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Uno studio sulle terapie combinate di Dalotuzumab + MK-2206, Dalotuzumab + MK-0752 e Dalotuzumab + Ridaforolimus nei partecipanti con cancro avanzato (MK-0646-027)

18 luglio 2018 aggiornato da: Merck Sharp & Dohme LLC

Studio di fase I a braccio parallelo su doppietti MK-0646 (Dalotuzumab) + MK-2206, Dalotuzumab + MK-0752 e Dalotuzumab + MK-8669 (Ridaforolimus) (doppietti MK-MK) in pazienti con cancro avanzato

Questo è uno studio in aperto in due parti per valutare la sicurezza e la tollerabilità del trattamento combinato con dalotuzumab + MK-2206, dalotuzumab + MK-0752 o dalotuzumab + ridaforolimus (MK-8669). La parte 1 dello studio determinerà le tossicità dose-limitanti (DLT) osservate dopo la somministrazione di ciascuna delle combinazioni a varie dosi e definirà la dose massima tollerata (MTD) di ciascuna combinazione. La parte 2 dello studio valuterà l'attività antitumorale preliminare di queste combinazioni (a MTD) in due gruppi di partecipanti con biomarcatori tumorali selezionati: un gruppo con carcinoma ovarico metastatico o ricorrente resistente al platino, carcinoma delle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario e un gruppo con carcinoma colorettale metastatico o ricorrente. I bracci dalotuzumab + ridaforolimus e dalotuzumab + MK-2206 saranno arricchiti con partecipanti femminili con carcinoma ovarico resistente al platino, carcinoma delle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario. Il braccio dalotuzumab + MK-0752 sarà arricchito con partecipanti con carcinoma del colon-retto metastatico o ricorrente di tipo selvaggio Kirsten Rat Sarcoma (KRAS).

L'ipotesi principale è che i DLT osservati in pazienti adulti con tumori solidi localmente avanzati o metastatici dopo la somministrazione di ciascuno dei doppietti MK-MK saranno dose-dipendenti per consentire la definizione di un MTD all'interno di ciascun doppietto MK-MK.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

47

Fase

  • Fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I partecipanti non devono avere alcuna condizione medica che possa influire sulla conformità al protocollo, limitare l'interpretazione dei risultati dello studio o rappresentare un rischio medico inaccettabile.
  • Il partecipante deve avere uno stato delle prestazioni pari a 0 o 1 sulla scala delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (EGOG).
  • Il partecipante è in grado di deglutire capsule e non presenta condizioni che precludano la deglutizione e l'assorbimento di farmaci orali su base continuativa.
  • - Il partecipante non ha una storia di un precedente tumore maligno ad eccezione della neoplasia intraepiteliale cervicale; carcinoma basocellulare della pelle; carcinoma prostatico localizzato adeguatamente trattato con antigene prostatico specifico (PSA) < 1,0; o è stato sottoposto a terapia potenzialmente curativa senza evidenza di tale malattia per cinque anni, o è ritenuto a basso rischio di recidiva dal suo medico curante.
  • - Il partecipante ha almeno una lesione metastatica o ricorrente misurabile secondo i criteri di risposta nei tumori solidi (RECIST).

Parte 1:

  • - Il partecipante deve avere un tumore solido metastatico o localmente avanzato istologicamente confermato che non ha risposto alla terapia standard, è progredito nonostante la terapia standard o per il quale la terapia standard non esiste, o il partecipante non è un candidato per la terapia standard o non è disposto a farlo sottoporsi alla terapia standard. Non vi è alcun limite al numero di regimi di trattamento precedenti.

Parte 2:

  • Una partecipante di sesso femminile assegnata ai bracci di trattamento con dalotuzumab + MK-2206 o dalotuzumab + ridaforolimus deve avere carcinoma ovarico metastatico o ricorrente resistente al platino, carcinoma delle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario che non ha risposto alla terapia standard, progredito nonostante terapia standard, o per la quale la terapia standard non esiste, o il partecipante non è un candidato per la terapia standard, o non è disposto a sottoporsi a terapia standard. I partecipanti possono aver ricevuto un numero qualsiasi di regimi di trattamento precedenti.
  • Un partecipante assegnato ai bracci di trattamento con dalotuzumab + MK-0752 deve avere un carcinoma colorettale KRAS wild-type metastatico o ricorrente confermato istologicamente che non ha risposto alla terapia standard, è progredito nonostante la terapia standard o per il quale la terapia standard non esiste, oppure il partecipante non è un candidato per la terapia standard o non è disposto a sottoporsi a terapia standard. I partecipanti possono aver ricevuto un numero qualsiasi di regimi di trattamento precedenti.
  • Il partecipante accetta di fornire un campione di tessuto tumorale archiviato o di sottoporsi a biopsia per l'analisi dei livelli di espressione genica.

