- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01016366
Studio sulla sicurezza dell'eritropoietina carbamilata per il trattamento di pazienti affetti da atassia di Friedreich, disturbo neurodegenerativo
Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo su Lu AA24493 in pazienti con atassia di Friedreich per valutare la sicurezza e la tollerabilità e per esplorare l'efficacia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'atassia di Friedreich (FRDA) è una malattia neurodegenerativa ereditaria e progressiva causata da mutazioni nel gene che codifica per la fratassina. La mutazione determina una grave riduzione dei livelli della proteina mitocondriale, la fratassina. Si ritiene che la diminuzione dei livelli di fratassina e le relative conseguenze siano la causa principale dei sintomi nei pazienti affetti da FRDA. I sintomi clinici della FRDA comprendono atassia progressiva dell'andatura e degli arti, disartria, diabete mellito e cardiomiopatia ipertrofica. I primi sintomi di solito compaiono tra i 5 ei 15 anni. Man mano che la malattia progredisce, il paziente viene confinato su una sedia a rotelle e nelle fasi successive i pazienti diventano sempre più inabili. Attualmente non esiste un trattamento efficace per la FRDA.
L'ormone presente in natura, l'eritropoietina (EPO), è in grado di proteggere vari tessuti neuronali dal danno ischemico. L'eritropoietina umana ricombinante (EPO) aumenta l'espressione della fratassina nei linfociti di pazienti con FRDA. Inoltre, il trattamento con EPO dei pazienti affetti da FRDA ha determinato un esito favorevole rispetto al basale, come valutato dai livelli di fratassina e dai biomarcatori dello stress ossidativo. In uno studio pilota con EPO in pazienti con FRDA, il trattamento è stato ben tollerato a parte gli effetti collaterali ematologici (ematopoietici) attesi. Lu AA24493 (CEPO) è una versione modificata (carbamilata) dell'EPO, che è neuroprotettiva ma senza effetti collaterali ematopoietici. Lu AA24493 è stato sviluppato per il trattamento di pazienti con FRDA.
Sebbene l'obiettivo per gli effetti non ematologici di Lu AA24493 (e EPO) sia attualmente sconosciuto, Lu AA24493 (CEPO) può proteggere cellule e tessuti da vari tipi di lesioni. Inoltre, Lu AA24493 (CEPO) in vitro aumenta i livelli di fratassina nei linfociti dei pazienti FRDA e dei pazienti di controllo. Questo studio mira a valutare la sicurezza del trattamento di 2 settimane (6 dosi, 3 dosi a settimana) di CEPO in pazienti con FRDA e ad esplorare l'efficacia utilizzando scale di valutazione neurologiche ed esplorando i livelli di fratassina e biomarcatori dello stress ossidativo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Al paziente è stata diagnosticata la FRDA ed è stato sottoposto a un test genetico che dimostra >400 ripetizioni di triplette nucleotidiche GAA sul più corto dei due alleli della fratassina
- Il paziente ha un sottopunteggio SARA (Stance) <=6
- Il paziente ha un sottopunteggio SARA (andatura) <=6
- Uomo o donna, di età pari o superiore a 18 anni
- Se femmina, allora la donna dovrebbe accettare di non tentare una gravidanza durante lo studio e utilizzare un'adeguata protezione/astinenza o non essere in età fertile
Criteri di esclusione:
- Malattie instabili clinicamente significative come problemi al fegato, ai reni, al cuore, allo stomaco non correlati alla loro malattia di FRDA
- Farmaci vietati
- Grave malattia di base
- Segni vitali anormali clinicamente significativi non correlati alla malattia di base della FRDA
- Risultati anormali del sangue di laboratorio considerati dal medico come clinicamente significativi, ad esempio anemia
- Trattamento con idebenone entro 6 settimane prima dello screening
- Trattamento con eritropoietina entro 16 settimane prima dello screening
- ECG anomalo clinicamente significativo
- Sangue ricevuto o donato nei 3 mesi precedenti
- Partecipazione a un altro studio clinico negli ultimi 30 giorni
- Gravidanza o allattamento
- Storia di allergie o ipersensibilità ai farmaci
- Disturbo attuale (o negli ultimi 6 mesi) correlato all'abuso di droghe o alcol (come definito dal DSM-IV-TR)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
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Fiale con soluzione per e.v.
iniezione.
Placebo somministrato 3 volte a settimana per due settimane.
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Sperimentale: Lu AA24493
|
Fiale con soluzione per e.v.
iniezione.
325mcg Lu AA24493 dosato 3 volte a settimana per due settimane.
Le fiale saranno fornite in concentrazioni pronte per l'iniezione.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità del trattamento di 2 settimane con Lu AA24493 in pazienti con Atassia di Friedreich
Lasso di tempo: Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
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Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Esplorare i biomarcatori di efficacia, tra cui fratassina, 8-OHdG e perossidi
Lasso di tempo: Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
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Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
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Esplorare l'efficacia mediante valutazione neurologica (Scale for the Assessment and Rating of Ataxia (SARA), Friedreich's Ataxia Rating Scale (FARS))
Lasso di tempo: Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
|
Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
|
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Esplorare l'efficacia mediante le scale Clinical Global Impression (CGI-I/S)
Lasso di tempo: Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
|
Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
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Per esplorare i parametri farmacocinetici della popolazione di Lu AA24493
Lasso di tempo: Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
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Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
|
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Per valutare l'immunogenicità di Lu AA24493
Lasso di tempo: Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
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Fase di trattamento di 2 settimane + periodo di follow-up di 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie Neurodegenerative
- Discinesia
- Malattie del midollo spinale
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Malattie mitocondriali
- Malattie cerebellari
- Degenerazioni spinocerebellari
- Atassia
- Atassia cerebellare
- Atassia di Friedrich
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12631A
- 2008-003662-25 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Dati/documenti di studio
-
Risultati dell'EMA EudraCT
Identificatore informazioni: 2008-003662-25
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Prove cliniche su Lu AA24493
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