- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01350167
Screening per il cancro del fegato con TC rispetto agli ultrasuoni nei pazienti con malattia epatica avanzata
Screening per carcinoma epatocellulare con TC elicoidale trifasica rispetto a US con alfa-fetoproteina in pazienti con malattia epatica avanzata
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La maggior parte dei casi di carcinoma epatocellulare (HCC) insorge in pazienti con malattia epatica avanzata, di solito cirrosi. La maggior parte dei pazienti con HCC clinicamente evidente non sono candidati al trattamento con intento curativo a causa delle grandi dimensioni del tumore, dell'invasione delle vene epatiche o delle vene portali o della malattia metastatica. Per questo motivo, alcune autorità raccomandano lo screening per l'HCC in una fase asintomatica e potenzialmente curabile nei pazienti con malattia epatica avanzata. Lo screening con vari metodi, di cui l'ecografia (US) e l'alfa-fetoproteina (AFP) sono stati i più ampiamente studiati, è diventata una pratica accettata. Recentemente la tecnica di imaging del fegato con o durante entrambe le fasi arteriosa epatica e venosa portale del mezzo di contrasto endovenoso ("liver-shuttle") ha mostrato una maggiore sensibilità nel rilevare gli HCC rispetto all'ecografia.
L'ipotesi di questo studio è che la TC che utilizza un protocollo "liver-shuttle" una volta all'anno sia più sensibile e specifica dell'ecografia due volte l'anno, entrambe in combinazione con AFP per l'identificazione di HCC potenzialmente curabile nei pazienti con cirrosi. I pazienti saranno randomizzati allo screening "di routine", accettato con ecografia epatica e test AFP ogni 6 mesi o test AFP ogni 6 mesi con TC trifasica ogni 12 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55417
- Reclutamento
- Minneapolis Veterans Affairs Medical Center
-
Contatto:
- Christine Pocha, MD, PhD
- Numero di telefono: 612-467-4100
- Email: christine.pocha@va.gov
-
Contatto:
- Kelly McMaken, MPH
- Numero di telefono: 612-467-4149
- Email: kelly.mcmaken@va.gov
-
Investigatore principale:
- Christine Pocha, MD, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- biopsia epatica o diagnosi clinica compatibile con fibrosi epatica avanzata o cirrosi
- potenziale candidato per il trattamento dell'HCC
- studio di imaging che ha coinvolto il fegato negli ultimi 12 mesi senza evidenza di HCC
- deve essere un veterano nel VISN 23
Criteri di esclusione:
- tumore maligno attivo o non trattato diverso dal cancro della pelle non melanoma
- pazienti con condizioni mediche avanzate come gravi malattie cardiovascolari, BPCO o gravi malattie epatiche allo stadio terminale
- pazienti che non possono ricevere mezzo di contrasto per via endovenosa a causa di malattia renale avanzata o grave allergia
- storia di massa epatica identificata sullo studio di imaging
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: CT trifasico
TC trifasica dell'addome con e senza mezzo di contrasto ogni 12 mesi con alfa-fetoproteina ogni 6 mesi.
|
TC trifasica dell'addome con e senza mezzo di contrasto ogni 12 mesi e test dell'alfa-fetoproteina ogni 6 mesi. Ripetuto fino alla diagnosi di HCC fino a 10 anni. Ecografia del quadrante superiore sinistro ogni 6 mesi con test alfa-fetoproteina ogni 6 mesi. Ripetuto fino alla diagnosi di HCC fino a 10 anni. |
|
Comparatore attivo: Ultrasuoni
Ecografia del quadrante superiore sinistro con test dell'alfa-fetoproteina ogni 6 mesi.
|
TC trifasica dell'addome con e senza mezzo di contrasto ogni 12 mesi e test dell'alfa-fetoproteina ogni 6 mesi. Ripetuto fino alla diagnosi di HCC fino a 10 anni. Ecografia del quadrante superiore sinistro ogni 6 mesi con test alfa-fetoproteina ogni 6 mesi. Ripetuto fino alla diagnosi di HCC fino a 10 anni. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Efficacia della misura di screening per rilevare l'HCC in stadio molto precoce/precoce (Barcelona Clinic Liver Cancer Staging System)
Lasso di tempo: 6-12 mesi
|
Diagnosi confermata di carcinoma epatocellulare mediante biopsia o imaging secondo le raccomandazioni BCLC
|
6-12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Costo - Efficacia della misura di screening
Lasso di tempo: 1 anno
|
Costo di ciascun protocollo di screening per identificare un HCC in stadio molto precoce/precoce
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Christine Pocha, MD, PhD, Minneapolis Veterans Affairs Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Insufficienza epatica
- Insufficienza epatica
- Processi patologici
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Epatite
- Malattie del fegato
- Malattia epatica allo stadio terminale
- Fibrosi
- Epatite C
Altri numeri di identificazione dello studio
- 3034-A
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