- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01243762
Uno studio sulle terapie combinate di Dalotuzumab + MK-2206, Dalotuzumab + MK-0752 e Dalotuzumab + Ridaforolimus nei partecipanti con cancro avanzato (MK-0646-027)
Studio di fase I a braccio parallelo su doppietti MK-0646 (Dalotuzumab) + MK-2206, Dalotuzumab + MK-0752 e Dalotuzumab + MK-8669 (Ridaforolimus) (doppietti MK-MK) in pazienti con cancro avanzato
Questo è uno studio in aperto in due parti per valutare la sicurezza e la tollerabilità del trattamento combinato con dalotuzumab + MK-2206, dalotuzumab + MK-0752 o dalotuzumab + ridaforolimus (MK-8669). La parte 1 dello studio determinerà le tossicità dose-limitanti (DLT) osservate dopo la somministrazione di ciascuna delle combinazioni a varie dosi e definirà la dose massima tollerata (MTD) di ciascuna combinazione. La parte 2 dello studio valuterà l'attività antitumorale preliminare di queste combinazioni (a MTD) in due gruppi di partecipanti con biomarcatori tumorali selezionati: un gruppo con carcinoma ovarico metastatico o ricorrente resistente al platino, carcinoma delle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario e un gruppo con carcinoma colorettale metastatico o ricorrente. I bracci dalotuzumab + ridaforolimus e dalotuzumab + MK-2206 saranno arricchiti con partecipanti femminili con carcinoma ovarico resistente al platino, carcinoma delle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario. Il braccio dalotuzumab + MK-0752 sarà arricchito con partecipanti con carcinoma del colon-retto metastatico o ricorrente di tipo selvaggio Kirsten Rat Sarcoma (KRAS).
L'ipotesi principale è che i DLT osservati in pazienti adulti con tumori solidi localmente avanzati o metastatici dopo la somministrazione di ciascuno dei doppietti MK-MK saranno dose-dipendenti per consentire la definizione di un MTD all'interno di ciascun doppietto MK-MK.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti non devono avere alcuna condizione medica che possa influire sulla conformità al protocollo, limitare l'interpretazione dei risultati dello studio o rappresentare un rischio medico inaccettabile.
- Il partecipante deve avere uno stato delle prestazioni pari a 0 o 1 sulla scala delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (EGOG).
- Il partecipante è in grado di deglutire capsule e non presenta condizioni che precludano la deglutizione e l'assorbimento di farmaci orali su base continuativa.
- - Il partecipante non ha una storia di un precedente tumore maligno ad eccezione della neoplasia intraepiteliale cervicale; carcinoma basocellulare della pelle; carcinoma prostatico localizzato adeguatamente trattato con antigene prostatico specifico (PSA) < 1,0; o è stato sottoposto a terapia potenzialmente curativa senza evidenza di tale malattia per cinque anni, o è ritenuto a basso rischio di recidiva dal suo medico curante.
- - Il partecipante ha almeno una lesione metastatica o ricorrente misurabile secondo i criteri di risposta nei tumori solidi (RECIST).
Parte 1:
- - Il partecipante deve avere un tumore solido metastatico o localmente avanzato istologicamente confermato che non ha risposto alla terapia standard, è progredito nonostante la terapia standard o per il quale la terapia standard non esiste, o il partecipante non è un candidato per la terapia standard o non è disposto a farlo sottoporsi alla terapia standard. Non vi è alcun limite al numero di regimi di trattamento precedenti.
Parte 2:
- Una partecipante di sesso femminile assegnata ai bracci di trattamento con dalotuzumab + MK-2206 o dalotuzumab + ridaforolimus deve avere carcinoma ovarico metastatico o ricorrente resistente al platino, carcinoma delle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario che non ha risposto alla terapia standard, progredito nonostante terapia standard, o per la quale la terapia standard non esiste, o il partecipante non è un candidato per la terapia standard, o non è disposto a sottoporsi a terapia standard. I partecipanti possono aver ricevuto un numero qualsiasi di regimi di trattamento precedenti.
- Un partecipante assegnato ai bracci di trattamento con dalotuzumab + MK-0752 deve avere un carcinoma colorettale KRAS wild-type metastatico o ricorrente confermato istologicamente che non ha risposto alla terapia standard, è progredito nonostante la terapia standard o per il quale la terapia standard non esiste, oppure il partecipante non è un candidato per la terapia standard o non è disposto a sottoporsi a terapia standard. I partecipanti possono aver ricevuto un numero qualsiasi di regimi di trattamento precedenti.
- Il partecipante accetta di fornire un campione di tessuto tumorale archiviato o di sottoporsi a biopsia per l'analisi dei livelli di espressione genica.
Criteri di esclusione:
- - Il partecipante è stato sottoposto a chemioterapia, radioterapia o terapia biologica (inclusi anticorpi monoclonali) nelle 4 settimane precedenti il giorno 1 dello studio (6 settimane per nitrosourea o mitomicina C) o che non si è ripreso da eventi avversi dovuti ad agenti somministrati più di 4 settimane prima, o intervento chirurgico maggiore <4 settimane prima.
