- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01196741
Saracatinib e Paclitaxel nel carcinoma ovarico resistente al platino (SaPPrOC)
Uno studio randomizzato controllato con placebo su Saracatinib (AZD0530) più paclitaxel settimanale nel carcinoma ovarico resistente al platino, nelle tube di Falloppio o nel carcinoma peritoneale primario
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Verrà condotto uno studio di fase II multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. L'obiettivo generale dello studio è valutare se l'aggiunta di saracatinib al paclitaxel settimanale migliori l'efficacia, misurata dalla sopravvivenza libera da progressione, rispetto a paclitaxel più placebo. Lo studio determinerà anche la tossicità e accerterà se la combinazione di paclitaxel più saracatinib debba procedere a uno studio di fase III.
I dati sulla tossicità dello studio NCT00610714 (D8180C00015) suggeriscono che un piccolo numero di pazienti potrebbe manifestare neutropenia febbrile durante il primo ciclo di chemioterapia. Per combattere questo, saracatinib (175 mg OD)/placebo abbinato inizierà 1 settimana prima dell'inizio della chemioterapia e verrà somministrato continuamente fino alla progressione.
Tutti i pazienti riceveranno cicli di chemioterapia settimanale con paclitaxel. Un ciclo consisterà in paclitaxel settimanale (80 mg/m2) per 6 settimane seguite da 2 settimane di riposo. Se vi è evidenza di risposta in corso dopo 4 cicli, verranno somministrati 3 ulteriori cicli di saracatinib/placebo più paclitaxel settimanale, a meno che non vi sia tossicità dose-limitante o il paziente richieda di interrompere il trattamento. Se la migliore risposta è la stabilizzazione della malattia dopo 4 cicli, il trattamento deve essere interrotto ma può continuare a discrezione dello sperimentatore.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Glasgow, Regno Unito, G12 0YN
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Regno Unito, BC2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Regno Unito, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
London, Greater London, Regno Unito, EC1A 7BE
- St Bartholomew's Hospital
-
London, Greater London, Regno Unito, NW1 2PG
- University College London Hospital
-
London, Greater London, Regno Unito, SW3 6JJ
- The Royal Mardsen Hospital
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Middlesex
-
Rickmansworth, Middlesex, Regno Unito, HA6 2RN
- Mount Vernon Hospital
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Regno Unito, OX3 7LJ
- The Churchill Hospital
-
-
Staffordshire
-
Burton upon Trent, Staffordshire, Regno Unito, DE13 0RB
- Queen's Hospital
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Regno Unito, SM2 5PT
- Royal Marsden Hospital
-
-
Yorkshire
-
Leeds, Yorkshire, Regno Unito, LS9 7TF
- St James's University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Cancro ovarico, delle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario recidivato confermato E recidiva entro il periodo di tempo resistente al platino (la progressione non deve essere basata solo sull'antigene tumorale 125 (CA125)), ovvero sono progredite entro 6 mesi dalla terapia con platino.
- I pazienti non devono aver ricevuto in precedenza il taxano; se i pazienti hanno ricevuto in precedenza il taxano, deve essere noto l'intervallo dal trattamento. I pazienti saranno stratificati come intervallo taxano <6 mesi o 6+ mesi/nessun taxano precedente.
- I pazienti avranno generalmente ricevuto almeno 2 linee di chemioterapia precedente, ma possono entrare se hanno avuto una ricaduta entro 6 mesi dalla terapia di prima linea. I pazienti possono aver ricevuto in precedenza doxorubicina liposomiale, sebbene questo NON sia un requisito. Non è necessario che il trattamento immediatamente prima dell'ingresso nello studio sia a base di platino.
- Malattia misurabile o valutabile (se non misurabile secondo i criteri RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) v1.1, i pazienti devono essere valutabili secondo i criteri Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG) CA125).
- Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0-2
- Adeguata funzione ematologica e biochimica.
Criteri di esclusione
- Precedente somministrazione di paclitaxel settimanale.
- Tumori di sottotipi mesodermici misti maligni (MMMT) o mucinosi o tumori ovarici non epiteliali (ad es. Tumori del Brennero, Tumori del cordone sessuale).
- Ostruzione intestinale irrisolta.
- Chemioterapia nelle 3 settimane precedenti.
- Radioterapia nelle 3 settimane precedenti.
- Trattamento con qualsiasi agente sperimentale nelle 4 settimane precedenti o entro 5 emivite dall'agente sperimentale, a seconda di quale sia il periodo più lungo.
- Noto coinvolgimento leptomeningeo o malattia intracranica.
