Clopidogrel hoge dosis evaluatie voor de patiënt met coronaire hartziekte in Japan (CHOICE)

Dubbele plaatjesaggregatieremmende therapie van aspirine en thienopyridine wordt gebruikt om stenttrombose te voorkomen na percutane coronaire interventie (PCI). Clopidogrel is de meest populaire thienopyridine. Na de oplaaddosis (LD) van 300 mg clopidogrel op de eerste dag, nemen de patiënten een onderhoudsdosis (MD) van 75 mg om de bloedplaatjesaggregatie na implantatie van een coronaire stent te remmen. 600 mg hoge LD remt de bloedplaatjesaggregatie sneller en sterker dan standaard LD en voorkomt trombotische voorvallen rond de PCI. Evenzo remt een hoog MD de aggregatie van bloedplaatjes sterker. Interindividuele variabiliteit van het anti-bloedplaatjeseffect van clopidogrel is gemeld. In het Japans zijn er veel non- of hyporesponders op clopidogrel in vergelijking met de westerse bevolking. Het doel van deze studie is het evalueren van het effect van een hoge dosis clopidogrel als de plaatjesaggregatieremmende therapie op de remming van de bloedplaatjesaggregatie bij Japanse patiënten die gepland staan ​​voor PCI vanwege ischemische hartziekte.