- - Il partecipante sta attualmente partecipando o ha partecipato a uno studio con un composto o dispositivo sperimentale entro 28 giorni o 5 volte l'emivita del composto sperimentale (esclusi gli anticorpi monoclonali), a seconda di quale sia il periodo più lungo, del dosaggio iniziale in questo studio. I partecipanti precedentemente trattati con un anticorpo monoclonale potranno partecipare dopo un periodo di washout di 28 giorni.
- Sono esclusi i partecipanti con metastasi note del sistema nervoso centrale (SNC) e/o meningite carcinomatosa.
- - Il partecipante ha una malattia cardiovascolare significativa o non controllata, tra cui insufficienza cardiaca di classe III-IV della New York Heart Association (NYHA), angina instabile o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi.
- Il partecipante è noto per avere il diabete che è scarsamente controllato.
- - Il partecipante è in stato di gravidanza, allattamento o prevede di concepire o generare figli durante lo studio.
- Il partecipante è noto per essere positivo al virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Il partecipante ha un'infezione da epatite B o C attiva.
- Il partecipante ha ascite sintomatica o versamento pleurico.
- - Il partecipante richiede un trattamento con agenti immunosoppressori diversi dai corticosteroidi prescritti a dosi stabili per almeno due settimane prima della prima dose del farmaco in studio.
- Il partecipante richiede un trattamento con farmaci che inducono o inibiscono fortemente o moderatamente il citocromo P450.
- Il partecipante sta usando l'ormone della crescita o gli inibitori dell'ormone della crescita.
- Il partecipante richiede un trattamento con warfarin terapeutico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dalotuzumab 7,5 mg/kg + MK-0752 1800 mg
I partecipanti alla Parte 1 dello studio ricevono dalotuzumab 7,5 mg/kg per via endovenosa (IV) settimanalmente + MK-0752 1800 mg per via orale (PO) settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
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Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
Somministrato per via orale (PO) settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
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Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-0752 1800 mg
I partecipanti alle Parti 1 e 2 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-0752 1800 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
|
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
Somministrato per via orale (PO) settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
|
|
Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 90 mg
I partecipanti alla Parte 1 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-2206 90 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
|
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
Somministrato PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
|
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Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 135 mg
I partecipanti alla Parte 1 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-2206 135 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
|
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
Somministrato PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
|
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Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 150 mg
I partecipanti alle parti 1 e 2 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-2206 150 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
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Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
Somministrato PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
|
|
Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 200 mg
I partecipanti alla Parte 1 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-2206 200 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
|
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
Somministrato PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
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Sperimentale: Dalotuzumab + Ridaforolimus
I partecipanti alla Parte 2 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + ridaforolimus 20 mg PO al giorno per 5 giorni consecutivi alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
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Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
PO somministrato giornalmente per 5 giorni consecutivi alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con tossicità limitanti la dose (DLT)
Lasso di tempo: Ciclo 1-28 giorni
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I DLT sono stati definiti come segue: 1) tossicità non ematologica ≥Grado 3 secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 4.0 ad eccezione di Grado 3 nausea, vomito, diarrea e/o disidratazione; Iperglicemia di grado 3 o 4; alopecia; reazioni di ipersensibilità trattate in modo inadeguato; reazioni correlate all'infusione di dalotuzumab; Transaminasi di grado 3 di durata ≤1 settimana; o anomalie di laboratorio clinicamente non significative, trattabili o reversibili; 2) Tossicità ematologica di grado 4-5, ad eccezione della neutropenia di grado 4 <6 giorni di durata; 3) Neutropenia di grado 3 o 4 con febbre >38,5 gradi C; 4) Trombocitopenia di grado 4 ≤25,0 x 10^9/litro; 5) esperienza avversa correlata al farmaco che ha portato a una modifica della dose durante il Ciclo 1; 6) tossicità irrisolta correlata al farmaco che causa un ritardo ≥3 settimane della successiva dose programmata del farmaco in studio; 7) aumenti persistenti dell'intervallo QTc >60 millisecondi rispetto al basale o bradicardia clinicamente significativa.
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Ciclo 1-28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti la cui risposta migliore è una risposta parziale (PR) o una risposta completa (CR)
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi
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La migliore risposta è stata determinata per la dose massima tollerata dall'inizio del trattamento fino alla progressione della malattia, alla recidiva o al completamento di 6 mesi di trattamento.
Le lesioni sono state misurate mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI).
La risposta parziale (PR), definita come una riduzione del carico tumorale del 30%, o la risposta completa (CR) è stata determinata utilizzando i criteri di risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1 per i partecipanti con almeno una lesione target misurabile al basale.
|
Fino a 7 mesi
|
Collaboratori e investigatori
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Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0646-027
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