- Evidenza di malattia polmonare interstiziale (malattia polmonare bilaterale, diffusa, parenchimale).
- ECG a riposo con intervallo QTc misurabile >480 msec in 2 o più punti temporali entro un periodo di 24 ore.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Donne fertili in età fertile non disposte a utilizzare una contraccezione altamente efficace per la durata del trattamento di prova e per almeno 6 mesi dopo l'ultima somministrazione di saracatinib +/- paclitaxel.
- Incapacità o riluttanza a fornire il consenso informato.
- Infezione attiva in corso o anamnesi documentata di infezione da HIV, epatite B o C.
- Insufficienza cardiaca congestizia concomitante o storia precedente di malattia cardiaca di classe III/IV della New York Heart Association (NYHA).
- Disturbo autoimmune concomitante, ad es. lupus sistemico o qualsiasi malattia demielinizzante.
- Uso di terapia immunosoppressiva o corticosteroidi assunti nelle 4 settimane precedenti l'ingresso nello studio e durante il periodo di trattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Saracatinib più paclitaxel settimanale
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Paclitaxel 80 mg/m2 alla settimana per 6 settimane seguite da una pausa di 2 settimane (1 ciclo), inizialmente per 4 cicli (32 settimane).
Se vi è evidenza di risposta in corso dopo 4 cicli, verranno somministrati 3 ulteriori cicli, a meno che non vi sia tossicità dose-limitante o il paziente richieda di interrompere il trattamento.
Se la migliore risposta è la stabilizzazione della malattia dopo 4 cicli, il trattamento deve essere interrotto ma può continuare a discrezione dello sperimentatore.
Saracatinib 175 mg PO una volta al giorno, da iniziare 1 settimana prima dell'inizio della chemioterapia, assunto continuativamente fino alla progressione
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo più paclitaxel settimanale
|
Paclitaxel 80 mg/m2 alla settimana per 6 settimane seguite da una pausa di 2 settimane (1 ciclo), inizialmente per 4 cicli (32 settimane).
Se vi è evidenza di risposta in corso dopo 4 cicli, verranno somministrati 3 ulteriori cicli, a meno che non vi sia tossicità dose-limitante o il paziente richieda di interrompere il trattamento.
Se la migliore risposta è la stabilizzazione della malattia dopo 4 cicli, il trattamento deve essere interrotto ma può continuare a discrezione dello sperimentatore.
Placebo abbinato PO una volta al giorno, da iniziare 1 settimana prima dell'inizio della chemioterapia, assunto continuamente fino alla progressione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 6 mesi (basato sui criteri di valutazione della risposta combinata nei tumori solidi (RECIST) v1.1 +/- criteri CA125 dell'intergruppo sul cancro ginecologico (GCIG))
Lasso di tempo: Utilizzando RECIST v1.1 al basale; alla settimana 7 o 8 di ogni ciclo di chemioterapia; e 3 mensili durante il follow-up. La risposta al CA125 sarà valutata al basale, alle settimane 1, 3 e 6 di ciascun ciclo di chemioterapia e ad ogni visita di follow-up.
|
Laddove la malattia di un paziente non è misurabile mediante RECIST v1.1, la risposta può essere basata sui criteri GCIG CA125 più i sintomi. Il tasso di sopravvivenza libera da progressione a 6 mesi sarà calcolato dallo statistico dello studio durante l'analisi finale. |
Utilizzando RECIST v1.1 al basale; alla settimana 7 o 8 di ogni ciclo di chemioterapia; e 3 mensili durante il follow-up. La risposta al CA125 sarà valutata al basale, alle settimane 1, 3 e 6 di ciascun ciclo di chemioterapia e ad ogni visita di follow-up.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Prima dose di saracatinib/placebo fino alla morte, valutata fino a 36 mesi
|
Prima dose di saracatinib/placebo fino alla morte, valutata fino a 36 mesi
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Tasso di risposta obiettiva basato sulla valutazione dello sperimentatore basata sui criteri RECIST v1.1 +/- GCIG CA125
Lasso di tempo: Utilizzando RECIST v1.1 al basale; alla settimana 7 o 8 di ogni ciclo di chemioterapia; e 3 mensili durante il follow-up. La risposta al CA125 sarà valutata al basale, alle settimane 1, 3 e 6 di ciascun ciclo di chemioterapia e ad ogni visita di follow-up.
|
Laddove la malattia di un paziente non è misurabile mediante RECIST v1.1, la risposta può essere basata sui criteri GCIG CA125 più i sintomi.
