Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Dalotuzumab + MK-2206, a Dalotuzumab + MK-0752 és a Dalotuzumab + Ridaforolimus kombinációs terápiák vizsgálata előrehaladott rákban szenvedő betegeknél (MK-0646-027)

2018. július 18. frissítette: Merck Sharp & Dohme LLC

Az MK-0646 (dalotuzumab) + MK-2206, a dalotuzumab + MK-0752 és a dalotuzumab + MK-8669 (ridaforolimusz) duplák (MK-MK dublettek) I. fázisú párhuzamos karú vizsgálata előrehaladott rákos betegeknél

Ez egy nyílt elrendezésű, kétrészes vizsgálat a dalotuzumab + MK-2206, dalotuzumab + MK-0752 vagy dalotuzumab + ridaforolimus (MK-8669) kombinációs kezelés biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelésére. A vizsgálat 1. része meghatározza az egyes kombinációk különböző dózisokban történő beadása után megfigyelt dóziskorlátozó toxicitásokat (DLT), és meghatározza az egyes kombinációk maximális tolerált dózisát (MTD). A tanulmány 2. része e kombinációk előzetes daganatellenes aktivitását értékeli (MTD-n) a résztvevők két csoportjában kiválasztott tumor biomarkerekkel: az egyik csoportban metasztatikus vagy visszatérő platinarezisztens petefészekrák, petevezetékrák vagy primer hashártyarák és egy csoportban metasztatikus vagy visszatérő vastag- és végbélrák áll fenn. A dalotuzumab + ridaforolimus és dalotuzumab + MK-2206 karok női platina-rezisztens petefészekrák, petevezetékrák vagy primer hashártyarák résztvevőivel gazdagodnak. A dalotuzumab + MK-0752 kar metasztatikus vagy visszatérő vad típusú kirsten patkány szarkóma (KRAS) kolorektális rákban szenvedő betegekkel gazdagodik.

Az elsődleges hipotézis az, hogy a lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus szolid tumorokban szenvedő felnőtt betegeknél megfigyelt DLT-k mindegyik MK-MK dublett beadása után dózisfüggőek lesznek, hogy lehetővé váljon az MTD meghatározása minden MK-MK dubletten belül.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

47

Fázis

  • 1. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A résztvevőknek nem lehetnek olyan egészségügyi állapotai, amelyek befolyásolhatják a protokoll betartását, korlátozhatják a vizsgálati eredmények értelmezését, vagy elfogadhatatlan egészségügyi kockázatot jelenthetnek.
  • A résztvevőnek az Eastern Cooperative Oncology Group (EGOG) teljesítményskáláján 0 vagy 1 teljesítményszinttel kell rendelkeznie.
  • A résztvevő képes lenyelni a kapszulákat, és nincs olyan állapota, amely kizárná a szájon át szedett gyógyszerek folyamatos lenyelését és felszívódását.
  • A résztvevőnek a kórelőzményében nem szerepelt rosszindulatú daganat, kivéve a nyaki intraepiteliális neopláziát; a bőr bazális sejtes karcinóma; megfelelően kezelt lokalizált prosztata karcinóma prosztata specifikus antigénnel (PSA) < 1,0; vagy potenciálisan gyógyító terápián esett át a betegségre utaló jelek nélkül öt évig, vagy kezelőorvosa szerint alacsony a kiújulás kockázata.
  • A résztvevőnek legalább egy mérhető metasztatikus vagy visszatérő elváltozása van a Response Criteria in Solid Tumors (RECIST) szerint.

1. rész:

  • A résztvevőnek szövettanilag igazolt metasztatikus vagy lokálisan előrehaladott szolid tumorral kell rendelkeznie, amely nem reagált a standard terápiára, a standard terápia ellenére előrehaladott, vagy amelyre nem létezik standard terápia, vagy a résztvevő nem jelölt standard terápiára, vagy nem hajlandó standard terápián kell átesni. Az előzetes kezelések száma nincs korlátozva.

