- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01149590
Tomografia computerizzata scozzese dello studio HEART (SCOT-HEART)
31 maggio 2024 aggiornato da: University of Edinburgh
Ruolo della tomografia computerizzata multidetettore nella diagnosi e nella gestione dei pazienti che frequentano una clinica per il dolore toracico ad accesso rapido
L'obiettivo principale dello studio è vedere se il punteggio del calcio dell'arteria coronarica e l'angiogramma coronarico con tomografia computerizzata alterano la proporzione di pazienti con diagnosi di angina dovuta a malattia coronarica.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le cliniche per il dolore toracico ad accesso rapido hanno facilitato la diagnosi precoce e il trattamento di pazienti con malattia coronarica e angina.
Nonostante questa importante fornitura di servizi, la malattia coronarica continua a essere sottodiagnosticata e molti pazienti non vengono curati e sono a rischio.
I recenti progressi nella tecnologia di imaging hanno ora portato all'uso diffuso della tomografia computerizzata non invasiva sia per misurare i punteggi del calcio dell'arteria coronarica sia per eseguire l'angiografia coronarica.
Tuttavia, questa tecnologia non è stata valutata in modo affidabile in alcun approccio sistematico.
Utilizzando scanner per tomografia computerizzata multidetettore all'avanguardia, proponiamo di intraprendere un importante studio controllato randomizzato multicentrico per valutare il valore aggiunto dell'imaging tomografico computerizzato in oltre 4000 pazienti che frequentano cliniche per il dolore toracico ad accesso rapido in tutta la Scozia.
Questo definirà l'uso più appropriato di questa tecnologia emergente nel contesto della diagnosi e del trattamento di pazienti con malattia coronarica e angina pectoris.
Questo studio getterà anche le basi per studi futuri per esaminare il potenziale valore prognostico di questa tecnologia.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
4138
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Ayr, Regno Unito, KA6 6DS
- University Hospital Ayr
-
Edinburgh, Regno Unito, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
Edinburgh, Regno Unito, EH16 4SB
- Royal Infirmary Edinburgh
-
Glasgow, Regno Unito, G31 2ER
- Glasgow Royal Infirmary
-
Glasgow, Regno Unito, G11 6NT
- Western Infirmary Glasgow
-
Larbert, Regno Unito, FK5 4RW
- Forth Valley Royal
-
Livingston, Regno Unito, EH54 6PP
- St John's Hosptial
-
Paisley, Regno Unito, PA2 9PN
- Royal Alexandra Hospital
-
Perth, Regno Unito, PH1 1NX
- Perth Royal Infirmary
-
-
Borders
-
Melrose, Borders, Regno Unito, TD6 9BS
- Borders General Hospital
-
-
Fife
-
Kirkcaldy, Fife, Regno Unito, KY2 5AH
- Victoria Hospital
-
-
Tayside
-
Dundee, Tayside, Regno Unito, DD1 9SY
- Ninewells Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 e ≤75 anni di età
- Partecipazione al Rapid Access Chest Pain Clinic
Criteri di esclusione:
- Incapacità o riluttanza a sottoporsi a scansione tomografica computerizzata, come il superamento della tolleranza di peso dello scanner
- Grave insufficienza renale (creatinina sierica >200 µmol/L o velocità di filtrazione glomerulare stimata <30 ml/min)
- Precedenti arruolamenti al processo
- Grave allergia al mezzo di contrasto iodato
- Impossibile dare il consenso informato
- Gravidanza nota
- Sindrome coronarica acuta entro 3 mesi
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Punteggio del calcio CT e angiografia coronarica
TAC
|
Angiografia con tomografia computerizzata
|
|
Nessun intervento: Nessuna TAC
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Percentuale di pazienti con diagnosi di angina pectoris secondaria a malattia coronarica
Lasso di tempo: 6 settimane
|
6 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sintomi
Lasso di tempo: Basale, dopo la tomografia computerizzata (se del caso), 6 settimane e 6 mesi
|
(i) Dolore toracico.
