Valutazione della dose elevata di clopidogrel per il paziente con malattia coronarica in Giappone (CHOICE)

La doppia terapia antipiastrinica di aspirina e tienopiridina viene utilizzata per prevenire la trombosi dello stent dopo intervento coronarico percutaneo (PCI). Clopidogrel è la tienopiridina più popolare. Dopo la dose di carico di 300 mg di clopidogrel (LD) al primo giorno, i pazienti assumono una dose di mantenimento (MD) di 75 mg per inibire l'aggregazione piastrinica dopo l'impianto di stent coronarico. 600 mg di LD elevata inibiscono l'aggregazione piastrinica più rapidamente e fortemente rispetto alla LD standard e prevengono eventi trombotici attorno al PCI. Allo stesso modo, la MD alta inibisce più fortemente l'aggregazione piastrinica. È stata segnalata variabilità interindividuale dell'effetto antipiastrinico di clopidogrel. In Giappone ci sono molti non o iporesponder al clopidogrel rispetto alla popolazione occidentale. Lo scopo di questo studio è valutare l'effetto di alte dosi di clopidogrel come terapia antipiastrinica sull'inibizione dell'aggregazione piastrinica in pazienti giapponesi in attesa di PCI a causa di cardiopatia ischemica.