Valutazione del desiderio di cannabis nella schizofrenia utilizzando la realtà virtuale

Obiettivo: L'uso di cannabis è prevalente nelle persone affette da schizofrenia ed è stato collegato sia all'insorgenza della malattia che al peggioramento dei sintomi. Il craving nelle persone con schizofrenia che fanno uso di cannabis non è stato ampiamente studiato. Il verificarsi del craving può portare a ricadute nei disturbi da uso di sostanze. Pertanto, i paradigmi del craving nelle persone con schizofrenia devono essere ottimizzati per testare nuovi trattamenti sulle misure del craving in questa popolazione. Pertanto, lo scopo di questo studio è determinare la fattibilità e gli effetti dei segnali di realtà virtuale sull'intensità del desiderio di cannabis nei pazienti con schizofrenia

Popolazione dello studio: arruoleremo 25 persone con una diagnosi di schizofrenia DSM IV che hanno una storia di almeno 50 usi una tantum di cannabis e un uso medio di cannabis almeno una volta al mese (o, se ricoverati, un uso medio di una volta al mese prima del ricovero) con un obiettivo di 16 completatori.

Design: questo studio utilizza un design all'interno del soggetto controllato dal confronto. Tutti i soggetti saranno sottoposti a una valutazione di base e a un periodo di acclimatazione e quindi parteciperanno a una condizione sperimentale in cui quattro segnali saranno presentati in stanze separate nel programma VR. Questi includono due segnali di cannabis e due segnali neutri in quattro stanze diverse. Una settimana dopo la sessione sperimentale si terrà una sessione di follow-up per la valutazione del craving e dei sintomi.

Misure di risultato:

Alla fine di ciascuno dei quattro segnali, verranno somministrati la Cannabis Craving Scale (CCVAS), la Cannabis Attention scale (CAS), il Marijuana Craving Questionnaire-Short Form (MCQ-SF) e un elemento visivo analogico del desiderio di sigaretta per misurare craving durante la sessione di realtà virtuale. Il CCVAS e il CAS saranno proiettati nell'ambiente VR e i partecipanti risponderanno tramite controller manuale. Verrà inoltre somministrato il MCQ-SF, così come il modulo Mood, per valutare l'umore, sia al basale che alla fine di ciascuno dei 4 segnali. Prima e dopo la sessione sperimentale i partecipanti saranno anche valutati sulla Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), sul Schedule for the Assessment of Negative Sintomi (SANS), sugli effetti collaterali e sullo State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Il questionario di immersione e il questionario di presenza del realismo delle immagini (PQ) saranno forniti a conclusione della sessione sperimentale. Prima e dopo la sessione, così come durante l'esperimento, i partecipanti saranno monitorati per la reattività fisiologica (frequenza cardiaca, pressione sanguigna e risposta della conduttanza cutanea) ai segnali dell'uso di cannabis e misurati segnali neutri.