(ii) Qualità della vita.
|
Basale, dopo la tomografia computerizzata (se del caso), 6 settimane e 6 mesi
|
|
Diagnosi
Lasso di tempo: Basale, dopo la tomografia computerizzata (se del caso), 6 settimane e 6 mesi
|
(i) Diagnosi e gravità della malattia coronarica (ii) Precisione dell'angiografia coronarica con tomografia computerizzata
|
Basale, dopo la tomografia computerizzata (se del caso), 6 settimane e 6 mesi
|
|
Indagini
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi
|
(i) Test da sforzo elettrocardiografico da sforzo (ii) Imaging di medicina nucleare - imaging di perfusione miocardica (iii) Ecocardiografia da sforzo (iv) Angiografia coronarica invasiva (v) Indagini non coronariche
|
Basale, 6 settimane, 6 mesi
|
|
Trattamento
Lasso di tempo: Basale, dopo la tomografia computerizzata (se del caso), 6 settimane, 6 mesi
|
(i) Prevenzione secondaria (ii) Terapia farmacologica antianginosa (iii) Rivascolarizzazione coronarica
|
Basale, dopo la tomografia computerizzata (se del caso), 6 settimane, 6 mesi
|
|
Risultato a lungo termine
Lasso di tempo: 10 anni
|
(i) Morte per malattia coronarica o infarto miocardico (IM) non fatale (ii) Morte per malattia coronarica (iii) IM non fatale (iv) Morte per malattia coronarica, IM non fatale o ictus non fatale (v) Ictus non fatale (vi) Morte per tutte le cause (vii) Morte cardiovascolare (viii) Rivascolarizzazione coronarica; Intervento coronarico percutaneo o intervento chirurgico di bypass aortocoronarico (ix) Ospedalizzazione per dolore toracico, comprese sindromi coronariche acute e dolore toracico non coronarico (x) Ospedalizzazione per malattie cardiovascolari, comprese malattia coronarica, malattia cerebrovascolare e malattia arteriosa periferica
|
10 anni
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David E Newby, BA BSc BM DM PhD FRCP DSc, University of Edinburgh
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Newby DE, Williams MC, Flapan AD, Forbes JF, Hargreaves AD, Leslie SJ, Lewis SC, McKillop G, McLean S, Reid JH, Sprat JC, Uren NG, van Beek EJ, Boon NA, Clark L, Craig P, Flather MD, McCormack C, Roditi G, Timmis AD, Krishan A, Donaldson G, Fotheringham M, Hall FJ, Neary P, Cram L, Perkins S, Taylor F, Eteiba H, Rae AP, Robb K, Barrie D, Bissett K, Dawson A, Dundas S, Fogarty Y, Ramkumar PG, Houston GJ, Letham D, O'Neill L, Pringle SD, Ritchie V, Sudarshan T, Weir-McCall J, Cormack A, Findlay IN, Hood S, Murphy C, Peat E, Allen B, Baird A, Bertram D, Brian D, Cowan A, Cruden NL, Dweck MR, Flint L, Fyfe S, Keanie C, MacGillivray TJ, Maclachlan DS, MacLeod M, Mirsadraee S, Morrison A, Mills NL, Minns FC, Phillips A, Queripel LJ, Weir NW, Bett F, Divers F, Fairley K, Jacob AJ, Keegan E, White T, Gemmill J, Henry M, McGowan J, Dinnel L, Francis CM, Sandeman D, Yerramasu A, Berry C, Boylan H, Brown A, Duffy K, Frood A, Johnstone J, Lanaghan K, MacDuff R, MacLeod M, McGlynn D, McMillan N, Murdoch L, Noble C, Paterson V, Steedman T, Tzemos N. Role of multidetector computed tomography in the diagnosis and management of patients attending the rapid access chest pain clinic, The Scottish computed tomography of the heart (SCOT-HEART) trial: study protocol for randomized controlled trial. Trials. 2012 Oct 4;13:184. doi: 10.1186/1745-6215-13-184.
- Williams MC, Kwiecinski J, Doris M, McElhinney P, D'Souza MS, Cadet S, Adamson PD, Moss AJ, Alam S, Hunter A, Shah ASV, Mills NL, Pawade T, Wang C, Weir-McCall JR, Bonnici-Mallia M, Murrills C, Roditi G, van Beek EJR, Shaw LJ, Nicol ED, Berman DS, Slomka PJ, Newby DE, Dweck MR, Dey D. Sex-Specific Computed Tomography Coronary Plaque Characterization and Risk of Myocardial Infarction. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Sep;14(9):1804-1814. doi: 10.1016/j.jcmg.2021.03.004. Epub 2021 Apr 14.
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- Williams MC, Kwiecinski J, Doris M, McElhinney P, D'Souza MS, Cadet S, Adamson PD, Moss AJ, Alam S, Hunter A, Shah ASV, Mills NL, Pawade T, Wang C, Weir McCall J, Bonnici-Mallia M, Murrills C, Roditi G, van Beek EJR, Shaw LJ, Nicol ED, Berman DS, Slomka PJ, Newby DE, Dweck MR, Dey D. Low-Attenuation Noncalcified Plaque on Coronary Computed Tomography Angiography Predicts Myocardial Infarction: Results From the Multicenter SCOT-HEART Trial (Scottish Computed Tomography of the HEART). Circulation. 2020 May 5;141(18):1452-1462. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.044720. Epub 2020 Mar 16.
