- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01048424
Intervento di respirazione lenta per ridurre l'incontinenza Trial (SPIRIT) (SPIRIT)
L'incontinenza da urgenza è un problema comune e gravoso nelle donne. Gli attuali trattamenti per questa condizione, sebbene efficaci, sono associati a effetti collaterali potenzialmente invalidanti e ad alti tassi di interruzione. Vi è un urgente bisogno di trattamenti alternativi per l'incontinenza da urgenza che siano sia clinicamente efficaci che ben tollerati dalle donne nella comunità.
RESPeRATE è un dispositivo "simile a un walkman" disponibile in commercio che misura l'escursione toracica/addominale durante la respirazione utilizzando una cintura elastica con un sensore posizionato intorno al busto sopra i vestiti. Il dispositivo rileva la respirazione e utilizza toni musicali legati all'inspirazione e all'espirazione per aiutare l'utente a rallentare la respirazione e prolungare l'espirazione fino a un obiettivo consigliato inferiore a 10 respiri al minuto. RESPeRATE è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento dell'ipertensione lieve e l'uso del dispositivo ha anche dimostrato di ridurre l'ansia e lo stress auto-riferiti, il consumo di ossigeno e la frequenza respiratoria. Poiché l'ansia e lo stress sono fortemente associati all'incontinenza da urgenza e le strategie comportamentali comuni per la gestione dell'incontinenza enfatizzano il rilassamento e la respirazione lenta al momento di un episodio di urgenza, la respirazione stimolata può anche essere utile nel trattamento dell'incontinenza da urgenza e/o per ridurre il suo carico sulla qualità dell'incontinenza da urgenza. vita.
Proponiamo di condurre uno studio pilota randomizzato controllato di 6 settimane sulla respirazione lenta utilizzando il dispositivo RESPeRATE tra 30 donne con incontinenza da urgenza per valutare la fattibilità del reclutamento e insegnare alle donne a utilizzare il dispositivo RESPeRATE e per raccogliere dati preliminari sull'efficacia della respirazione lenta per il trattamento dell'incontinenza da urgenza e dei sintomi correlati. I partecipanti completeranno un diario di svuotamento di 7 giorni e questionari completi per misurare il risultato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- UCSF-Mt. Zion Women's Health Clinical Research Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età pari o superiore a 18 anni che segnalano incontinenza urinaria per un periodo maggiore o uguale a 3 mesi prima dello screening
- Segnala che la maggior parte dei loro episodi di incontinenza sono associati a una sensazione di urgenza
- Registrare almeno 7 episodi di incontinenza da urgenza a settimana su un diario minzionale di 7 giorni di screening
- In grado di andare in bagno e usare il bagno da soli senza difficoltà
- Disposti ad astenersi dall'iniziare trattamenti che potrebbero influenzare il loro schema di svuotamento durante il periodo di prova
- Capace di comprendere le procedure dello studio e di dare il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Uso attuale della terapia medica per l'incontinenza o uso entro il mese precedente (i partecipanti possono essere in grado di interrompere l'uso della terapia e ripresentarsi per lo studio)
- Attualmente incinta, ha partorito negli ultimi 3 mesi o sta pianificando una gravidanza durante il periodo di studio (circa 2 mesi)
- Infezione del tratto urinario in corso (analisi delle urine con stick reattivo di screening con estratto di leucociti, nitriti o sangue) o anamnesi o 4 o più infezioni del tratto urinario nell'anno precedente
- Segnalare la storia di condizioni neurologiche come ictus, sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale, morbo di Parkinson
- Segnalare storia di cistite interstiziale, fistola o foro nella vescica o nel retto, o difetto congenito che porta a perdita di urina
- Segnalare anamnesi di malattie polmonari inclusi enfisema, bronchite cronica o broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Pressione sanguigna a riposo misurata (media di 2 misurazioni) inferiore a 100/60 allo screening o all'esame di riferimento
- Segnalare qualsiasi storia di precedente anti-incontinenza o chirurgia uretrale, cancro pelvico o irradiazione pelvica per qualsiasi motivo
- Segnalare l'uso di botox vescicale, elettrostimolazione, allenamento della vescica o allenamento del pavimento pelvico (con professionisti certificati) negli ultimi 3 mesi
- Segnalare altri interventi chirurgici al bacino (isterectomia, ovariectomia, chirurgia vaginale, chirurgia della vescica, chirurgia del colon) negli ultimi 3 mesi
- Segnalare le condizioni che, a giudizio del Principal Investigator del centro clinico, rendono improbabile che i potenziali partecipanti seguano il protocollo, inclusi piani di trasferimento, abuso di sostanze, problemi psichiatrici significativi o demenza
- Partecipazione a un altro studio di ricerca che coinvolge farmaci o dispositivi sperimentali che potrebbero potenzialmente confondere i risultati di questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Respirazione ritmica
I partecipanti verranno istruiti a praticare la respirazione lenta per 15 minuti al giorno utilizzando il dispositivo RESPeRATE e verrà inoltre fornito un opuscolo sull'incontinenza urinaria contenente informazioni generali sull'incontinenza urinaria e strategie comportamentali per la gestione dei sintomi dell'incontinenza.
