- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01103687
Valutazione della sicurezza e della risposta immunitaria di un vaccino contro l'HIV basato su adenovirus in adulti non infetti da HIV
Uno studio clinico di fase 1 randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza, l'immunogenicità delle mucose e le risposte immunitarie innate del vaccino HIV-1 sierotipo 26 dell'adenovirus ricombinante (Ad26.ENVA.01) in adulti sani non infetti da HIV-1 (Ad26 .ENVA.01 (rAd26) Studio vaccino HIV-1 mucosale/IPCAVD-003)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il controllo della pandemia globale di HIV richiederà lo sviluppo di un vaccino sicuro ed efficace. Molti vaccini preventivi contro l'HIV in fase di sviluppo utilizzano un vettore ricombinante dell'adenovirus sierotipo 5 (rAd5) come mezzo per veicolare il vaccino nelle cellule. Tuttavia, la maggior parte delle persone, in particolare nei paesi in via di sviluppo, ha l'immunità contro il vettore Ad5, il che significa che il vaccino non sarà efficace nel prevenire l'infezione da HIV. Questo studio utilizzerà un vettore rAd26 come parte di un vaccino contro l'HIV, poiché la ricerca ha dimostrato che relativamente poche persone hanno l'immunità contro questo vettore. Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino anti-HIV-1 per la prevenzione del vettore rAd26.
Questo studio arruolerà persone sane e non infette da HIV. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere il vaccino rAd26 o un vaccino placebo. Tutti i vaccini verranno iniettati nella parte superiore del braccio. Alla visita dello studio di vaccinazione, i partecipanti saranno sottoposti a una revisione della storia medica e dei farmaci, esame fisico e una procedura di campionamento rettale. Riceveranno quindi il vaccino loro assegnato. Dopo aver ricevuto il vaccino, i partecipanti rimarranno in clinica per almeno 30 minuti per l'osservazione e il monitoraggio degli effetti collaterali. I partecipanti riceveranno consulenza sulla riduzione del rischio di HIV e sulla prevenzione della gravidanza. Per 7 giorni dopo la vaccinazione, i partecipanti monitoreranno la loro temperatura e gli effetti collaterali. Ulteriori visite di studio si svolgeranno nei giorni 1, 3, 7, 14, 28, 61, 168 e 365. A queste visite, i partecipanti saranno sottoposti a una revisione della storia medica, esame fisico, consulenza e raccolta del sangue. Alle visite del giorno 14 e 168 verrà eseguita una procedura di prelievo rettale. I partecipanti parteciperanno a una visita di studio o saranno contattati dai ricercatori dello studio per telefono o e-mail 18 mesi dopo aver ricevuto il vaccino per il monitoraggio della salute e della sicurezza di follow-up. I partecipanti possono scegliere di partecipare a visite di follow-up facoltative per la raccolta del sangue negli anni 2, 3, 4 e 5.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115-6110
- Brigham and Women's Hosp. Novel Adenoviral Vector Prophylactic HIV Vaccine Non-Network CRS
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disponibilità ad essere seguito per la durata prevista dello studio
- In grado e disposto a fornire il consenso informato
- Valutazione della comprensione, inclusa la compilazione di un questionario prima della vaccinazione; comprensione verbale dimostrata di tutti gli elementi del questionario a cui è stata data una risposta errata
- Disposto a ricevere i risultati del test HIV
- In buona salute generale come dimostrato dall'anamnesi, dall'esame fisico e dai test di laboratorio di screening
- Livelli di emoglobina maggiori o uguali a 11,0 g/dL per le donne e maggiori o uguali a 12,5 g/dL per gli uomini
- Conta dei globuli bianchi (WBC) tra 3.300 e 12.000 cellule/mm3
- Conta linfocitaria totale maggiore o uguale a 800 cellule/mm3
- Differenziale rimanente all'interno dell'intervallo normale istituzionale o accompagnato dall'approvazione del medico del sito
- Livelli piastrinici tra 125.000 e 550.000/mm3
- Alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST), fosfatasi alcalina e bilirubina totale inferiore a 1,25 volte il limite superiore istituzionale del normale; e creatinina inferiore o uguale al limite superiore istituzionale del normale