Criteri di esclusione:

  • - Il partecipante è stato sottoposto a chemioterapia, radioterapia o terapia biologica (inclusi anticorpi monoclonali) nelle 4 settimane precedenti il ​​giorno 1 dello studio (6 settimane per nitrosourea o mitomicina C) o che non si è ripreso da eventi avversi dovuti ad agenti somministrati più di 4 settimane prima, o intervento chirurgico maggiore <4 settimane prima.
  • - Il partecipante sta attualmente partecipando o ha partecipato a uno studio con un composto o dispositivo sperimentale entro 28 giorni o 5 volte l'emivita del composto sperimentale (esclusi gli anticorpi monoclonali), a seconda di quale sia il periodo più lungo, del dosaggio iniziale in questo studio. I partecipanti precedentemente trattati con un anticorpo monoclonale potranno partecipare dopo un periodo di washout di 28 giorni.
  • Sono esclusi i partecipanti con metastasi note del sistema nervoso centrale (SNC) e/o meningite carcinomatosa.
  • - Il partecipante ha una malattia cardiovascolare significativa o non controllata, tra cui insufficienza cardiaca di classe III-IV della New York Heart Association (NYHA), angina instabile o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi.
  • Il partecipante è noto per avere il diabete che è scarsamente controllato.
  • - Il partecipante è in stato di gravidanza, allattamento o prevede di concepire o generare figli durante lo studio.
  • Il partecipante è noto per essere positivo al virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  • Il partecipante ha un'infezione da epatite B o C attiva.
  • Il partecipante ha ascite sintomatica o versamento pleurico.
  • - Il partecipante richiede un trattamento con agenti immunosoppressori diversi dai corticosteroidi prescritti a dosi stabili per almeno due settimane prima della prima dose del farmaco in studio.
  • Il partecipante richiede un trattamento con farmaci che inducono o inibiscono fortemente o moderatamente il citocromo P450.
  • Il partecipante sta usando l'ormone della crescita o gli inibitori dell'ormone della crescita.
  • Il partecipante richiede un trattamento con warfarin terapeutico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dalotuzumab 7,5 mg/kg + MK-0752 1800 mg
I partecipanti alla Parte 1 dello studio ricevono dalotuzumab 7,5 mg/kg per via endovenosa (IV) settimanalmente + MK-0752 1800 mg per via orale (PO) settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
  • MK-0646
Somministrato per via orale (PO) settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-0752 1800 mg
I partecipanti alle Parti 1 e 2 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-0752 1800 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
  • MK-0646
Somministrato per via orale (PO) settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 90 mg
I partecipanti alla Parte 1 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-2206 90 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
  • MK-0646
Somministrato PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 135 mg
I partecipanti alla Parte 1 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-2206 135 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
  • MK-0646
Somministrato PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 150 mg
I partecipanti alle parti 1 e 2 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-2206 150 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
  • MK-0646
Somministrato PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Sperimentale: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 200 mg
I partecipanti alla Parte 1 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + MK-2206 200 mg PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
  • MK-0646
Somministrato PO settimanalmente in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Sperimentale: Dalotuzumab + Ridaforolimus
I partecipanti alla Parte 2 dello studio ricevono dalotuzumab 10 mg/kg EV settimanalmente + ridaforolimus 20 mg PO al giorno per 5 giorni consecutivi alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio.
Somministrato per via endovenosa (IV) una volta alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
  • MK-0646
PO somministrato giornalmente per 5 giorni consecutivi alla settimana in cicli di 28 giorni per un massimo di 6 mesi di terapia in studio
Altri nomi:
  • MK-8669

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con tossicità limitanti la dose (DLT)
Lasso di tempo: Ciclo 1-28 giorni
I DLT sono stati definiti come segue: 1) tossicità non ematologica ≥Grado 3 secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 4.0 ad eccezione di Grado 3 nausea, vomito, diarrea e/o disidratazione; Iperglicemia di grado 3 o 4; alopecia; reazioni di ipersensibilità trattate in modo inadeguato; reazioni correlate all'infusione di dalotuzumab; Transaminasi di grado 3 di durata ≤1 settimana; o anomalie di laboratorio clinicamente non significative, trattabili o reversibili; 2) Tossicità ematologica di grado 4-5, ad eccezione della neutropenia di grado 4 <6 giorni di durata; 3) Neutropenia di grado 3 o 4 con febbre >38,5 gradi C; 4) Trombocitopenia di grado 4 ≤25,0 x 10^9/litro; 5) esperienza avversa correlata al farmaco che ha portato a una modifica della dose durante il Ciclo 1; 6) tossicità irrisolta correlata al farmaco che causa un ritardo ≥3 settimane della successiva dose programmata del farmaco in studio; 7) aumenti persistenti dell'intervallo QTc >60 millisecondi rispetto al basale o bradicardia clinicamente significativa.
Ciclo 1-28 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti la cui risposta migliore è una risposta parziale (PR) o una risposta completa (CR)
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi
La migliore risposta è stata determinata per la dose massima tollerata dall'inizio del trattamento fino alla progressione della malattia, alla recidiva o al completamento di 6 mesi di trattamento. Le lesioni sono state misurate mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI). La risposta parziale (PR), definita come una riduzione del carico tumorale del 30%, o la risposta completa (CR) è stata determinata utilizzando i criteri di risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1 per i partecipanti con almeno una lesione target misurabile al basale.
Fino a 7 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 novembre 2010

Completamento primario (Effettivo)

4 dicembre 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

25 marzo 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 novembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 novembre 2010

Primo Inserito (Stima)

19 novembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 agosto 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 luglio 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 0646-027

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Descrizione del piano IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su dalotuzumab

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