|
Utilizzando RECIST v1.1 al basale; alla settimana 7 o 8 di ogni ciclo di chemioterapia; e 3 mensili durante il follow-up. La risposta al CA125 sarà valutata al basale, alle settimane 1, 3 e 6 di ciascun ciclo di chemioterapia e ad ogni visita di follow-up.
|
Durata mediana della risposta
Lasso di tempo: Utilizzando RECIST v1.1 al basale; alla settimana 7 o 8 di ogni ciclo di chemioterapia; e 3 mensili durante il follow-up. La risposta al CA125 sarà valutata al basale, alle settimane 1, 3 e 6 di ciascun ciclo di chemioterapia e ad ogni visita di follow-up.
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Laddove la malattia di un paziente non è misurabile mediante RECIST v1.1, la risposta può essere basata sui criteri GCIG CA125 più i sintomi. La durata della risposta sarà calcolata dallo statistico dello studio durante l'analisi finale. |
Utilizzando RECIST v1.1 al basale; alla settimana 7 o 8 di ogni ciclo di chemioterapia; e 3 mensili durante il follow-up. La risposta al CA125 sarà valutata al basale, alle settimane 1, 3 e 6 di ciascun ciclo di chemioterapia e ad ogni visita di follow-up.
|
Qualità della vita: indice di esito della sperimentazione (TOI) basato su FACT-O
Lasso di tempo: I pazienti compileranno i questionari FACT-O nei seguenti momenti: basale; Settimane 1, 3 e 6 di ogni ciclo di chemioterapia; ad ogni visita di controllo
|
Il valore TOI per ciascun paziente viene derivato in ogni punto temporale calcolando la somma di 3 sottoscale: benessere fisico (PWB), benessere funzionale (FWB), preoccupazioni aggiuntive. Ogni punteggio di sottoscala deriva da domande con 4 risposte (0=per niente, 1=poco, 2=abbastanza, 3=abbastanza, 4=molto). In ogni sottoscala vengono eseguite inversioni e i singoli punteggi delle domande sommati. Questo valore viene quindi moltiplicato per il numero di domande all'interno della sottoscala e diviso per il numero di domande con risposta per ricavare un punteggio di sottoscala. Più alto è il punteggio di ciascuna sottoscala, migliore è la QoL. PWB 7 domande, valori più bassi=migliore QoL. FWB 7 domande, valori più alti=migliore QoL. Preoccupazioni aggiuntive 11 domande (valori più alti in 6 domande=migliore QoL; valori più alti in 5 domande=peggiore QoL) Il TOI viene riportato per ciascun braccio in base al punteggio TOI medio di ciascun paziente calcolato nell'arco di tempo della misurazione dell'esito. Più alto è il TOI, migliore è la QoL. |
I pazienti compileranno i questionari FACT-O nei seguenti momenti: basale; Settimane 1, 3 e 6 di ogni ciclo di chemioterapia; ad ogni visita di controllo
|
Tempo mediano alla progressione basato sui criteri RECIST v1.1 e GCIG CA125
Lasso di tempo: Utilizzando RECIST v1.1 al basale; alla settimana 7 o 8 di ogni ciclo di chemioterapia; e 3 mensili durante il follow-up. La risposta al CA125 sarà valutata al basale, alle settimane 1, 3 e 6 di ciascun ciclo di chemioterapia e ad ogni visita di follow-up.
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Laddove la malattia di un paziente non è misurabile mediante RECIST v1.1, la risposta può essere basata sui criteri GCIG CA125 più i sintomi. Il tempo di progressione sarà calcolato dallo statistico di prova durante l'analisi finale. |
Utilizzando RECIST v1.1 al basale; alla settimana 7 o 8 di ogni ciclo di chemioterapia; e 3 mensili durante il follow-up. La risposta al CA125 sarà valutata al basale, alle settimane 1, 3 e 6 di ciascun ciclo di chemioterapia e ad ogni visita di follow-up.
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PFS mediana
Lasso di tempo: Dalla prima dose di saracatinib/placebo alla prima progressione documentata e/o morte, valutata fino a 36 mesi
|
Dalla prima dose di saracatinib/placebo alla prima progressione documentata e/o morte, valutata fino a 36 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Iain McNeish, Barts and the London NHS Trust
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
- Saracatinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- UCL/09/105
- Funder reference (academic) (OTHER_GRANT: CRUK/10/007)
- Funder reference (industry) (OTHER_GRANT: ISS05300017)
- 2009-017171-13 (EUDRACT_NUMBER)
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