- Esame del sangue HIV-1 e 2 negativo
- Antigene di superficie dell'epatite B negativo (HBsAg)
- Anticorpi anti-virus dell'epatite C negativi (anti-HCV) o reazione a catena della polimerasi (PCR) HCV negativa se l'anti-HCV è positivo
- Test delle urine normale; maggiori informazioni su questo criterio possono essere trovate nel protocollo
- Le partecipanti di sesso femminile devono avere un test di gravidanza negativo per gonadotropina corionica umana (β-HCG) su siero o urina eseguito il giorno della vaccinazione prima della vaccinazione
- Le partecipanti di sesso femminile devono accettare di utilizzare costantemente la contraccezione da almeno 21 giorni prima dell'ingresso nello studio fino all'ultima visita di studio. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
Criteri di esclusione:
- Ricevuto/i vaccino/i contro l'HIV in una precedente sperimentazione del vaccino contro l'HIV. I partecipanti che hanno ricevuto un controllo/placebo in una sperimentazione sul vaccino contro l'HIV non sono esclusi, ma è necessario ottenere la documentazione dell'identità del controllo/placebo dello studio.
- Farmaci immunosoppressori ricevuti entro 168 giorni prima della vaccinazione (ad es. corticosteroidi orali/parenterali e/o farmaci citotossici). Non sono escluse le persone che assumono spray nasale a base di corticosteroidi per la rinite allergica e corticosteroidi topici per la dermatite lieve e non complicata.
- Emoderivati ricevuti entro 120 giorni prima della vaccinazione
- Immunoglobulina ricevuta entro 60 giorni prima della vaccinazione
- Vaccini vivi attenuati ricevuti entro 30 giorni prima della vaccinazione (ad esempio, morbillo, parotite e rosolia [MMR]; vaccino antipolio orale [OPV]; varicella; febbre gialla; Flumist® influenza)
- Agenti di ricerca sperimentale ricevuti entro 30 giorni prima della vaccinazione
- Tutti i vaccini che non sono vaccini vivi attenuati e sono stati ricevuti entro 14 giorni prima della vaccinazione (ad es. influenza, tetano, pneumococco, epatite A o B)
- Condizione medica clinicamente significativa, risultati dell'esame obiettivo, risultati di laboratorio anormali clinicamente significativi o storia medica passata con implicazioni clinicamente significative per la salute attuale. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Qualsiasi condizione medica, psichiatrica o sociale, o responsabilità professionale o di altro tipo che, a giudizio dello sperimentatore, interferirebbe con, o servirebbe da controindicazione a, aderenza al protocollo, valutazione della sicurezza o reattogenicità, o la capacità di un partecipante di fornire informazioni consenso
- Gravi reazioni avverse ai vaccini inclusa anafilassi e sintomi correlati come orticaria, difficoltà respiratorie, angioedema e/o dolore addominale. Non sono escluse le persone che hanno avuto una reazione avversa non anafilattica al vaccino contro la pertosse da bambini.
- Malattia autoimmune nota
- Immunodeficienza nota
- Infezione da sifilide attiva. Non sono escluse le persone che hanno avuto la sifilide che è stata completamente trattata più di 6 mesi prima dell'ingresso nello studio.
- Asma diverso da asma lieve e ben controllato. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Diabete mellito di tipo 1 o di tipo 2, compresi i casi controllati con la sola dieta. Non sono escluse le persone con una storia di diabete gestazionale isolato.
- Tiroidectomia o malattia della tiroide che richiede farmaci nei 12 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Angioedema nei 3 anni prima dell'ingresso nello studio se gli episodi sono considerati gravi o hanno richiesto farmaci nei 2 anni prima dell'ingresso nello studio
- Se a una persona è stata diagnosticata la pressione alta durante lo screening o in precedenza, verrà esclusa per pressione alta non ben controllata. Se a una persona NON è stata diagnosticata la pressione alta durante lo screening o in precedenza, verrà esclusa per pressione arteriosa sistolica maggiore o uguale a 150 mm Hg all'ingresso nello studio o pressione arteriosa diastolica maggiore o uguale a 100 mm Hg all'ingresso nello studio .