- Adamson PD, Williams MC, Dweck MR, Mills NL, Boon NA, Daghem M, Bing R, Moss AJ, Mangion K, Flather M, Forbes J, Hunter A, Norrie J, Shah ASV, Timmis AD, van Beek EJR, Ahmadi AA, Leipsic J, Narula J, Newby DE, Roditi G, McAllister DA, Berry C; SCOT-HEART Investigators. Guiding Therapy by Coronary CT Angiography Improves Outcomes in Patients With Stable Chest Pain. J Am Coll Cardiol. 2019 Oct 22;74(16):2058-2070. doi: 10.1016/j.jacc.2019.07.085.
- Bing R, Henderson J, Hunter A, Williams MC, Moss AJ, Shah ASV, McAllister DA, Dweck MR, Newby DE, Mills NL, Adamson PD. Clinical determinants of plasma cardiac biomarkers in patients with stable chest pain. Heart. 2019 Nov;105(22):1748-1754. doi: 10.1136/heartjnl-2019-314892. Epub 2019 Jun 1.
- Williams MC, Moss AJ, Dweck M, Adamson PD, Alam S, Hunter A, Shah ASV, Pawade T, Weir-McCall JR, Roditi G, van Beek EJR, Newby DE, Nicol ED. Coronary Artery Plaque Characteristics Associated With Adverse Outcomes in the SCOT-HEART Study. J Am Coll Cardiol. 2019 Jan 29;73(3):291-301. doi: 10.1016/j.jacc.2018.10.066.
- Adamson PD, Hunter A, Madsen DM, Shah ASV, McAllister DA, Pawade TA, Williams MC, Berry C, Boon NA, Flather M, Forbes J, McLean S, Roditi G, Timmis AD, van Beek EJR, Dweck MR, Mickley H, Mills NL, Newby DE. High-Sensitivity Cardiac Troponin I and the Diagnosis of Coronary Artery Disease in Patients With Suspected Angina Pectoris. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Feb;11(2):e004227. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004227.
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- Adamson PD, Hunter A, Williams MC, Shah ASV, McAllister DA, Pawade TA, Dweck MR, Mills NL, Berry C, Boon NA, Clark E, Flather M, Forbes J, McLean S, Roditi G, van Beek EJR, Timmis AD, Newby DE. Diagnostic and prognostic benefits of computed tomography coronary angiography using the 2016 National Institute for Health and Care Excellence guidance within a randomised trial. Heart. 2018 Feb;104(3):207-214. doi: 10.1136/heartjnl-2017-311508. Epub 2017 Aug 27.
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- Williams MC, Hunter A, Shah A, Assi V, Lewis S, Mangion K, Berry C, Boon NA, Clark E, Flather M, Forbes J, McLean S, Roditi G, van Beek EJ, Timmis AD, Newby DE; Scottish COmputed Tomography of the HEART (SCOT-HEART) Trial Investigators. Symptoms and quality of life in patients with suspected angina undergoing CT coronary angiography: a randomised controlled trial. Heart. 2017 Jul;103(13):995-1001. doi: 10.1136/heartjnl-2016-310129. Epub 2017 Feb 28.
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- Williams MC, Golay SK, Hunter A, Weir-McCall JR, Mlynska L, Dweck MR, Uren NG, Reid JH, Lewis SC, Berry C, van Beek EJ, Roditi G, Newby DE, Mirsadraee S. Observer variability in the assessment of CT coronary angiography and coronary artery calcium score: substudy of the Scottish COmputed Tomography of the HEART (SCOT-HEART) trial. Open Heart. 2015 May 19;2(1):e000234. doi: 10.1136/openhrt-2014-000234. eCollection 2015.
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- SCOT-HEART Investigators; Newby DE, Adamson PD, Berry C, Boon NA, Dweck MR, Flather M, Forbes J, Hunter A, Lewis S, MacLean S, Mills NL, Norrie J, Roditi G, Shah ASV, Timmis AD, van Beek EJR, Williams MC. Coronary CT Angiography and 5-Year Risk of Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2018 Sep 6;379(10):924-933. doi: 10.1056/NEJMoa1805971. Epub 2018 Aug 25.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 novembre 2010
Completamento primario (Effettivo)
1 maggio 2015
Completamento dello studio (Effettivo)
1 maggio 2015
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
21 giugno 2010
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
22 giugno 2010
Primo Inserito (Stimato)
23 giugno 2010
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
3 giugno 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
31 maggio 2024
Ultimo verificato
1 aprile 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CZH/4/588
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
Si prega di contattare l'autore corrispondente
Periodo di condivisione IPD
Post pubblicazione primaria
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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