2. rész:

  • A dalotuzumab + MK-2206 vagy dalotuzumab + ridaforolimus kezelési karba beosztott női résztvevőnek szövettanilag igazolt metasztatikus vagy visszatérő platinarezisztens petefészekrákban, petevezetékrákban vagy primer hashártyarákban kell szenvednie, amely nem reagált a standard terápiára, és annak ellenére előrehaladott. standard terápia, vagy amelyre nem létezik standard terápia, vagy a résztvevő nem jelölt standard terápiára, vagy nem hajlandó standard terápián részt venni. A résztvevők tetszőleges számú előzetes kezelést kaphattak.
  • A dalotuzumab + MK-0752 kezelési csoportba rendelt résztvevőnek szövettanilag igazolt áttétes vagy visszatérő vad típusú KRAS vastagbélrákban kell lennie, amely nem reagált a standard terápiára, a standard terápia ellenére előrehaladott, vagy amelyre nem létezik standard terápia, vagy a résztvevő nem jelölt standard terápiára, vagy nem hajlandó standard terápián részt venni. A résztvevők tetszőleges számú előzetes kezelést kaphattak.
  • A résztvevő vállalja, hogy archivált daganatszövetmintát ad át, vagy biopszián vesz részt a génexpressziós szintek elemzéséhez.

Kizárási kritériumok:

  • A résztvevő kemoterápiában, sugárterápiában vagy biológiai terápiában (beleértve a monoklonális antitesteket is) az 1. vizsgálati napot megelőző 4 héten belül (nitrozoureák vagy mitomicin C esetén 6 hét) részesült, vagy aki nem gyógyult fel a több mint 4 héttel korábban beadott szerek miatti nemkívánatos eseményekből, vagy nagyobb műtét <4 héttel korábban.
  • A résztvevő jelenleg egy vizsgálati vegyülettel vagy eszközzel végzett vizsgálatban vesz részt vagy vett részt a vizsgálat kezdeti adagolásától számított 28 napon belül vagy a vizsgált vegyület (a monoklonális antitestek kivételével) felezési idejének 5-szörösén belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb. A korábban monoklonális antitesttel kezelt résztvevők 28 napos kiürülési időszak után jogosultak a részvételre.
  • Az ismert központi idegrendszeri (CNS) metasztázisokkal és/vagy karcinómás agyhártyagyulladással rendelkező résztvevők nem tartoznak ide.
  • A résztvevőnek jelentős vagy kontrollálatlan szív- és érrendszeri betegsége van, beleértve a New York Heart Association (NYHA) III-IV. osztályú szívelégtelenségét, instabil anginát vagy szívizominfarktust az elmúlt 6 hónapban.
  • A résztvevőről ismert, hogy rosszul kontrollált cukorbetegségben szenved.
  • A résztvevő terhes, szoptat, vagy azt várja, hogy a vizsgálat ideje alatt teherbe essen vagy gyermeket szüljön.
  • A résztvevőről ismert, hogy humán immundeficiencia vírus (HIV)-pozitív.
  • A résztvevő aktív hepatitis B vagy C fertőzésben szenved.
  • A résztvevőnek tüneti ascitese vagy pleurális effúziója van.
  • A résztvevőnek az előírt kortikoszteroidoktól eltérő immunszuppresszív szerekkel kell kezelni, stabil dózisokban legalább két hétig a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt.
  • A résztvevőt olyan gyógyszerekkel kell kezelni, amelyek erősen vagy mérsékelten indukálják vagy gátolják a citokróm P450-et.
  • A résztvevő növekedési hormont vagy növekedési hormon inhibitorokat használ.
  • A résztvevő terápiás warfarin kezelést igényel.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Dalotuzumab 7,5 mg/kg + MK-0752 1800 mg
A vizsgálat 1. részében részt vevők 7,5 mg/kg dalotuzumabot kapnak intravénásan (IV) hetente + MK-0752 1800 mg orálisan (PO) hetente 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápia során.
Intravénásan (IV) hetente egyszer, 28 napos ciklusokban, legfeljebb 6 hónapos vizsgálati terápiaig
Más nevek:
  • MK-0646
Orálisan (PO) hetente, 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápia során
Kísérleti: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-0752 1800 mg
A vizsgálat 1. és 2. részében résztvevők hetente 10 mg/ttkg IV dalotuzumabot + hetente 1800 mg MK-0752 PO-t kapnak 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápiában.
Intravénásan (IV) hetente egyszer, 28 napos ciklusokban, legfeljebb 6 hónapos vizsgálati terápiaig
Más nevek:
  • MK-0646
Orálisan (PO) hetente, 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápia során
Kísérleti: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 90 mg
A vizsgálat 1. részében részt vevők hetente 10 mg/kg IV dalotuzumabot + hetente MK-2206 90 mg PO-t kapnak 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápiában.
Intravénásan (IV) hetente egyszer, 28 napos ciklusokban, legfeljebb 6 hónapos vizsgálati terápiaig
Más nevek:
  • MK-0646
Hetente PO 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápia során
Kísérleti: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 135 mg
A vizsgálat 1. részében részt vevők hetente 10 mg/kg IV dalotuzumabot + hetente MK-2206 135 mg PO-t kapnak 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápiában.
Intravénásan (IV) hetente egyszer, 28 napos ciklusokban, legfeljebb 6 hónapos vizsgálati terápiaig
Más nevek:
  • MK-0646
Hetente PO 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápia során
Kísérleti: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 150 mg
A vizsgálat 1. és 2. részében részt vevők 10 mg/kg IV dalotuzumabot kapnak hetente + MK-2206 150 mg PO hetente, 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápia során.
Intravénásan (IV) hetente egyszer, 28 napos ciklusokban, legfeljebb 6 hónapos vizsgálati terápiaig
Más nevek:
  • MK-0646
Hetente PO 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápia során
Kísérleti: Dalotuzumab 10 mg/kg + MK-2206 200 mg
A vizsgálat 1. részében részt vevők hetente 10 mg/kg IV dalotuzumabot + hetente MK-2206 200 mg PO-t kapnak 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápiában.
Intravénásan (IV) hetente egyszer, 28 napos ciklusokban, legfeljebb 6 hónapos vizsgálati terápiaig
Más nevek:
  • MK-0646
Hetente PO 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápia során
Kísérleti: Dalotuzumab + Ridaforolimus
A vizsgálat 2. részében részt vevők hetente 10 mg/ttkg IV dalotuzumabot + napi 20 mg ridaforolimuszt PO naponta heti 5 egymást követő napon, 28 napos ciklusokban, maximum 6 hónapos vizsgálati terápiában.
Intravénásan (IV) hetente egyszer, 28 napos ciklusokban, legfeljebb 6 hónapos vizsgálati terápiaig
Más nevek:
  • MK-0646
Naponta PO adva heti 5 egymást követő napon, 28 napos ciklusokban, legfeljebb 6 hónapos vizsgálati terápiaig
Más nevek:
  • MK-8669