- Indice di massa corporea (BMI) maggiore o uguale a 40, o BMI maggiore o uguale a 35 e due o più delle seguenti condizioni: età maggiore di 45 anni, pressione arteriosa sistolica superiore a 140 mm Hg, pressione arteriosa diastolica superiore a 90 mm Hg, fumatore o nota iperlipidemia
- Disturbi della coagulazione diagnosticati da un medico (ad es. carenza di fattori, coagulopatia, disturbi piastrinici che richiedono precauzioni speciali)
- Cancro. Non sono escluse le persone con un'escissione chirurgica e il successivo periodo di osservazione che, secondo la stima dello sperimentatore, ha una ragionevole garanzia di guarigione prolungata o è improbabile che si ripresenti durante il periodo di studio.
- Disturbo convulsivo o ha avuto un attacco epilettico nei 3 anni prima dell'ingresso nello studio. Non sono escluse le persone con una storia di convulsioni che non hanno richiesto farmaci o che hanno avuto un attacco nei 3 anni prima dell'ingresso nello studio.
- Assenza di una milza funzionale
- Condizione psichiatrica che rende difficile la compliance allo studio (ad esempio, persone con psicosi nei 3 anni prima dell'ingresso nello studio, rischio di suicidio in corso, storia di tentativo di suicidio o gesto nei 3 anni prima dell'ingresso nello studio)
- Incinta o allattamento
- Anomalia del retto o della mucosa rettale, che a parere del clinico rappresenta una controindicazione alla biopsia rettale
- Uso di farmaci che interferiscono con la normale coagulazione che possono aumentare il rischio di sanguinamento al momento della biopsia rettale
- Vaccini sperimentali ricevuti in una precedente sperimentazione vaccinale nei 5 anni prima dell'ingresso nello studio. Possono essere fatte eccezioni per i vaccini che sono attualmente autorizzati o che sono stati successivamente autorizzati. Per i potenziali partecipanti che hanno ricevuto il controllo/placebo in uno studio sperimentale sui vaccini, il team di revisione della sicurezza del protocollo (PSRT) determinerà l'ammissibilità caso per caso. Per i potenziali partecipanti che hanno ricevuto uno o più vaccini sperimentali più di 5 anni fa, l'idoneità all'arruolamento sarà determinata dal PSRT caso per caso.
- Gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM) che hanno avuto rapporti anali ricettivi nei 12 mesi precedenti l'ingresso nello studio devono avere un test positivo per gonorrea rettale o clamidia mediante test di amplificazione dell'acido nucleico (NAAT) o coltura
- Focolaio di virus perianale herpes simplex (HSV) nei 30 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Storia di sifilide di nuova acquisizione, gonorrea, uretrite non gonococcica, HSV2, clamidia, malattia infiammatoria pelvica (PID), trichomonas, cervicite mucopurulenta, epididimite, proctite, linfogranuloma venereo, cancroide o epatite B nei 12 mesi precedenti l'ingresso nello studio
- Individui classificati come non a basso rischio di acquisizione dell'infezione da HIV-1, sulla base dei comportamenti sessuali nei 12 mesi precedenti l'ingresso nello studio. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ad26.ENVA.01 (rAd26)
I partecipanti riceveranno l'Ad26.ENVA.01
(rAd26) al basale.
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Vaccino 5 x 10^10 particelle virali (VP) somministrato per via intramuscolare (IM)
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Comparatore placebo: Vaccino placebo
I partecipanti riceveranno il vaccino placebo al basale.
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Vaccino placebo somministrato IM
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Reazioni locali e sistemiche al vaccino
Lasso di tempo: Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Esperienze avverse avverse e gravi
Lasso di tempo: Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Risposte immunitarie innate, compresi i livelli di citochine e le popolazioni di cellule natural killer (NK).
