L'aspirazione del tubo laringeo rispetto al tubo endotracheale per la ventilazione nella chirurgia laparoscopica ginecologica

Sfondo:

Per la procedura standard, il tubo endotracheale viene utilizzato per ventilare i pazienti anestetizzati sottoposti a chirurgia laparoscopica ginecologica che aumenta la pressione intraddominale. Ora c'è un nuovo dispositivo per le vie aeree sopraglottiche, l'aspirazione del tubo laringeo (LT) che può essere utilizzata al posto dell'ETT.

Obiettivo In questo studio i ricercatori confrontano la pressione di picco delle vie aeree (PAP), il volume corrente espirato (TV), la CO2 di fine espirazione (ETCO2), SpO2, la pressione arteriosa media (MAP) e la frequenza cardiaca (HR) dopo l'inserimento dell'aspirazione del tubo laringeo o endotracheale tube in pazienti sottoposte a chirurgia laparoscopica ginecologica elettiva.

Materiale e metodi Studio di controllo randomizzato in singolo cieco prospettico, i pazienti sono stati divisi in due gruppi, gruppo LTs e gruppo ETT n = 60 per ciascun gruppo. A tutti i pazienti è stata indotta l'anestesia con fentanil 1-2 mcg/kg, propofol 2 mg/kg, vecuronio 0,1 mg/kg, quindi mantenuta l'anestesia con aria: ossigeno 30%. Le impostazioni del respiratore sono volume corrente 10 ml/kg, I/E 1:2 regolare la base RR su ETCO2 mantenere ETCO2 35-40 mmHg.

Risultati Nessuna differenza statistica nei dati demografici tra i gruppi. PAP ed ETCO2 nel gruppo LTs erano significativamente più alti rispetto al gruppo ETT nei primi 5 e 10 minuti, ma non statisticamente significativi dopo 10 minuti fino alla fine dell'operazione. Non statisticamente significativo in TV e SpO2 tra i gruppi. Nel gruppo ETT MAP e HR dopo l'inserimento sono significativamente più alti rispetto al gruppo LTs, non statisticamente significativi per le complicanze postoperatorie come mal di gola, raucedine e nausea vomito.

Conclusione Gli LT possono essere utilizzati nella chirurgia laparoscopica ginecologica come l'ETT.