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RESPeRATE è un dispositivo "simile a un walkman" disponibile in commercio prodotto da Intercure, Ltd. che misura l'escursione toracica/addominale durante la respirazione utilizzando una cintura elastica con un sensore posizionato intorno al busto sopra gli indumenti.
Il dispositivo rileva la respirazione e utilizza toni musicali legati all'inspirazione e all'espirazione per aiutare l'utente a rallentare la respirazione e prolungare l'espirazione fino a un obiettivo consigliato inferiore a 10 respiri al minuto.
RESPeRATE è approvato dalla FDA per il trattamento dell'ipertensione lieve e ha anche dimostrato di ridurre l'ansia e lo stress auto-riferiti, il consumo di ossigeno e la frequenza respiratoria.
L'opuscolo sull'incontinenza urinaria fornirà informazioni sulla classificazione, la fisiopatologia e la gestione dell'incontinenza urinaria, comprese le strategie di gestione come la minzione a tempo e gli esercizi per i muscoli pelvici.
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Comparatore placebo: Controllo
Ai partecipanti verrà consegnato un opuscolo sull'incontinenza urinaria contenente informazioni generali sull'incontinenza urinaria e strategie comportamentali per la gestione dei sintomi dell'incontinenza.
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L'opuscolo sull'incontinenza urinaria fornirà informazioni sulla classificazione, la fisiopatologia e la gestione dell'incontinenza urinaria, comprese le strategie di gestione come la minzione a tempo e gli esercizi per i muscoli pelvici.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale degli episodi di incontinenza urinaria da urgenza alla settimana
Lasso di tempo: basale a 6 settimane
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Il numero di episodi di incontinenza per settimana è stato calcolato solo su un periodo di 1 settimana prima della visita di 6 settimane.
Non c'erano altri punti temporali di valutazione dei risultati intermedi.
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basale a 6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale in qualsiasi episodio di incontinenza urinaria a settimana
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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Il numero di episodi di incontinenza per settimana è stato calcolato solo su un periodo di 1 settimana prima della visita di 6 settimane.
Non c'erano altri punti temporali di valutazione dei risultati intermedi.
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Basale a 6 settimane
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Variazione percentuale nella frequenza di svuotamento diurno.
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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Il numero di episodi di incontinenza per settimana è stato calcolato solo su un periodo di 1 settimana prima della visita di 6 settimane.
Non c'erano altri punti temporali di valutazione dei risultati intermedi.
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Basale a 6 settimane
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Modifica dei sintomi della vescica iperattiva
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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Il questionario sulla vescica iperattiva (OAB-Q).
Scala da 0 a 100 punti.
Punteggi più alti sull'OAB-Q indicano maggiore fastidio e impatto dei sintomi della vescica iperattiva.
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Basale a 6 settimane
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Cambiamento nei sintomi di ansia
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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Scala di ansia e depressione ospedaliera.
La sottoscala dell'ansia va da 0 a 21, con punteggi inferiori a 8 indicativi di assenza di sintomi di ansia, 8 o superiori che suggeriscono sintomi di ansia e 12 o superiori che suggeriscono disturbo d'ansia generalizzato.
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Basale a 6 settimane
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Cambiamento nei sintomi della depressione
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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Inventario della depressione di Beck.
Intervallo 0-63 (0-9 normale; 10-16 lieve; 17-29 moderato; 30-63 grave).
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Basale a 6 settimane
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Variazione dello stress percepito
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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Scala dello stress percepito di Cohen.
I punteggi sono scalati da 0 a 40, con punteggi più alti indicati maggiore stress percepito.
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Basale a 6 settimane
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Cambiamento nella qualità del sonno
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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L'indice di qualità del sonno di Pittsburgh.
Un punteggio globale della qualità del sonno derivato dal PSQI può essere utilizzato per indicizzare la qualità complessiva del sonno nel periodo di una settimana precedente.
I punteggi globali sulla qualità del sonno sono continui (intervallo 0-21), con punteggi elevati che riflettono una scarsa qualità del sonno.
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Basale a 6 settimane
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Cambiamento nella qualità della vita specifica per l'incontinenza o la vescica
Lasso di tempo: Basale a 6 settimane
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Questionario sull'impatto dell'incontinenza.
I punteggi sull'IIQ complessivo vanno da 0 a 400, con punteggi più alti che indicano un maggiore impatto complessivo sulla qualità della vita.
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Basale a 6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alison Huang, MD, University of California, San Francisco
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SPIRIT001
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