Lasso di tempo: Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Risposte immunitarie umorali, inclusi anticorpi neutralizzanti contro HIV e Ad26 e anticorpi leganti
Lasso di tempo: Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Immunità cellulo-mediata, comprese le risposte dell'interferone gamma delle cellule T mediante spot immunosorbente legato all'enzima (ELISPOT) e le risposte delle cellule T mediante citometria a flusso
Lasso di tempo: Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Risposte immunitarie della mucosa, inclusa l'istopatologia e le risposte delle cellule T mediante citometria a flusso
Lasso di tempo: Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Genotipizzazione
Lasso di tempo: Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Misurato durante la visita di follow-up a 18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mast TC, Kierstead L, Gupta SB, Nikas AA, Kallas EG, Novitsky V, Mbewe B, Pitisuttithum P, Schechter M, Vardas E, Wolfe ND, Aste-Amezaga M, Casimiro DR, Coplan P, Straus WL, Shiver JW. International epidemiology of human pre-existing adenovirus (Ad) type-5, type-6, type-26 and type-36 neutralizing antibodies: correlates of high Ad5 titers and implications for potential HIV vaccine trials. Vaccine. 2010 Jan 22;28(4):950-7. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.10.145. Epub 2009 Nov 17.
- Priddy FH, Brown D, Kublin J, Monahan K, Wright DP, Lalezari J, Santiago S, Marmor M, Lally M, Novak RM, Brown SJ, Kulkarni P, Dubey SA, Kierstead LS, Casimiro DR, Mogg R, DiNubile MJ, Shiver JW, Leavitt RY, Robertson MN, Mehrotra DV, Quirk E; Merck V520-016 Study Group. Safety and immunogenicity of a replication-incompetent adenovirus type 5 HIV-1 clade B gag/pol/nef vaccine in healthy adults. Clin Infect Dis. 2008 Jun 1;46(11):1769-81. doi: 10.1086/587993.
- Baden LR, Liu J, Li H, Johnson JA, Walsh SR, Kleinjan JA, Engelson BA, Peter L, Abbink P, Milner DA Jr, Golden KL, Viani KL, Stachler MD, Chen BJ, Pau MG, Weijtens M, Carey BR, Miller CA, Swann EM, Wolff M, Loblein H, Seaman MS, Dolin R, Barouch DH. Induction of HIV-1-specific mucosal immune responses following intramuscular recombinant adenovirus serotype 26 HIV-1 vaccination of humans. J Infect Dis. 2015 Feb 15;211(4):518-28. doi: 10.1093/infdis/jiu485. Epub 2014 Aug 26.
Studiare le date dei record
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
Altri numeri di identificazione dello studio
- Ad26.ENVA.01 Mucosal/IPCAVD003
- 11678 (Identificatore di registro: DAIDS ES Registry ID)
- Ad26.ENVA.01 Mucosal
- Ad26.ENVA.01Mucosal/IPCAVD-003
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Prove cliniche su Infezioni da HIV
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Federal University of São PauloGilead SciencesCompletato
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University of MinnesotaRitiratoInfezioni da HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problema di Aids/Hiv | AIDS e infezioniStati Uniti
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Non ancora reclutamento
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Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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Boston UniversityBill and Melinda Gates Foundation; HE2RO, University of the WitwatersrandReclutamento
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesReclutamento
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University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); Partners in Hope, Inc.Reclutamento
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Kelley-Ross & Associates, Inc.Gilead SciencesAttivo, non reclutante
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Center for Innovative Public Health ResearchNational Institute of Mental Health (NIMH); Makerere University; Internet Solutions...Non ancora reclutamento
Prove cliniche su Ad26.ENVA.01 (rAd26)
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...CompletatoInfezioni da HIVStati Uniti
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International AIDS Vaccine InitiativeNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Beth Israel Deaconess... e altri collaboratoriCompletatoInfezioni da HIVStati Uniti, Kenya, Ruanda, Sud Africa
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Crucell Holland BVThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI); Seattle Children's Research Institute...Completato