Durata della tricotillomania superiore a 6 mesi.
Criteri di esclusione:
- Disturbo bipolare concomitante, disturbo psicotico, disturbo da uso di sostanze, disturbo dello sviluppo o ritardo mentale (QI
- Cambiamento recente (meno di 4 settimane) nei farmaci che hanno potenziali effetti sulla gravità della TTM (come SSRI, CMI, naltrexone, litio, psicostimolanti, ansiolitici o antipsicotici). Il cambiamento del farmaco è definito per includere i cambiamenti della dose o l'interruzione del farmaco.
- Asma che richiede l'uso di farmaci negli ultimi 6 mesi.
- Ipersensibilità nota o precedente reazione anafilattoide all'acetilcisteina o a qualsiasi componente nella sua preparazione
- Uso corrente (entro la scorsa settimana) di farmaci psicostimolanti.
- Test di gravidanza positivo o test di screening per farmaci
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: N-acetilcisteina (NAC)
I pazienti randomizzati in questo braccio riceveranno N-acetilcisteina, a una dose standard titolata a 2400 mg.
Riceveranno NAC in aggiunta al regime terapeutico in cui si trovano al momento dell'arruolamento.
|
2400 mg per bocca PO (1200 mg AM, 1200 mg PM), 12 settimane
|
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti randomizzati in questo braccio riceveranno placebo, formulato per essere indistinguibile dall'N-acetilcisteina, in aggiunta al regime terapeutico in cui si trovano al momento dell'arruolamento nello studio.
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placebo, 2 capsule per bocca la mattina, 2 capsule per bocca la sera, 12 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala per tirare i capelli del Massachusetts General Hospital (MGH-HPS)
Lasso di tempo: Settimana 12
|
Il Massachusetts General Hospital - Hairpulling Scale (MGH-HPS) è una scala di 7 domande che misura la gravità dello strappo dei capelli.
La scala va da 0 a 28.
Più alto è il punteggio, più grave è lo strappo dei capelli.
|
Settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Bilancia per tricotillomania per bambini - Versione per bambini
Lasso di tempo: Settimana 12
|
La Trichotillomania Scale for Children (TSC) - Versione per bambini valuta la gravità, l'angoscia e la menomazione nei bambini che si strappano i capelli.
La scala è suddivisa in due sezioni (gravità e distress/menomazione), con 12 domande (5 gravità e 7 distress/menomazione).
Il punteggio di gravità è sommato dalle domande 1-5 e diviso per 5.
Il punteggio di distress/menomazione è sommato dalle domande 6-12 e diviso per 7. Il punteggio totale è calcolato sommando il punteggio di gravità e il punteggio di distress/menomazione.
I punteggi vanno da 0 a 4.
Punteggi totali più alti indicano maggiore gravità/angoscia/menomazione.
|
Settimana 12
|
Scala di ansia multidimensionale per bambini (MASC)
Lasso di tempo: Settimana 12
|
La Multidimensional Anxiety Scale for Children (MASC) valuta le principali dimensioni dell'ansia nei bambini.
Il MASC contiene 39 item valutati su una scala da 0 a 3.
I punteggi vanno da 0 a 117.
Più alto è il punteggio, maggiore è l'ansia.
|
Settimana 12
|
Inventario sulla depressione infantile
Lasso di tempo: Settimana 12
|
Il Massachusetts General Hospital - Hairpulling Scale (MGH-HPS) è una scala di 7 domande che misura la gravità dello strappo dei capelli.
La scala va da 0 a 28.
Più alto è il punteggio, più grave è lo strappo dei capelli.
|
Settimana 12
|
Bilancia per tricotillomania per bambini - Versione per genitori
Lasso di tempo: Settimana 12
|
La Trichotillomania Scale for Children (TSC) - Parent Version valuta la gravità, l'angoscia e la menomazione nei bambini che si strappano i capelli.
La scala è suddivisa in due sezioni (gravità e distress/menomazione), con 12 domande (5 gravità e 7 distress/menomazione).
Il punteggio di gravità è sommato dalle domande 1-5 e diviso per 5.
Il punteggio di distress/menomazione è sommato dalle domande 6-12 e diviso per 7. Il punteggio totale è calcolato sommando il punteggio di gravità e il punteggio di distress/menomazione.
I punteggi vanno da 0 a 4.
Punteggi totali più alti indicano maggiore gravità/angoscia/menomazione.
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Settimana 12
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Il Milwaukee Inventory for Styles of Trichotillomania-Child Version
Lasso di tempo: Settimana 12
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Il Milwaukee Inventory for Styles of Trichotillomania (MIST) - Child Version valuta la trazione "focalizzata", la trazione dei capelli che si verifica intenzionalmente per alleviare la tensione o l'angoscia, e la trazione "automatica", la trazione dei capelli che si verifica al di fuori dell'attenzione del bambino.
Questa scala contiene 25 domande, 21 domande nella sottoscala pull "focalizzata" e 4 domande nella sottoscala pull "automatica".
I punteggi vanno da 0 a 36 nella sottoscala di trazione "automatica" e da 0 a 189 nella sottoscala di trazione "focalizzata".
Punteggi più alti nelle sottoscale indicano che più tirature di capelli sono di quello stile.
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Settimana 12
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Istituto nazionale di salute mentale - Scala di gravità della tricotillomania (NIMH-TSS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Il National Institute of Mental Health - Trichotillomania Severity Scale (NIMH-TSS) valuta la gravità dello strappo dei capelli.
Il NIMH-TSS è una valutazione di 6 item, con punteggi totali compresi tra 0 e 20.
Punteggi più alti indicano maggiore gravità/menomazione.
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Settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael H. Bloch, M.D., M.S., Yale University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Grant JE, Odlaug BL, Kim SW. N-acetylcysteine, a glutamate modulator, in the treatment of trichotillomania: a double-blind, placebo-controlled study. Arch Gen Psychiatry. 2009 Jul;66(7):756-63. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.60.
- Bloch MH. Trichotillomania across the life span. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009 Sep;48(9):879-883. doi: 10.1097/CHI.0b013e3181ae09f3. No abstract available.
- Hoffman J, Williams T, Rothbart R, Ipser JC, Fineberg N, Chamberlain SR, Stein DJ. Pharmacotherapy for trichotillomania. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 28;9(9):CD007662. doi: 10.1002/14651858.CD007662.pub3.
- Schumer MC, Panza KE, Mulqueen JM, Jakubovski E, Bloch MH. LONG-TERM OUTCOME IN PEDIATRIC TRICHOTILLOMANIA. Depress Anxiety. 2015 Oct;32(10):737-43. doi: 10.1002/da.22390. Epub 2015 Jul 2.
- Panza KE, Pittenger C, Bloch MH. Age and gender correlates of pulling in pediatric trichotillomania. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2013 Mar;52(3):241-9. doi: 10.1016/j.jaac.2012.12.019.
- Bloch MH, Panza KE, Grant JE, Pittenger C, Leckman JF. N-Acetylcysteine in the treatment of pediatric trichotillomania: a randomized, double-blind, placebo-controlled add-on trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2013 Mar;52(3):231-40. doi: 10.1016/j.jaac.2012.12.020.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi dirompenti, del controllo degli impulsi e della condotta
- Tricotillomania
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti protettivi
- Agenti del sistema respiratorio
- Antiossidanti
- Antidoti
- Spazzini di radicali liberi
- Espettoranti
- Acetilcisteina
- N-monoacetilcisteina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0906005337
- NACPEDTTM
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