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Dóziskorlátozó toxicitásban (DLT) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: Ciklus 1-28 nap
A DLT-k meghatározása a következőképpen történt: 1) nem hematológiai toxicitás ≥3. fokozat a Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0-s verziója szerint, kivéve a 3. fokozatú hányingert, hányást, hasmenést és/vagy kiszáradást; 3. vagy 4. fokozatú hiperglikémia; alopecia; nem megfelelően kezelt túlérzékenységi reakciók; dalotuzumab infúzióval kapcsolatos reakciók; 3. fokozatú transzaminázok időtartama ≤1 hét; vagy klinikailag nem szignifikáns, kezelhető vagy visszafordítható laboratóriumi eltérések; 2) 4-5. fokozatú hematológiai toxicitás, kivéve a 4-es fokozatú neutropeniát, amely 6 napnál rövidebb ideig tart; 3) 3. vagy 4. fokozatú neutropenia 38,5 C feletti lázzal; 4) 4. fokozatú thrombocytopenia ≤25,0 x 10^9/liter; 5) gyógyszerrel kapcsolatos nemkívánatos tapasztalatok, amelyek az 1. ciklus során dózismódosításhoz vezettek; 6) megoldatlan gyógyszerrel kapcsolatos toxicitás, amely a vizsgálati gyógyszer következő tervezett adagjának ≥3 hét késését okozza; 7) a QTc-intervallum tartós növekedése a kiindulási értékhez képest több mint 60 ezredmásodperccel, vagy klinikailag jelentős bradycardia.
Ciklus 1-28 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők száma, akiknek a legjobb válasz a részleges válasz (PR) vagy a teljes válasz (CR)
Időkeret: Akár 7 hónapig
A legjobb választ a kezelés kezdetétől a betegség progressziójáig, kiújulásáig vagy a 6 hónapos kezelés befejezéséig tartó maximális tolerált dózisra határozták meg. Az elváltozásokat számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével mérték. A részleges választ (PR), amelyet a tumorterhelés 30%-os csökkenéseként vagy a teljes választ (CR) határoztak meg, a Response Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 segítségével határozták meg azon résztvevők esetében, akiknél a kiinduláskor legalább egy mérhető céllézió volt.
Akár 7 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2010. november 22.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. december 4.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. március 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. november 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. november 17.

Első közzététel (Becslés)

2010. november 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. augusztus 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 18.

Utolsó ellenőrzés

2018. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 0646-027

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Rosszindulatú daganatok

Klinikai vizsgálatok a dalotuzumab

3
Iratkozz fel